肾病综合征一定要穿刺吗？

肾病综合征患者需要肾穿刺。肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征一般由慢性肾小球肾炎引起，继发性肾病综合征一般指高血压、糖尿病、结缔组织病等。此时通过肾穿刺可以做出明确的诊断。肾穿刺的优点如下:

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1，可以区分肾病综合征是原发性还是继发性，通过肾穿刺可以进一步明确肾病综合征是原发性还是继发性。

2.肾病综合征的病理类型可以明确界定。肾病综合征的病理类型可分为微小病变型、模型型、膜增生型等。，通过肾穿刺可以明确诊断。

3.制定治疗方案，判断预后。肾穿刺可以明确病理类型，并根据病理类型制定治疗方案和判断预后。如果是轻微病理类型，使用激素治疗效果和预后更好。

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不同肾炎的病理表现不尽相同，不同病理类型的治疗和预后也不同，治疗方法也不同。肾炎分为原发性和继发性，有的是全身性疾病引起的肾脏表现，有的是原发性肾小球病变，所以需要区分以上因素。系统性疾病引起的肾脏表现，如狼疮、糖尿病肾病、结缔组织病、乙型肝炎和丙型肝炎，包括肝硬化、肺部韦格纳肉芽肿和肺出血性肾炎综合征，都可以引起肾炎样表现，所以需要鉴别。

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肾炎本身有不同的类型，即轻度病变、系膜增生、增生性硬化等，不同类型的治疗方法也不同。激素和免疫抑制剂前期效果很理想，后期会完全硬化，治疗方法也不一样。所以对于肾炎患者，只要没有禁忌症，还是提倡肾穿刺的。但肾功能损害、孤立肾、患者不能配合是肾穿刺的禁忌症和相对禁忌症。