冠心病的常见症状是什么

冠心病的症状

心前区疼痛是冠心病的典型症状，应引起患者的重视。然而，少数患者的冠心病不典型症状使患者掉以轻心，往往使医生误诊，从而延误了冠心病的诊治。

(1)部分冠心病患者无胸痛，仅出现房颤、室性早搏、房室传导阻滞等各种心律失常，或以夜间气短、阵发性呼吸困难等心力衰竭为首发症状，临床上称为“心律失常心力衰竭型冠心病”，是一种罕见的冠心病类型。

(2)心绞痛发生于胸外，表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需与相应器官引起的不适相鉴别。

(3)少数冠心病患者，尤其是急性心肌梗死患者，仅表现为脑血管疾病的症状，如头晕、肢体麻痹、突然意识丧失、抽搐等。原因是心肌梗死发生时，心输出量减少，导致脑部供血减少，严重的心律失常往往导致脑部供血减少。因此，老年人出现脑血管表现时，应进行心电图检查，并在短时间内随访，排除急性心肌梗死的可能。

(4)上腹部疼痛不适等胃肠道症状，特别是剧烈疼痛常伴有恶心呕吐，易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎。

(5)如果冠心病合并其他急性病，如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症等，即使发生急性心肌梗死，症状也往往被掩盖。因此，患者及家属应及时向医生报告冠心病的病情，以供参考。

(6)由于老年人往往记忆力差，感觉迟钝，症状表达不畅，容易被家人和医生忽视。所以，给老人做相关检查时，别忘了做个常规心电图。一旦有心肌缺血的证据，就应该对症治疗，并通过进一步检查进行诊断。

冠状动脉血管造影术

冠心病最准确的诊断是冠状动脉造影。冠状动脉造影是诊断冠心病的有效方法。它能清楚地显示冠状动脉的解剖畸形及其梗阻病变的部位、程度和范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的方法，被医学界称为“金标准”。冠状动脉造影具有重要意义。