如何测量血压

我国高血压患者多达2亿人,而且随着人口的增加和老龄化的加速,高血压患者的数量还会继续增加。但从调查结果来看,我国高血压控制率较低,其中一个重要原因是测量方法不规范。其实在家自测血压也能准确监测血压。但必须注意以下几个问题。

首先,选择合适的血压计

建议选择上臂式电子血压计。根据世界卫生组织减少汞污染的倡议,2020年将完全废除使用水银血压计,电子血压计将是未来主要的血压测量工具。

经验证的上臂式电子血压计准确度和重复性好,测量方法易于掌握,是家庭血压测量的首选推荐。

二、测量左手还是右手?

由于血管的生理结构,左臂测得的血压略低,右臂测得的血压更接近主动脉上的血压,所以一般认为测量右臂血压更准确。

但是第一次,左手和右手都需要测量。如果血压不一致,以血压值较高的手臂为准。

需要注意的是,如果两臂血压差持续大于20 mmHg,就有血管疾病的可能。这时候要及时去看医生,请医生做进一步检查,找出原因。

三、如何正确测量血压?

1.测量前30分钟不吸烟、不饮酒、不喝咖啡,排空尿液,休息至少5分钟,测量血压者应保持安静,不说话;

2、坐姿,双脚自然平放,上臂与胸壁呈40度角放在桌上;

3.将袖带橡皮囊中心放在肘窝动脉搏动最强的地方,袖带下缘距肘线2-3厘米;

4.松紧要适合插入1-2根手指;

5.光着膀子扎袖口,袖口必须和心脏在一个水平线上。

6.连续测血压2-3次,间隔1分钟,取最后两次的平均值,因为第一次测的血压往往偏高。

第四,每天测几次血压。

1.对于初诊或血压不稳定的高血压患者,建议每天早上(6: 00 ~ 9: 00)和晚上(18: 00 ~ 21: 00)测1次,每次取2 ~ 3次的平均值;连续7天进行自测,最后6天的平均血压作为评价治疗的参考。

2.对于部分连续7天不能完成血压测量的患者,建议至少连续测量3天,以后2天的平均血压作为参考值。

3、血压控制稳定达标,每周能自测血压1 ~ 2天,早晚各1次。最好在早晨起床后、服用降压药后、早餐前的固定时间自测坐位血压;建议晚饭后睡前测血压,晚上吃药。

高血压定义为家庭自测血压≥135/85 mmHg。需要提醒的是,人的血压是一直在变化的,经常受到情绪、体位、温度、活动、饮食、睡眠等因素的影响。

如果平日血压正常,偶尔会有一两次轻微波动,不需要焦虑紧张,短时间内也不需要反复测量。如果没有症状,一般不需要马上服用降压药。过一段时间可以测一下,必要的话要咨询医生。不应根据家属自测血压值自行修改治疗方案或停用降压药。

如果能做到以上几点,就可以放心在家量血压了。因为血压监测的坚持是高血压治疗最重要的保证。