高危人群如何预防肝癌?

所有预防措施必须具有普遍性和针对性。定期筛查和保持健康的生活方式是普遍原则,根据病因进行治疗是预防肝癌的关键针对性措施。

对于高危人群,应进行定期筛查:每半年至少检查一次b超和甲胎蛋白(AFP)。对于b超诊断不明确者,可合理选择CT、磁共振成像、血管造影。如果上述方法仍不能确诊,应进行肝活检。尤其是乙肝患者,每3~6个月一定要查乙肝、病毒DNA、肝肾功能、AFP、血常规和肝、胆、胰、脾、肾b超,监测抗病毒效果和病情进展。

(1)调情。每个生病的人都会有或多或少的负面情绪,但正面情绪肯定有助于提高身体的免疫力。

(2)适寒适温。肝病患者的免疫功能大多紊乱,应对外界刺激的能力也减弱。要注意养生,做好不同季节的防护。

(3)吃好。对于乙肝和自身免疫性肝病患者,我们建议尽量少吃辛辣食物和海鲜。对于脂肪肝患者,应尽量避免高糖、高脂、高碳水饮食;对于所有的肝病患者,都应该禁酒,不吃发霉的食物。

(4)作息规律。肝脏是全身最大的解毒器官。一般认为,肝脏的排毒时间是从晚上11到早上1。肝病患者的肝功能部分受损。如果他们经常熬夜,肝脏无法维持正常的解毒功能,更容易导致疾病的进展。

5]适当运动。尤其对于脂肪肝患者来说,通过适度运动减肥是治疗脂肪肝最有效的方法。运动可以增加身体的免疫力,但所有的运动都要“不累”。

(1)对于病毒性肝炎患者、有抗病毒适应症(转氨酶异常、病毒载量高)的患者,或乙肝后肝硬化、脾肿大的患者,鼓励积极抗病毒治疗,建议乙肝患者使用恩替卡韦或替诺福韦酯或聚乙二醇化干扰素进行抗病毒治疗。大量研究表明,长期抗病毒治疗有利于纤维化的消退和肝细胞癌风险的降低;

⑵建议丙肝患者使用高效药物治疗。酒精性肝病必须在绝对禁酒的基础上进行保肝抗纤维化治疗。

⑶非酒精性脂肪性肝病患者一定要改变生活方式,做到“少吃多动”,肝功能反复异常者一定要进行保肝治疗。

凡是反复出现肝功能异常的慢性肝病,必须进行保肝治疗,如果出现肝纤维化或肝硬化,必须进行抗纤维化治疗。目前中医在这方面优势明显。长期临床实践也证实,辨证论治,病证结合,可有效达到抗炎、抗病毒、抗纤维化、保肝、免疫调节、缓解症状等多重功效。中成药如鳖甲煎丸、大黄朱冲丸是逆转肝纤维化或肝硬化的有效药物。