低卡汽水更健康吗？不对！每周饮用超过1.5升可能会导致眼睛受伤。
糖友们注意了！患1型糖尿病15 ~ 20年，害怕视网膜病变。
嘉义基督教医院眼科医师谢云仓表示，视网膜病变是糖尿病患者的常见疾病之一，初期症状为点状视网膜出血。虽然在医学领域糖尿病视网膜病变的真正发病机制尚不清楚，但目前仍知道它与患者血糖控制不佳有关，引起眼部微小血管的损伤和堵塞，进而导致视网膜缺氧，新生血管反复增生并破裂出血。
据临床统计，1型糖尿病患者在平均15 ~ 20年的患病期间，都会出现视网膜病变。然而，二型糖尿病患者在发病约20年后会出现病理问题。但值得注意的是，很多II型患者在确诊时往往已经病了很长时间而不自知。因此，门诊患者在确诊为糖尿病时，往往会遇到视网膜病变。甚至有很多患者因为视力模糊而发现自己患上了糖尿病。
如何区分视网膜病变和黄斑水肿？专家这么说！
糖尿病视网膜病变有哪些症状？老花眼、青光眼、白内障有什么区别？人们应该如何区分它们？谢云仓医生提到，糖尿病视网膜病变初期症状不明显，视物模糊较为常见，容易与上述眼部问题混淆。所以大部分人会通过定期检查发现病理问题。建议大家养成每年1次定期眼部健康检查的习惯，更有保障。
对于一种类型的糖尿病性视网膜病变，“糖尿病性黄斑水肿”是由视网膜微血管损伤或新生血管异常增殖导致血管渗漏。除了视力模糊，如果长期积水得不到治疗，还可能导致黄斑细胞坏死，视网膜组织严重受损，甚至对视力造成永久性影响。严重性不可低估。
血管生成抑制剂有助于改善黄斑水肿。要申请健康保险福利，必须满足三个条件。
所以，人们一旦发现视力模糊，尤其是属于视网膜病变高危人群的糖尿病患者，要积极就医！谢云仓博士指出，随着医学生物技术的发展，现在已有新的血管生成抑制剂问世，可有效抑制眼部血管的持续增生，达到80 ~ 90%的治疗效果；成功避免了患者陷入眼部血管反复出血、渗水，重新形成视网膜、黄斑水肿的恶性循环。
目前台湾省健保对黄斑水肿也有八针(新生血管抑制剂)的赔付限额。但需要提醒的是，患者想要成功申请到福利，必须满足以下三个条件:
病情1/血糖控制稳定:
临床上对于这类黄斑水肿患者，如果要使用新生血管抑制剂，首先要抽血检测糖化血红蛋白是否小于10，以确认民众血糖控制趋于稳定，后续治疗才能更好的发挥作用。
条件2/荧光素血管造影:
因为缴费规定患者必须提前做荧光血管造影，符合条件的人可以申请医保支付。
条件3/黄斑厚度断层扫描:
可以通过无创断层扫描进一步检测视网膜水肿的厚度，从而评估后续注射新生血管抑制剂的效果。
谢云仓医生提醒，如果糖友发现眼睛不舒服，应尽快到中大型医院就诊，遵医嘱进行上述检查更有保障。
低卡汽水还是含糖的！糖友在控糖之前要学会正确饮食。
除了讲解糖尿病视网膜病变和黄斑水肿的临床治疗，谢云仓医生还提到，糖友要想维持视力健康，控制血糖更重要。但也发现很多患者需要加强正确控糖的观念。我在门诊遇到过。虽然我一再告诫糖尿病患者不要服用含糖饮料，但我发现患者仍然每天随餐饮用铝箔包装的饮料，错误地认为不喝手摇饮料就不会喝含糖饮料，导致他们的糖尿病问题控制不好，严重影响视力。
谢云仓博士强调，正如最新研究中提到的，低卡汽水虽然热量低，喝起来不甜，但就其含糖量而言，仍不可小觑。过量饮酒同样有导致血糖飙升的疑虑。而糖尿病患者喜欢喝低热量的汽水，也意味着他们对甜食的抵抗力较低，甚至可能认为如果喝低热量的饮料，其他食物可以稍微放纵一下，不再严格限制。所以糖尿病眼部并发症的概率也很高。建议糖友还是要适当咨询专业医生和营养师，学会正确控糖，这才是有效远离各种并发症的不二法门。
不仅仅是控糖！根据症状实施眼部检查是预防糖尿病眼病的关键。
谢绵仓博士强调，糖友要想预防糖尿病视网膜病变和黄斑水肿，首要条件是控制好糖尿病。一定要定期随访，建议每年做一次眼部检查来保证。
糖友建议眼睛筛查时间表:
1.1型糖尿病患者:糖尿病发病后5年内，应接受1详细眼部检查。
2.二型糖尿病患者:糖尿病确诊后，应尽快接受1详细眼部检查。
3.以上检查后无视网膜病变者:1每年都要做眼底检查。
4.妊娠糖尿病患者:从怀孕时起，至少每3个月检查1次，产后追踪至1年。
谢绵仓博士指出，随着医学生物技术的发展，现在已经有了新的血管生成抑制剂，可以有效抑制眼部血管的持续增生，达到80 ~ 90%的治疗效果。(图片/谢云仓博士提供)通过无创断层扫描可以进一步检测视网膜水肿的厚度，从而评估未来新生血管抑制剂的注射效果。(图片/谢云仓博士提供)谢云仓博士强调，糖友要想预防糖尿病视网膜病变和黄斑水肿，首要条件是控制好糖尿病。一定要定期随访，建议每年做一次眼部检查来保证。