医养结合的目的和意义
“医养结合”这个概念是比较有中国特色的,也是国际交流中养老领域的同行们比较困惑和纠结的问题。其实“医养结合”有一体化护理的含义,类似于美国的管理式医疗服务,以资源整合理论为基础。医养结合不是简单的医疗和养老责任的结合。它需要符合资源利用合理化的基本原则,包括:
& gt准确合理的服务定位
& gt政策匹配和顶层设计
& gt医疗与养老服务模式的有机融合
& gt根据供求平衡的需要合理配置资源
& gt* * *享受资源,避免重置和浪费。
1、医养结合的基本内涵和特征
从内涵上看,医养结合具有以下基本特征:从保障的角度看,与传统养老模式一样,医养结合旨在为老年人提供服务,使其能够安全度过晚年;
从参与者来看,它将传统养老机构与医疗机构相结合,旨在通过多元化的参与者为老年人提供新型的养老服务;
从服务内容上,由于现代医疗技术的引入,可以提供更专业、更便捷的养老服务,有效提高老年人的晚年生活质量;
△一张图来概括和总结医养结合的服务模式。
在养老服务中重点解决以下医疗保健问题,包括:
& gt基本医疗保障,如老年人用药管理、慢性病管理等。
& gt健康管理和维护,如健康档案、康复护理、心理安慰和营养支持。
& gt日常医疗救助和紧急医疗救助
& gt……
从保障对象上看,特别适合于传统养老模式下无法得到很好照顾的失能、半失能老人,如重疾、慢性病正在康复、易复发的患者。
刚需的社会化养老服务来源于自理能力不足的老人,或者家庭功能或照顾者能力不足的老人。如果把养老服务需求和医疗服务作为两个维度,那么养老中的医疗和护理应该是重点。
医养结合的服务对象主要基于以下两类六种情况:
第一种:强调“医疗加护理”模式,主要针对因疾病或残疾导致独立生活能力受损的人群,需要以医疗为主,也需要配合中长期生活护理,如蓝圈部分。
第二种:强调“养老+医疗”的模式,主要针对因年老导致的身心功能障碍或缺失,需要社会化的养老服务,但同时伴随着健康和医疗的需求,如红圈。它不同于传统的以生活照料为主的养老服务,不仅包括日常生活、文化娱乐、精神心理服务,更重要的是医疗保健、康复护理、健康检查、疾病诊疗、临终关怀等专业医疗保健服务。