什么是肺心病?

问题1:什么是肺心病?肺心病也称为肺源性心脏病。肺心病患者通常是老年人。肺心病主要是支气管-肺组织或肺动脉血管病变引起的肺动脉高压。据国内近年统计,肺心病的平均患病率为0.41%-0.47%,该病占住院心脏病的比例为38.5%~46%。患者年龄多在40岁以上,男女无明显差异。在寒冷地区、高原地区、潮湿地区和农村地区患病率较高,且随年龄增长而增加。急性发作多见于冬春季,常见病因为呼吸道感染。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因,常导致肺和心力衰竭,死亡率高。经过多年的研究和发展,肺心病的院内死亡率已经明显下降。肺心病按发病轻重缓急和病程可分为急性和慢性,临床上以慢性多见。慢性肺源性心脏病发展缓慢。除了原有的肺和胸部疾病的症状和体征外,主要有肺和心力衰竭等器官损害的体征。急性肺心病主要是静脉系统或右心的栓子进入肺循环,引起肺动脉干或其分支广泛栓塞。同时并发广泛的肺小动脉痉挛,阻碍肺循环,引起肺动脉压迅速升高,导致右心室扩张,右心衰竭。肺心病的并发症有一些,最常见的是酸碱失衡和电解质紊乱,可有消化道出血和休克、肝肾功能损害和肺性脑病,还有一些罕见的并发症如自发性气胸、弥散性血管内凝血等,死亡率较高。患者到医院检查时,医生可通过心电图、X线检查、心电向量图检查、超声心动图检查、肺阻抗血流图及其微分图检查、血气分析、血液检查等检查作出诊断。肺源性心脏病常随着肺功能的损害而反复、逐渐加重。大多预后不良,死亡率约为10%-15%。但积极治疗可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量。如果发现肺心病的诊断,且病情急性,必须积极抢救。卧床休息,吸氧;剧烈胸痛可皮下注射哌替啶50-100mg或罂粟碱30-60mg。休克病人的抗休克治疗。可适当选择血管扩张剂,如苯并噁唑啉、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺等。如果肺动脉高压明显,血压无下降,可使用硝普钠、硝酸甘油或其他钙拮抗剂。在右心衰竭的情况下,毛花苷C或毒素毛花苷K可用于静脉注射。以上简单介绍了肺心病,相信大家都有一定的了解了。

问题2:肺心病有哪些表现?肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘、尘肺等引起的心脏病,导致右心室肥大,甚至发展为右心衰竭。由于病情发展缓慢,往往需要数年或数十年才能发展成肺心病,所以多见于老年人,是一种心肺功能障碍引起的全身性疾病。肺心病的主要临床症状是不同程度的长期咳嗽、咳痰和呼吸困难,尤其是运动后或寒冷季节。在心肺功能代偿期,患者安静时可无症状,一旦稍有活动,就会出现气短、气短、心慌、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。临床表现(1)呼吸道主要症状:慢性气管炎和肺气肿是肺心病的主要病因。肺心病早期以咳嗽、咳痰、气短为主要症状。每到寒冷季节,该病易急性发作,咳嗽加剧,痰液增多,变黄。急性发作控制转为缓解后,咳嗽减轻,痰量减少,痰由黄变白,变稀。当病情继续进展时,肺气肿程度加重,临床上逐渐出现气短症状。刚开始活动量大会感觉气短,工作时耐力下降。渐渐的,日常生活中稍有活动就觉得气短。在严重的情况下,我甚至在仰卧时也会感到气短。在严重呼吸困难时,病人被迫坐起,这叫做坐位呼吸。(2)呼吸衰竭的症状:呼吸衰竭主要由严重缺氧和二氧化碳潴留引起,是肺功能不全的晚期表现。一般来说,肺源性心脏病先有缺氧,后有二氧化碳潴留,两者症状常相互交叉,最后两者合并。慢性缺氧的主要症状是气短、胸闷、心悸、食欲不振、乏力、发绀;二氧化碳潴留早期无症状,但当二氧化碳分压超过60毫米汞柱时,大多先出现头胀、头痛、多汗等症状,然后出现神经系统症状,常夜间失眠,白天嗜睡,出现幻觉、恍惚等肺性脑病的前驱症状。(3)心力衰竭的症状:主要症状为右心衰竭,早期症状为咳嗽、气短、心悸、下肢及踝部轻度水肿。右心衰竭加重时,有明显的呼吸困难、少尿、上腹痛、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状。心率继续加快,全身发绀、肝肿大、水肿也加重,可见腹水。(4)并发症症状:因缺氧和二氧化碳潴留引起的胃肠粘膜糜烂、坏死、渗血或长期使用激素诱发的溃疡,可引起呕血、便血和肺性脑病,往往是预后不良的标志。由于严重感染或心力衰竭,可能会出现休克和血压下降。也可由弥散性血管内凝血引起,导致皮肤黏膜出血,其他部位出血。肾功能不全可进一步加重原有的少尿和水肿。酸碱失衡会引起口渴、少尿、神经和消化系统症状,有些可能会出现心律失常。诊断(1)首先有原发病的病史和临床表现,如慢性支气管炎、肺气肿或其他肺、胸部疾病。如长期或间歇性咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状。(2)在原发病中,通气功能和/或换气功能严重受损,导致缺氧和/或二氧化碳潴留,导致肺功能不全或呼吸衰竭。(3)有肺动脉高压、右心室增大或心功能不全并经体格检查、心电图、X线、超声心动图(其中一项即可)证实的患者,已排除其他疾病(如风湿性心脏病、先天性心脏病)引起的类似表现。

问题三:肺心病吃什么食物?从饮食上防治肺源性心脏病是一种很好的方法。古人说食物能养人致病,合理的食疗能起到调和气血、扶正固本、防治多种疾病的作用;相反,饮食不当会引发很多疾病,所以饮食要遵循一定的原则。那么,得了肺心病应该吃什么食物呢?肺心病患者应该注意什么样的饮食习惯?今天就带你认识一下!肺心病患者要注意的基本原则:(1)注意五味调和,忌辛辣。饮食可分为酸、甜、苦、辣、咸五味。患者必须了解一些饮食禁忌。例如,呼吸困难、咳嗽的人应避免辛辣食物,心功能不全的人应吃低盐饮食,高血压和动脉硬化患者应吃低脂饮食。然后调和五味,做自己喜欢的菜,增加食欲。(2)饮食要适度。由于肺心病病程长,消耗大,右心功能不全导致胃肠充血(3)饮食应以清淡素食为主。有句谚语:鱼生火,肉生痰,菜萝卜保平安。谈养生之道,肺心病患者也要注意多吃清淡食物。因为肺心病患者体力差,活动少,容易便秘,而且因为消化功能障碍,吃肉不容易消化。肺心病患者一定要注意饮食。良好合理的饮食对每个人都有好处。相信我今天的介绍也会让你受益匪浅。祝肺心病患者早日康复!

问题4:肺心病(30%)的生理因素是什么?

在慢性阻塞性肺疾病中,小气道的阻塞导致通气障碍,肺部感染、肺间质纤维化和肺气肿可破坏肺的血气屏障结构,减少气体交换面积,导致通气功能障碍。肺泡气体和氧气分压降低(缺氧),二氧化碳分压升高,引起肺小动脉痉挛(缺氧可干扰血管平滑肌细胞膜钾钠离子交换,促进肥大细胞释放血管活性物质,引起肺小动脉痉挛)。

疾病因素(30%):

限制性肺疾病,如胸部病变、脊柱弯曲、胸膜纤维化、胸廓成形术等,不仅可引起限制性通气障碍,还可压迫较大的肺血管,使其扭曲,导致肺循环阻力增加,出现肺动脉高压。肺血管性疾病,如反复肺栓塞和原发性肺血管性疾病,也会使肺血管床面积减少,导致肺循环阻力增加和肺动脉高压。

物理因素(30%):

缺氧还可导致肺血管构型改变,使肺小动脉中膜肥厚,肌性小动脉,从而导致肺循环阻力增加,出现肺动脉高压。

肺循环阻力增加,肺小动脉壁平滑肌增强,右心室肌细胞发生适应性肥大,但右心室肌细胞的适应能力有限。当右心室负荷增加2 ~ 3.5倍时,容易出现心腔扩张。因此,肺心病可视为肺小动脉和右心室对慢性肺病引起的肺循环阻力和压力增加的适应性反应,属于一种特殊的心脏病。

问题5:治疗肺心病最好的方法是什么?由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎和支气管哮喘并发肺气肿的后果,积极预防这些疾病是避免肺心病的根本措施。肺心病患者在缓解期和急性期应分别治疗。呼吸衰竭是呼吸道感染的常见原因,应积极控制。导读:缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。急性期要注意控制病情,缓解患者症状。因为病程长,治疗也需要特别的耐心和护理。目前还没有特别新的治疗方法。

问题6:肺心病的根本原因是什么?肺病、肺气肿

问题7:肺源性心脏病要看呼吸内科。肺源性心脏病是肺不好引起的心脏病,也就是说肺部疾病是主要疾病,所以不能留在心内科,因为耗氧量和用药的事情很多,可能会造成更严重的意外。比如肺心病吸氧时的流量要求就相当严格,最好留在呼吸内科。

问题8:什么是肺心病?肺心病也称为肺源性心脏病。肺心病患者通常是老年人。肺心病主要是支气管-肺组织或肺动脉血管病变引起的肺动脉高压。据国内近年统计,肺心病的平均患病率为0.41%-0.47%,该病占住院心脏病的比例为38.5%~46%。患者年龄多在40岁以上,男女无明显差异。在寒冷地区、高原地区、潮湿地区和农村地区患病率较高,且随年龄增长而增加。急性发作多见于冬春季,常见病因为呼吸道感染。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因,常导致肺和心力衰竭,死亡率高。经过多年的研究和发展,肺心病的院内死亡率已经明显下降。肺心病按发病轻重缓急和病程可分为急性和慢性,临床上以慢性多见。慢性肺源性心脏病发展缓慢。除了原有的肺和胸部疾病的症状和体征外,主要有肺和心力衰竭等器官损害的体征。急性肺心病主要是静脉系统或右心的栓子进入肺循环,引起肺动脉干或其分支广泛栓塞。同时并发广泛的肺小动脉痉挛,阻碍肺循环,引起肺动脉压迅速升高,导致右心室扩张,右心衰竭。肺心病的并发症有一些,最常见的是酸碱失衡和电解质紊乱,可有消化道出血和休克、肝肾功能损害和肺性脑病,还有一些罕见的并发症如自发性气胸、弥散性血管内凝血等,死亡率较高。患者到医院检查时,医生可通过心电图、X线检查、心电向量图检查、超声心动图检查、肺阻抗血流图及其微分图检查、血气分析、血液检查等检查作出诊断。肺源性心脏病常随着肺功能的损害而反复、逐渐加重。大多预后不良,死亡率约为10%-15%。但积极治疗可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量。如果发现肺心病的诊断,且病情急性,必须积极抢救。卧床休息,吸氧;剧烈胸痛可皮下注射哌替啶50-100mg或罂粟碱30-60mg。休克病人的抗休克治疗。可适当选择血管扩张剂,如苯并噁唑啉、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺等。如果肺动脉高压明显,血压无下降,可使用硝普钠、硝酸甘油或其他钙拮抗剂。在右心衰竭的情况下,毛花苷C或毒素毛花苷K可用于静脉注射。以上简单介绍了肺心病,相信大家都有一定的了解了。

问题9:肺心病有哪些表现?肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘、尘肺等引起的心脏病,导致右心室肥大,甚至发展为右心衰竭。由于病情发展缓慢,往往需要数年或数十年才能发展成肺心病,所以多见于老年人,是一种心肺功能障碍引起的全身性疾病。肺心病的主要临床症状是不同程度的长期咳嗽、咳痰和呼吸困难,尤其是运动后或寒冷季节。在心肺功能代偿期,患者安静时可无症状,一旦稍有活动,就会出现气短、气短、心慌、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。临床表现(1)呼吸道主要症状:慢性气管炎和肺气肿是肺心病的主要病因。肺心病早期以咳嗽、咳痰、气短为主要症状。每到寒冷季节,该病易急性发作,咳嗽加剧,痰液增多,变黄。急性发作控制转为缓解后,咳嗽减轻,痰量减少,痰由黄变白,变稀。当病情继续进展时,肺气肿程度加重,临床上逐渐出现气短症状。刚开始活动量大会感觉气短,工作时耐力下降。渐渐的,日常生活中稍有活动就觉得气短。在严重的情况下,我甚至在仰卧时也会感到气短。在严重呼吸困难时,病人被迫坐起,这叫做坐位呼吸。(2)呼吸衰竭的症状:呼吸衰竭主要由严重缺氧和二氧化碳潴留引起,是肺功能不全的晚期表现。一般来说,肺源性心脏病先有缺氧,后有二氧化碳潴留,两者症状常相互交叉,最后两者合并。慢性缺氧的主要症状是气短、胸闷、心悸、食欲不振、乏力、发绀;二氧化碳潴留早期无症状,但当二氧化碳分压超过60毫米汞柱时,大多先出现头胀、头痛、多汗等症状,然后出现神经系统症状,常夜间失眠,白天嗜睡,出现幻觉、恍惚等肺性脑病的前驱症状。(3)心力衰竭的症状:主要症状为右心衰竭,早期症状为咳嗽、气短、心悸、下肢及踝部轻度水肿。右心衰竭加重时,有明显的呼吸困难、少尿、上腹痛、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状。心率继续加快,全身发绀、肝肿大、水肿也加重,可见腹水。(4)并发症症状:因缺氧和二氧化碳潴留引起的胃肠粘膜糜烂、坏死、渗血或长期使用激素诱发的溃疡,可引起呕血、便血和肺性脑病,往往是预后不良的标志。由于严重感染或心力衰竭,可能会出现休克和血压下降。也可由弥散性血管内凝血引起,导致皮肤黏膜出血,其他部位出血。肾功能不全可进一步加重原有的少尿和水肿。酸碱失衡会引起口渴、少尿、神经和消化系统症状,有些可能会出现心律失常。诊断(1)首先有原发病的病史和临床表现,如慢性支气管炎、肺气肿或其他肺、胸部疾病。如长期或间歇性咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状。(2)在原发病中,通气功能和/或换气功能严重受损,导致缺氧和/或二氧化碳潴留,导致肺功能不全或呼吸衰竭。(3)有肺动脉高压、右心室增大或心功能不全并经体格检查、心电图、X线、超声心动图(其中一项即可)证实的患者,已排除其他疾病(如风湿性心脏病、先天性心脏病)引起的类似表现。

问题10:肺心病是什么病?肺病引起的心脏病可以用中药治疗。病人是你自己吗?你病了多久了?