癌症不只是老年人的专利!陈俊毅博士:年轻人往往缺乏危机意识。

近年来,年轻人中确诊的癌症病例有所增加。不仅一些年轻的癌症群体发病率高,很多患者还认为自己年轻,与癌症无关,忽视了健康的重要性。为了让年轻读者对癌症有更多的了解,建立健康的观念,知乎还邀请了台北Joy健康诊所的主治医师陈俊毅,通过专访的方式对癌症有更全面的了解。

为什么癌症有年轻化的趋势?哪些癌症更容易发生在年轻人身上?实际上应该怎么预防呢?

癌症年轻化主要有两个原因。首先是年轻人的饮食习惯越来越西化。许多年轻人不喜欢吃绿色蔬菜和水果,而更喜欢肉类和含糖量高的食物。年轻人不认为这是垃圾食品,所以摄入频率相对增加。此外,年轻人的日常作息和不规律的运动习惯往往导致久坐不动,运动量相对减少。

还有一个很重要的原因是,大部分年轻人依赖自己的青春,没有危机/风险意识,所以往往会忽略。比如,年纪大的人如果长期大便不畅、肚子疼,更容易想到癌症,但年轻人通常不会。

事实上,癌症形成的原因与修复能力和衰老有直接关系,但也有一些外界因素可能加速基因衰老。比如,台湾省很多年轻人因为长期便秘而出现肠道功能紊乱和病变,在这种情况下患癌风险会增加。

然而,年轻人的癌症发病率仍然没有老年人高。只是这几年,我们感觉越来越多的年轻人患上了癌症。但是如果真的统计数字的话,老年人患癌症的人数还是要高很多的,因为癌症本来就是一种带有衰老基因的疾病,但是和十年前相比,年轻人患癌症的人数有增加的趋势。

哪些癌症更容易发生在年轻人身上?

比如子宫癌、乳腺癌、结直肠癌都有年轻化的趋势。我接触的最年轻的患者是一个22岁的女大学生,得了乳腺癌。在仔细评估这些年轻癌症患者的病史后,他们中的大多数人没有家族史,但通常他们的饮食是西方化的,他们喜欢甜食,泡沫茶等。,而且他们通常肥胖,生理期早。另外,他们也不怎么运动。很多年轻人也是因为一开始的忽视才发现的。

癌症预防应该从什么时候开始?

虽然养生防癌的概念听起来很老套,但年轻人还是需要了解包括自身身体状况、饮食习惯是否健康、有无异常身体症状等信息。如果他们属于一个不健康生活方式的群体,癌症可能会早早找上你。如果你在外面吃饭,或者你的生理期比别人来得早,而且你的母亲或阿姨已经患了乳腺癌,你患乳腺癌的风险会更高。你应该早点做检查。如果你摸到一些肿块,或者有一些轻微的症状,并不是说马上就认为一定是癌症,而是把它当作一种可能的选项来对待。不要忽视它。

或者把生活引导到更健康的状态,然后定期做健康检查,涉猎一些医学知识。

乳腺癌有哪些症状?

一般年轻女性可以定期做* * *自查,比如月经结束后1周。他们可以观察* * *外观有无不对称、突起、肿块、凹陷、分泌物等异常情况,还可以自己在* * *上做触诊,发现问题不用太紧张。如果他们有疑问,他们应该尽快找医生。

但建议可以定期咨询医生进行临床触诊,20-30岁时每两年咨询一次专业医生,30岁后每年1次。毕竟训练有素的医生摸到肿块发现异常的时间和概率会更高。比如乒乓球大小的肿块,普通人可以摸到,但医生甚至可以摸到花生大小的肿块,这其实需要很长时间。如果* * *的肿块是花生大小,可能最多是0或1期(治愈率90-100%),乒乓球大小可能是2或3期(治愈率60-80%),留存* * *的概率也高。很多人觉得这种事情很隐私,但是现在一些医院的工作人员都是女性,隐私设备也很好,建议有问题就去看医生,不要忌讳;发现得早,就要早治疗。如果发现得早,可能是原位癌。总的来说,零期癌症真的不是癌症,真的不用太担心。

除了体检还有什么全方位预防癌症的建议吗?

培养锻炼习惯很重要。特别建议做一些有氧运动和抗阻运动。年轻人每周至少要运动60-90分钟,最好是有点出汗有点呼吸但还能说话的那种运动。

你听过关于癌症的错误信息吗?

听说喝能量水和碱性水可以防癌。传言酸性体质容易得癌症,要喝碱性水才能平衡癌症,但这真的是完全错误的!其实肿瘤本身通过自身机制调节细胞环境,使机体缺氧,所以癌症生长更容易更快,缺氧状态下需要能量代谢,所以变成无氧代谢,容易产生乳酸。简单来说,并不是癌细胞喜欢酸性环境,而是它创造了酸性环境,而这个环境也是指癌细胞的细胞环境,所以喝碱性水是没有用的。还不如运动加强血液循环,提高身体含氧量。

如果癌症患者是年轻人,他们和老年人最大的区别是什么?

最大的区别应该是身心状态完全不同。年轻人没有太多的社会经验,不仅没想过自己会得癌症,而且一下子遇到这么大的挫折,往往手足无措的走不下去,会比得了癌症的老年人抑郁得多。

他们大多在30-40岁患上癌症,因为台湾省普遍晚婚,所以很多人都是新婚,甚至有孩子需要照顾,对时间和经济都会有很大影响。比如他们可能因为抗癌而失去家庭的经济来源。此外,癌症治疗还会损害他们的健康,比如如果他们接受乳腺癌化疗,就会失去生育能力,这对他们的后续生活将是一个很大的问题。

健康方面也有差异。虽然无论是否接受治疗,老年患者的身体机能都会受到损害,但老年患者的身体机能实际上会出现一定程度的下降。即使接受治疗,功能也不会下降太多。但是,如果年轻人患了癌症,比如手术,会在更长的时间内影响日常生活,甚至其他本应在未来几十年内获得的疾病也会因为治疗而提前出现,比如更年期综合症和骨质疏松症,有时还会出现其他并发症。

不仅如此,虽然年轻人的体力和耐受力都很好,但他们老年时的癌症,大多是慢性长期积累造成基因突变的过程。相对来说,基因突变的问题没有那么严重,但是对于年轻人来说,相当于基因突变的时间相对压缩,恶性程度相对较高,所以年轻人患癌后通常特别容易复发和扩散。

年轻患者面对癌症最大的困难是什么?

除了治疗过程,我觉得还有心理和经济上的负担,因为癌症治疗不仅费时而且昂贵。一些年轻患者得了癌症没有保险,医疗资源相对较差。对于结直肠癌、乳腺癌等年轻易发的癌症,很多治疗都不在医保范围内,必然会给年轻的癌症患者带来很大的压力。

心情会对癌症有影响吗?应该以什么样的态度去面对?

老年人可以用他们过去解决挫折的方式来面对癌症,但年轻人往往没有经验来帮助他们学会与癌症作斗争。相对年轻的人在得了癌症情绪时,通常会比老年人受到更多的打击,身边也往往没有同龄人可以学习和咨询。对于对抗癌症挫折的年轻人来说,会有很多情绪上的磨损。

此外,更乐观、积极、家庭支持更好的患者通常会平静得更快,副作用更少,治疗效果也相对较好。对了,年轻患者往往没有足够的家庭支持,所以父母会觉得自己怎么都得不到,而年轻人得了癌症,又不能感同身受,难免会让患者更加焦虑。

然而,消极的人通常没有足够的动力去寻求治疗。通常,年轻人对副作用和治疗更敏感,可能会更焦虑或不舒服。

如果患者年轻,可以给家人什么建议?

家里长辈的善良,有时候可能会让患者更难对抗癌症,所以家长需要学习,知道如何用正确的方式照顾患者。最重要的是,家庭成员之间的协助要分类,要发挥不同的作用。有的要照顾病人或孩子,有的要多听医学知识,有的要找到经济来源,做好自己的本职工作,帮助病人。

相反,如果照顾者是年轻人,一般会遇到什么问题?你会给出什么建议?

年轻人互联网技术好,所以一般有两个族群。一种是他们有相关背景,会搜索相关文献,但很容易用最新但不成熟的研究来质疑现在的医疗措施,甚至出现左右医疗的情况。另一种是当信息整合不正确时,他们会使用一些不恰当的疗法。再者,年轻人没有那么大的经济能力,如何帮助他们会是个问题。另外,随着少子化,可能他们的妈妈住院了,家里只有一两个人照顾,或者半年没人来照顾。有时候甚至不了解疗程,质疑医疗,所以没有时间和财力去积极对抗癌症,比之前的治疗差很多。

关于查找医疗信息有什么建议吗?

通常网上有一些商业文章,可能不是专业医生写的,所以想找医疗信息,要注意信息的发布时间,尽量找“专科医生”写的信息。此外,有时询问第二种意见比收集信息更好。比如在美国,需要二次医生会诊报告,私人医疗会支付高额的手术费等医疗费用。然而,在台湾省,因为医疗保险,决定往往是在听取医生的意见后做出的。我最近遇到一个患者,乳腺癌一期,刚开始花了很多钱化疗,但是大便一直出血,医生却说是痔疮。他后来去检查才发现是大肠癌引起的,可惜不到两个月就决定走了,但如果当时多问一个医生,结果可能就不一样了。因此,当他发现癌症或病情不理想时,征求“第二意见”是非常重要的。

你对现在的年轻人有什么建议吗?

建议多吸收一些健康知识。另外,虽然没有交健康险,但还是建议你可以自费做健康检查或者打疫苗,比如宫颈癌疫苗,好好保重身体,以后花钱会少一些,尤其是现在孩子少了。只有及早照顾好自己的健康,才是远离癌症的唯一途径。

最后,还有一个很重要的事情就是买保险。从经济角度来说,治疗癌症真的会是一个很大的负担,尤其是当你发现自己得了癌症,再买保险就来不及了,这意味着很多药物或者治疗都要自费。所以建议你宁可少买东西,省下多余的钱买癌症保险。毕竟好的医疗模式和医保不会马上在未来问世,好的药物通常都很贵,甚至更贵,而且越早越好。

陈俊毅博士简介:中国医科大学医学博士,现任台北喜乐健诊所主治医师,行政院卫生署台中医院肿瘤科主治医师,曾任台中儿童总医院血液科主任,行政院卫生署台北医院肿瘤科主任,台北医学院附属医院血液科主治医师等,专业从事中西医结合、癌症个体化治疗与规划、癌症的营养咨询与治疗、癌症的治疗以及癌症引起的副作用的治疗与预防。