二甲双胍和阿卡波糖哪个降糖效果更好?
二甲双胍和阿卡波糖在降糖药领域就像兄弟一样。哥哥长期使用二甲双胍,哥哥的阿卡波糖能力也不逊色。它们在帮助人类对抗高血糖症方面有显著的效果。二甲双胍在单药/联合治疗中具有很强的安全性和预防作用,阿卡波糖被大众很好的耐受。我们总结了他们的优点。
①二甲双胍
二甲双胍作为口服降糖药,具有不引起低血糖、不增加体重、保护心血管系统等临床优势。科学家们在不同的年份研究了二甲双胍的抑制机制。随着科学家对这种药物认识的深入,还原其机制的可能性越来越大。早在2001,科学家就发现二甲双胍可以通过激活AMPK来抑制肝脏糖异生和肝细胞脂肪堆积。2015科学家发现二甲双胍主要抑制沿肠道-迷走神经-下丘脑-迷走神经-肝轴的糖异生,可使刺激胰岛素的AMPK发挥相应作用。
二甲双胍降低血糖机制的研究没有丢失。2010发现二甲双胍可以敲除小鼠肝脏中的AMPK/LKB 1,从而降低BG。2014科学家研究发现,二甲双胍可以抑制线粒体三磷酸甘油脱氢酶,增加干细胞中的还原状态。当然,后续还有更多问题需要解决,要给科学家时间做研究。总之,二甲双胍作为一种大众化的降糖药,名副其实。
②阿卡波糖
阿卡波糖由拜耳医药保健公司开发。作为降血糖药,其功力不容小觑。在临床实验中,阿卡波糖常用于控制二型糖尿病和葡萄糖耐量异常患者的餐后血糖。阿卡波糖的降糖机制与食物中的碳水化合物含量有关,即我们使用的碳水化合物含量越高,阿卡波糖延缓血糖升高的作用就越强。
阿卡波糖主要抑制与糖代谢有关的酶,如蔗糖酶、葡聚糖酶、麦芽糖酶、异麦芽糖酶等。,并与多种酶保持良好的亲和力,但其局限性非常明显,主要表现在4小时内有较强的降血糖作用,但随着时间的增加,4小时后血糖会恢复到原来的水平。建议患者长期服用阿卡波糖,这样疗效会更好。
通过以上介绍,您可能对二甲双胍和阿卡波糖的优势有所了解。其实选择哪种药物需要根据医生的具体检查来确定。你不能认为一种药比另一种好,疗效和价格都不是一种药最适合的因素。从身体的接受度来说,疗效不增加身体负担,还能起到一定的抑制作用,所以这种药最适合你。
二甲双胍和阿卡波糖都是治疗二型糖尿病的药物,但哪一种降血糖效果更好呢?事实上,科学家们很早就对这个问题进行了研究。我们来回顾一下二甲双胍和阿卡波糖的具体作用机制。
二甲双胍是一种口服降糖药,可以抑制肝脏中葡萄糖的输出,促进肌肉脂肪和肝细胞从血液中吸收更多的葡萄糖,从而达到更好的降糖效果。阿卡波糖是一种新型降糖药,主要用于肠道。阿卡波糖抑制糖苷水解酶,阻碍多糖和蔗糖的降解。此时肠道对葡萄糖的吸收较慢,餐后血糖不会上升那么快,所以也有一定的降血糖作用。
医学家统计了70名二型糖尿病患者在医院的治疗情况,并把他们分成两组。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予阿卡波糖和二甲双胍治疗。根据几周的随访研究发现,患者的血糖水平可以通过单一药物或联合药物得到控制。
值得注意的是,当阿卡波糖和二甲双胍一起使用时,科学家观察到餐后两小时血糖下降幅度小于对照组。可能的原因是阿卡波糖延缓了肠糖的吸收。比较两组患者的身体质量指数指数、甘油三酯和血清总胆固醇水平。服用二甲双胍和阿卡波糖的观察组疗效优于对照组,但不良反应也非常明显。
通过以上降低血糖的实验对照,我们不难发现阿卡波糖对人体有很大的不良反应,主要症状是腹胀、腹痛、腹泻。推测的原因是使用阿卡波糖后,药物在小肠内停留时间较长,肠道内细菌发酵产气,会引起患者腹部不适。
这并不是说这种药不能用。事实上,频繁使用阿卡波糖可以使患者耐受,如果阿卡波糖与二甲双胍联合使用,他们更安全。
使用方法决定了治疗的疗效。单用二甲双胍治疗糖尿病有效,但与二甲双胍相比,阿卡波糖联合阿卡波糖在降低血糖方面始终有限。单独使用可能会增加其中一种药物的副作用,但药物的成分在一起使用时会相辅相成,避免产生太强的副作用。
结论:一个是降糖药领域的老大哥,一个是诺华和阿卡波糖的小弟,各显优势。单一药物疗效有限,且可能增加不良反应发生率。如果药物一起使用,不仅疗效增加,还可以及时减少不良反应。选择哪种药物由医生决定。有的人适合二甲双胍,有的人适合阿卡波糖,有的人需要两者并用。在不同的阶段选择不同的药物是最适合他们的。
参考资料:
[1],,郭。阿卡波糖的药理研究进展及临床应用[J].药学研究,2020,39(02):107-110。
潘小康。二甲双胍降血糖机制的研究进展[J].中国糖尿病杂志,2016,24(07):665-668。
张伯卿,江淼,于颖。二甲双胍联合阿卡波糖治疗二型糖尿病的疗效观察[J].中国生化制药杂志,2016,36(02):116-118。