社区护理范文的探讨
随着生物-心理-社会医学模式的引入,人类的健康需求不断提高,护士具备良好的语言沟通艺术对提高社区护理质量具有重要意义。
一,语言交流的重要性
1.语言是人类表达情感、交流和达成相互理解的独特工具。语言是护士照顾病人的基本手段。在社区护理中,好的语言可以对患者起到积极的治疗作用,而不好的语言则会产生负面影响。
2.语言的交际艺术能调动病人的主观能动性。护士可以通过良好的语言艺术将患者的消极心理因素转化为积极因素,从而增强其战胜疾病的信心。
3.语言交流的艺术性能体现护士的专业素质。一个专业素质过硬的护士,应该能够正确运用语言沟通的艺术来帮助教育病人,让患病的病人重新认识自己的社会价值,促进病人尽快康复。
二、护患语言沟通中应注意的问题
1.强调语言的规范护士在与患者的语言交流中要准确,尽可能使用医学术语,必要时要深入浅出地解释。使用规范的医学术语,既能给患者带来安全感和信任感,又能在护理过程中体现出外在的形式美,能给患者心理上的满足和精神上的享受。交流时说普通话,让四面八方的患者都能听懂,注意语气。
2.提高语言交际中的道德水平。护患关系是一种特殊的人际关系。护士每天面对不同需求的患者,要注意语言的道德要求。一个敬业的护士,面对各种要求,会耐心解释,真诚对待患者。比如缺乏医学知识的患者,要耐心倾听他们的提问,并给予详细解答。他们永远不应该害怕麻烦而处理事情,更不用说嘲笑他们。俗话说的好?说心里话?。良好的语言是获得信任和支持的基础,语言可以作为治疗手段,达到治疗目的。反之,恶语伤人,引发纠纷。患者来社区就医,绝对不能增加心理负担。对病人要有同情心和爱心,加强自身修养,善于控制和调节自己的言行和感情,任何情况下都不要对病人发火,不以貌取人,不以权取人。俗话说:?一句好话暖三冬,一句坏话伤六月?。护士优美的语言能让患者感受到温暖,增加战胜疾病的信心和力量,让患者在社区护理中感受到温暖。
3.注意语言交际中的情感特征。情绪是人们对客观事物是否符合个人需求的态度。人的情绪是不一样的,语言、语调、语气等。会完全不一样,会给人带来不一样的感受。因此,在社区护理实践中,护士必须重视语言交流中的情感特征。通过自己的服务,表现出对患者的关心和尊重,同情和爱护,关心和体贴,做到面带微笑服务,口中使用文明用语,给患者一种亲切感。对于第一次来社区治疗的患者,护士首先要介绍社区环境、作息时间、规章制度,让患者快速熟悉环境,消除紧张和陌生感。与患者交谈时,注意调节和谐气氛,注意称谓,避免使用?没有吗?字,还有用吗?为了你的健康,好吗?请注意。
4.注意语言交流的方式。用语言沟通建立良好的护患关系:与患者交谈时,保持适当的距离,保持轻松舒适的姿势;在征求他人意见时,不要打断对方的谈话或轻易转移话题。为了表示你在认真听,你可以点头或者?嗯?、?什么事?等着表明你已经接受了对方的内容,理解了对方的意思,这样才能鼓励对方继续说下去。在阐述和陈述自己观点的集体交流中,可以加强语气,放慢语速,用手势强调其重点。对于愤怒的患者,首先向患者表示理解,尽可能转移他们的注意力,既尊重和重视了患者的要求,又有效地处理了患者的意见;对于哭闹的患者,发泄后耐心倾听哭闹的原因,让患者得到安慰;对于有感觉缺陷的患者,如听力损失,应多使用非语言交流;对于视力不好或损失的人,要减少非语言信息,尽量补充因看不见、听不见而遗漏的内容。总之,社区护理工作离不开语言交流的艺术。为了提高社区护理质量,护士必须充分认识语言沟通艺术的重要作用,在社区护理实践中不断提高自己的语言沟通艺术。
社区护理范文二:论中医护理在社区护理中的应用随着经济的快速发展、居家养老模式的逐步建立、疾病谱的变化和医疗体制改革的深入,我国的社区卫生服务体系已初具规模。社区护理的健康观和预防观与中医护理的整体观和预防观不谋而合。中医护理以其见效快、效果明显,在预防、保健、医疗、养生、康复等方面具有独特优势,能够很好地适应社区卫生服务的功能。尤其是中医护理技术,因其简便、试验、廉价而受到广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系中具有广阔的应用前景。在卫生部、国家中医药管理局等部委的相关文件中,明确指出:?社区卫生服务机构应当积极采用中医药、中西医结合和民族医药适宜技术,发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势?。
1应用的可行性
首先,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。社区护理的健康理念是以人的健康为中心,把人作为一个整体,以生物、心理、社会需求[1]来对待,强调家庭、社会、心理对人的健康的影响,与中医护理有什么不同?人与自然的和谐?然后呢。形神合一?对生命的整体看法是一脉相承的。中医护理始终重视人与自然、社会的和谐,把人与生活环境的和谐、身心的和谐作为健康的基本标准,贯穿于防病抗衰老的理论和实践之中。社区护理的主要内涵是以健康促进为目标,以健康促进和疾病预防为重点,为个人、家庭和社区人群提供护理服务,区别于中医护理。防患于未然?预防的概念和我的不谋而合。中医护理的预防观,打上了中国传统文化的烙印,强调以强身健体为核心的健身防病思想,制定了对外适应自然变化,对内促进机体抗病能力和协调能力的养生原则。可见,中医护理的整体观和预防观在现代社区护理观中得到了充分的体现,为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。其次,中医护理来源于民间,其独特的饮食文化、养生保健和简便易行、价格低廉的护理技术更容易被社区居民接受[1]。社区群众对中医护理有着深厚的感情,为构建符合我国国情的社区中医护理模式奠定了坚实的群众基础。最后,国际社区护理蓬勃发展的背景和中医社区卫生服务体系的不断发展和成熟,为中医护理快速进入社区护理提供了可能。
2应用状态
2.1中医护理在社区居家护理中的应用作为一个发展中国家,我国的医疗资源分布还存在不均衡的问题。随着经济的实际发展和老龄化社会的逐步形成,家庭护理将成为满足公众需求的主要社区护理方式。居家护理是社区护士在遵医嘱的前提下,直接到患者家中,应用护理程序,为社区内有疾病的个体,即出院后的患者或长期家庭休养的慢性患者、残疾人、精神障碍患者等提供持续、系统的基本医疗护理服务[2]。社区护士将成为家庭护理的主力军。中医护理以其质量高、效果明显、简便易行的特点,丰富了居家护理的内涵。
2.1.1在居家护理评估中的应用中医护理评估和社区居家患者评估的主要内容相似,包括病史、临床表现、体检和治疗。在整体观和辩证观的指导下,中医护理评价技术在现病史、个人生活史、家庭环境评价、症状体征评价等方面具有鲜明的特点。中医护理评估内容的引入,加强了家庭护理评估的深度和广度。目前,在评估居家病人的护理需求时,常用的是居家病人护理需求评估量表。为充分发挥中医护理的优势,可对该量表进行修订,增加中医护理评价的内容。
2.1.2在慢性病患者家庭护理中的应用社区中的慢性病患者包括冠心病、高血压、肺心病、糖尿病、溃疡性结肠炎、先天性畸形、慢性肾功能衰竭、需要牵引和卧床休息的骨关节疾病等。中医护理质量高、效果明显、简便易行,在社区慢性病人家庭护理中发挥着重要作用。研究表明,在社区护理工作中,大多数护士能够运用中医养生知识对辨证施治下的患者进行中医护理干预。干预项目的应用率依次为:用药指导、日常生活护理、情志护理、健康饮食、康复指导,而用药指导、日常生活护理、情志护理的中医护理干预居家庭病床前三位[3]。由此可见,中医的保健方法,尤其是情志护理和药膳护理,更贴近生活,因为其护理方法简单易学、直观、安全有效,更适合在社区推广。中医护理技术,如针灸、拔罐、按摩、刮痧、中药敷贴、中药熏蒸、中药静脉注射和穴位注射、耳穴埋籽、脐疗、中药离子导入等,广泛应用于慢性病的社区家庭护理,尤其是按摩,因其简单易行而受到社区居民的喜爱。但在实际工作中,针灸、拔罐、按摩、刮痧等技术主要由中医医生操作,中医护士很少应用。中药敷贴、中药熏洗、中药静脉注射、穴位注射由护士根据医嘱进行。由于其成本低廉,中医保健方法和护理技术对于经济欠发达的农村地区尤为重要,有助于提高社区卫生服务的覆盖率,促进农村社区卫生服务的发展,尽快缩小城乡差距。HttP://wWw.GWYOO.Com
2.1.3在家庭康复护理中的应用在社区中,需要康复护理的患者包括出院后病情稳定但需要继续治疗或康复的患者、残疾人等。常见的患者有术后患者、脑血管意外患者、高位截瘫患者、先天畸形或后天损伤导致的功能障碍、残疾人等。中医药膳护理、情志护理、针灸、按摩等护理技术在预防压疮、改善患者心理健康、促进患者营养、畸形残疾患者康复护理、健康教育、家庭环境适应性变化指导等方面的广泛应用,使为患者提供优质康复护理成为可能。
2.1.4在居家养老中的应用目前,我国已经进入老龄化社会,经济发展的实际决定了居家养老已经成为我国养老的主体。同时,由于家庭结构的变化,分离式养老将成为未来家庭养老的主要方式。虽然,在社区居家养老中,为老年人尤其是独居老人提高生活质量发挥了重要作用,如提供饮食保健、日常保健、睡眠保健、运动保健、心理保健、药膳保健等知识指导,教授艾灸、按摩、中药敷贴、中药熏洗等简单易行的中医护理技术。但由于我国社区中医健康服务体系不完善,社区中医护理人力严重不足。
2.2中医护理在社区健康教育中的应用在社区健康教育实践中,中医护理与社区护理有机结合。在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序和实施方法的基础上,在社区健康教育内容中渗透中医护理知识和技术。中医的环境保健、日常生活保健、饮食指导、心理调节、性保健、用药指导、运动保健等。在妇女、儿童、中老年人自我保健和慢性病患者康复护理方面,不断拓宽了社区护理健康教育的内涵。中医护理与社区健康教育逐渐完美融合。
社区护理是护理发展的一个重要方向。虽然中医护理得到了一定程度的应用,但由于中医护士执业制度缺失、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识和技术水平较低、中医护理健康教育体系不完善等原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢。因此,我国社区护理应积极引进国外先进的管理模式和服务模式,建立健全中医社区卫生服务体系和法规;多渠道培养社区中医护理专业人才;加大宣传力度,积极开展多种形式的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医药在预防、保健、康复方面的优势,实现中医护理现代化,创建适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。
参考资料:
赵艳丽王宏云。中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士,2008,6 (3): 665。
[2]赵·。社区护理[M]。北京:人民卫生出版社,2006: 8。
[3]徐淑利,陈继根,王立平。社区中医护理服务需求与应用的调查分析[J].中国现代博士,2008,46 (6): 16。
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