针灸推拿技术指导:脊柱侧凸儿童的中医推拿

1.治疗原则:舒筋通络，矫正畸形。

2.常用的穴位有风池穴、天宗穴、阿是穴等，以及颈、胸、腰两侧的骶棘肌。

3.常用手法如握、按、压、揉，结合被动运动如拉伸、旋转脊柱。

4.经营方法

(1)孩子俯卧位，医生在一边。首先，整个孩子从颈部的风穴开始，沿着两侧的椎旁肌，通过手指揉捏，从胸段到腰骶段，这样上下2-3分钟。取风池、颈肌，再用掌根按压骰棘肌，主要在胸腰段，尤其是背部的脊部。如果按掌根，力浮在表面，无效，必须深入到骶棘肌深部。揉小，慢慢上下移动，5分钟左右，然后做骶棘肌的弹拨法。然后用重叠的拇指从胸部到腰部按压脊柱。结合脊柱X线，做出脊柱侧凸矫正法，将一只拇指放在偏歪的棘突一侧，准备推向对侧，另一只手握在肩前向后伸，两手同时相对用力，共同完成此法(类似于强直性脊柱炎推拿治疗中的单侧提胸伸脊法)。把主侧突作为矫正的重点。最后，通过摩擦骶棘肌来结束治疗。

(2)孩子取坐姿，医生站在他身后。先取风池穴，肩井从上至下按压背部骶棘肌，约1 ~ 2分钟。双手握住孩子的手肘做扩胸、扩背的被动练习，让孩子慢慢深呼吸，配合扩胸。

然后将膝关节对着初级侧突，双手将孩子的手肘向后拉，做被动的胸部运动。最后，拍好肩膀，从上至下轻拍背部、胸部、腰部2 ~ 3次，结束治疗。