心跳过早是怎么回事?这种病怎么治?
是指异位起搏点过早搏动引起的心跳,是最常见的心律失常。可发生在窦性或异位(如房颤)节律的基础上。可偶尔或经常发生,也可在每次或几次正常搏动后不规则或规则发生,形成双相或双相早搏。按起源可分为窦性、心房性、房室交界性和心室性。其中,室性早搏最常见,其次是心房、结和窦性早搏。治疗原则应参考是否有器质性心脏病、是否影响心输出量及发生严重心律失常的可能性来确定。
大多数无器质性心脏病的早搏不需要特殊治疗。有症状者应缓解,紧张、情绪过度激动或运动诱发的早搏可用镇静剂和β受体阻滞剂尝试。
发作频繁,症状明显或伴有器质性心脏病者应尽早查明早搏原因。
过早搏动
并同时正确识别潜在的致命可能性,积极治疗病因,对症下药。
除病因治疗外,还可选择抗心律失常药物进行治疗。房性和房室交界区早搏多选用作用于房室交界区的一类、一类、三类、二类、四类药物,室性早搏多选用用于心室的一类、三类药物(见以上药物分类,也可参考第七章“临床药理学导论”)。潜在致命的室性早搏通常需要紧急静脉给药。ⅰ b类为首选。静脉注射利多卡因仍是急性心肌梗死早期的首选药物。如果心肌梗死后没有禁忌症,常使用β-受体阻滞剂进行治疗。原发性或继发性QT间期延长综合征患者,禁用I类药物,原发患者可使用β-受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。继发性患者应使用异丙肾上腺素或心房或心室起搏来消除病因。
最近的研究(CAST1989)表明,抗心律失常可能会增加死亡率。即使患有心脏病的患者出现室性早搏,也没有证据表明可以降低猝死率(心肌梗死后β受体阻滞剂除外)。所以要权衡抗心律失常药物的利弊。国内已有针对非心肌梗死心律失常(主要为早搏)患者的大系列多中心试验和长期随访。普罗帕酮、莫雷西嗪、普罗帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗室上性心律失常有效,未发现严重心脏事件。但仍需密切随访和监测其疗效及用药期间可能出现的不良反应。对心功能不全的人要特别谨慎。
1.出现早搏时不要太紧张。请医生进一步检查早搏的原因,评估早搏的严重程度。如果能找到早搏的原因,只要去除早搏的原因,治愈诱发早搏的疾病,就能逐渐消除早搏。如果找不到早搏的原因,请医生决定是否有必要治疗早搏。大多数早搏患者恢复良好。
2.偶尔的早搏对血液循环影响不大,特别是如果不是其他疾病引起的。早搏本身并不是很严重的疾病,一般不需要治疗。所以患者要消除思想顾虑,保持乐观。
3.频繁的早搏,尤其是在心脏病基础上可能演变成严重心律失常,或可能导致心绞痛、心力衰竭的早搏,应引起重视。缓解早搏的药物有很多,如普萘洛尔、消心痛、心动过缓、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺等。这些药物更暴力,应在医生的指导下服用。治疗要有耐心,不要频繁换药。早搏得到控制后,仍需少量药物维持,避免病情复发。
对于药物治疗无效,患者不能耐受,或有一定恶性程度的频发早搏,可采用射频消融治疗,部分患者可治愈。
对于经常性的找不到原因的早搏,可能是很久以前的事了。很多患者都习惯了,医生评价为良性的就不需要治疗了。
4.不抽烟,不喝酒,不暴饮暴食,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。运动后早搏无增加的慢性患者,应适当参加文体活动。
编辑这段疾病护理
1.早搏本身并不是什么严重的疾病,所以患者要消除思想顾虑,保持情绪稳定,始终保持愉悦的心情,这是早搏护理的重要一点。避免过度兴奋或悲伤。情绪波动容易诱发早搏。
2.注意休息,晚上早点睡觉,不要熬夜。如果失眠,应在医生的指导下服用一些镇静剂或安眠药,保证大脑皮层得到足够的休息,否则会引起中枢神经系统功能障碍,增加心肌兴奋,诱发早搏。
3.在饮食上注意早搏的护理:不吸烟,不饮酒,不暴饮暴食,少吃酸辣调味品等刺激性食物,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物可增加心肌兴奋性,诱发早搏。
4.活动后早搏无增加的慢性患者,应适当参加文体活动。
5.患有严重心脏病或症状明显的患者必须服用抗心律失常药物。这种药要遵医嘱服用,服药期间要注意有无药物不良反应。这是早搏护理中需要特别注意的一点。常用药物如胺碘酮、维拉帕米等可使心跳减慢。如果服药后心跳在每分钟50次以下,及时停药。东菱克栓酶还容易引起神经系统副作用,如头晕、手指震颤、颤抖等。,应谨慎使用。
编辑这一段关于疾病预防的内容
1,保持规律的生活和适当的体育锻炼,不要熬夜,不要长时间看电视或坐在电脑前;散步,打太极拳,使用一些健身器材进行健身训练,都会给身体带来长期的好处。
2.戒烟,避免大量饮酒,因为吸烟和饮酒是冠心病的主要诱发因素。
3.保持情绪稳定,要理顺工作、生活、学习的关系。情绪高度紧张、起伏不定是导致功能性“早搏”的主要原因。
4.定期去医院体检,一旦发现心悸、漏跳要及时去医院。
5.早搏,简称早搏或早搏,是心脏病患者常见的临床表现。早搏本身并不是什么严重的疾病,所以患者要消除思想顾虑,保持情绪稳定,时刻保持愉悦的心情,这是护理早搏的重要一点。避免过度兴奋或悲伤。情绪波动容易诱发早搏。
6.在饮食上注意早搏的护理:不吸烟,不饮酒,不暴饮暴食,少吃酸辣调味品等刺激性食物,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物可增加心肌的兴奋性,诱发早搏。
7、注意休息,晚上应早睡,不要熬夜,失眠者,护理早搏时应在医生指导下服用一些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到足够的休息,否则可引起中枢神经系统功能障碍,增加心肌兴奋,诱发早搏。
8.活动后早搏无增加的慢性患者,应适当参加文体活动。
9、伴有严重心脏病或明显症状者必须服用抗心律失常芍药。这种药要遵医嘱服用,服药期间要注意有无药物不良反应。这是早搏护理中需要特别注意的一点。常用药物如胺碘酮、维拉帕米等可使心跳减慢。如果服药后心跳在每分钟50次以下,及时停药。东菱克栓酶还容易引起神经系统副作用,如头晕、手指震颤、颤抖等。,应谨慎使用。