什么情况下需要做尿培养？

尿培养常用于泌尿系统感染，对指导抗生素的应用非常重要。仅靠症状、体征和尿常规检查有时难以作出明确诊断，需要尿培养检查作为诊断和治疗的依据。取干净的中段尿，如果大肠杆菌大于105/ ml，称为真性菌尿，小于104/ ml为尿样污染。女性一次尿计数大于107 ml时诊断尿路感染的准确率为80%，两次不同时间尿计数大于105/ ml时准确率可达95%。男性大于104/ ml时为尿路感染。如果球菌数量大于104/ ml，也可诊断为真性菌尿。尿培养的结果可能受多种因素的影响，不一定准确，也不一定能正确反映真实情况。一般有以下几个方面:1。标本采集方法不当:尿液应在无菌容器中采集，以清洁中段尿培养，尤其是女性，防止分泌物污染标本，也可防止外阴消毒时消毒剂与尿液混合。如果操作不规范，可能会影响成绩。2.标本放置时间过长:尿液采集要新鲜，放置时间不能超过1小时，否则细菌大量繁殖，容易出现假阳性。3.药物因素:尿培养前使用了抗生素，阳性率大大降低。4.饮水的影响:尿液在膀胱停留时间过短，或饮水过多稀释了尿液中的细菌，可能会影响结果。5.受病程影响:尿路感染的细菌排泄可为间歇性，如慢性肾盂肾炎无急性发作，尿培养可为阴性。6.操作技术因素:技术错误或失误。7.菌株类型:不同的菌株也会影响结果。8.病变部位的影响:血源性急性肾小球肾炎、肾实质内小脓肿形成、慢性肾盂肾炎趋于痊愈。因为肾实质病变仍然存在，尿培养细菌常呈阳性。总之，尿培养要结合临床，需要多次检查，在应用抗生素前尽量增强准确性。