睾丸没有生精功能。精子可以人工制造吗？

2065438+2006年2月，美国《生殖与不育杂志》发表了一篇题为“治疗男性不育和保存男性生育能力的实验方法”的文章，介绍了现有的与男性相关的辅助生殖方法，报道了睾丸生精障碍者通过精原干细胞体外培养，然后植入睾丸产生新的精子。同时还引入了更先进的治疗方法，将男性皮肤或血液中的体细胞培养成生精细胞，最终帮助其获得自己的后代。下图很好的介绍了如何在实验室“制造”精子，分享给大家。

(加塞。保存男性生育力和治疗男性因素不育的实验方法。？Fertil Steril 2016.2)

以下是一个例证:

(a)从精液或睾丸中获得的精子是通过人工授精(IUI)和体外受精(IVF)受孕的，即IVF或卵母细胞的胞浆内精子注射(ICSI)。

(二)无法获得精子的男性，可以从睾丸中获得精原干细胞(SSCs)进行体外培养增殖，然后植入睾丸，可能恢复其生精功能，自然受孕。通过体外培养睾丸细胞悬液，会出现类似于生精上皮的“极化”(生精细胞在基底膜上的有序排列)，并通过新产生的“曲细精管”重塑睾丸组织的形态，最终利用精子进行ICSI。青春期前的睾丸组织可通过自体移植或异种移植进行皮下或阴囊内移植，获得成熟精子用于ICSI。此外，还可以体外培养未成熟的睾丸组织，获得成熟的精子。(后两者适用于青春期前肿瘤放化疗患者，以储存生育能力。)

(三)对于无法从睾丸中获得精原干细胞的患者，利用体细胞(如皮肤或血液)在体外诱导多能干细胞(iPS)，进一步分化为生殖干细胞(GSCs)，然后移植到患者的睾丸中，就有可能重建生精功能，实现自然妊娠。此外，单倍体生精细胞也可直接用于ICSI受孕。