活血化瘀养生,看王清任怎么做。
王清任,字陈迅,河北玉田县人,其代表作《林逸改错》有两卷,记载了古人对人体解剖和脏腑生理功能的错误,详细论述了偏瘫的病因病机和治疗方法。他通过多年的临床经验,阐述了活血化瘀的方法,形成了一套完整的活血化瘀法临床应用体系,对后世医家影响深远。
活血化瘀基本方
在王清任自拟的活血化瘀方中,有8个直接命名为“活血”、“化瘀”。对比《补阳还五汤》中广泛使用的药物,不难看出这个基本方是桃红四物汤的变化(见表1)。
任涛《药意》方中说:“经肝经,破血,月月饮水浑身酸痛,四肢麻木”;红花,《本草纲目》说“活血、润燥、止痛、消肿、通经”;川芎《本草颜回》说:“上行止,经水降,中开为滞,血中之气药”;芍药,《本草纲目》说:“泻肝火,散邪血,治腹痛郁结,血滞疝气癖”;当归,荆岳全书?本草即云:“其味甘而重,故能补血;其气淡辛,故能活血,补中,补中。血中之气药,亦血中之圣药。”
益气活血化瘀法
以治疗半身不遂的名方补阳还五汤为例,王清任认为“半身不遂为本”,“人坐而转,靠元气,元气足则有力;软弱导致软弱。.....由于失气,我瘫痪了。”据说半身不遂以气虚、经络不足为基础,公认“气虚必不达脉,脉必留滞。”所以方中大量使用黄芪补元气,用量为四两,使气足,血行,而桃仁、红花、白芍各用一元,达到活血行气,辅以地龙祛风通络。诸药并用,活血化瘀。
清热、活血化瘀
这种方法最好以解毒活血汤为代表。王清任说主要是“疫毒从口鼻入气管,从气管达血管,使气血凝结,水不能流出...用解毒活血汤治疗,活血解毒”。处方中连翘、甘草、生地清热凉血解毒,赤芍、桃仁、红花、当归活血化瘀,葛根、柴胡、枳壳舒筋养阴清热。通经逐瘀汤,会厌逐瘀汤也是此法。
理气活血化瘀
以血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤为代表,王清任认为“膈之上,血满,故名血府”。膈之上,心、肺、宗气交汇,是全身气血运行的开始,所以胸中瘀血导致气机不畅;然后你可能会打嗝很长时间,或者你可能会不耐烦和生气。血府逐瘀汤以桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀,当归、生地养血活血、疏通行气,调和肝脾四逆散。此外,桔梗携带各种药物,牛膝引导胸中瘀血下行,升降,气血同步调节,可使局部行气畅通,清除胸中瘀血。又如膈逐瘀汤,专为“脘腹瘀血”而设
温阳、活血化瘀
以王清任治疗妇科虚寒血瘀证的少腹逐瘀汤为代表,评价此方“祛病、去籽、安胎完美,真好真好”,广泛应用于妇女少腹疼痛、胀满、肿块、崩漏、痛经、月经不调等。妇科病,多因情志失调,风邪侵袭,寒湿入饮食劳倦,等等,最终可导致瘀血内阻。少腹逐瘀汤用生姜温散细胞内寒邪,茴香温经散寒理气止痛,肉桂厚精壮阳,益火消阴。三药合用以温散冲任为主,活血化瘀次之。所以对很多寒邪凝滞,下焦,冲任失调的妇科病都有好处。
王清任丰富和发展了血瘀证的理论和治疗方法。其立法重气血、辨证论治重血瘀的学术特色,是中医活血化瘀理论的重要组成部分。他对人体病变部位进行辨证治疗血瘀证,为现代血瘀理论的研究奠定了基础。
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