程凯说:心脏支架术后，如何进行穴位调理？
我治疗过这样的病人。这是一位来自河北的男性患者，才五十多岁。他以前当过兵，身体还是不错的。后来他抽烟喝酒，身体慢慢不行了。直到有严重的心脏问题，医生让他做心脏支架手术，他还是不愿意，于是找了一些中医治疗，吃药，按摩艾灸，都没有明显效果。这种情况下，做了支架手术。放了两个支架做完支架手术后，我以为这些症状消除后，我就可以去睡觉，好好生活了。结果没想到又一个问题出现了。有什么问题？
每天晚上整夜坐在床上，总是感觉心前区压抑难受。总怕这个脚手架倒了，晚上睡着就过去了。明天看不到初升的太阳，心里的负担越来越重。总觉得心慌气短甚至有一种叫濒死感的现象。我特别担心，特别害怕。去医院检查后发现没什么太大的问题，但总觉得怎么不舒服。所以这个时候他来找我治疗。
他刚来我这的时候，我给他把好了脉，看了他的舌苔，检查了他的身体状况。我以为他的心脏手术很成功，现在没有明显的停滞。那他为什么会有这样的症状，而且是比较严重的，甚至有濒死的感觉？我觉得这是很多患者在心脏支架术后可能会出现的问题，叫做自主神经紊乱，或者我们可以称之为自主神经紊乱。
事实上，在我们的心脏周围，以及我们的主要血管周围，会有一丛自主神经，称为心丛。当我们做完手术后，血管的通透性发生了变化，也会在一定程度上造成这种自主神经系统的紊乱，有这种调节能力的人自然会进行调节。但是很多朋友可能自我调节能力很差，最终导致自主神经系统出现一些异常，比如心率的一些变化，血压的一些变化，出汗，睡眠障碍，情绪异常等等。有的人抑郁甚至焦虑，这个朋友其实就是这样。
所以我刚来的时候就给他做了针灸治疗，这是我们针灸里很专业的治疗。当我们的心脏功能发生变化的时候，其实你身体周围的一些肌肉力量会自然补偿，会有一些变化。我们帮你改变这种机械关系后，你的内脏功能自然恢复正常。同时我们有一些关键部位刺激他的自主神经系统，比如内关穴。其实它对我们心丛的这个自主神经系统紊乱，也就是心率的变化，有一种濒死感。这种具体表现，包括过度担心，总是
然而，我们使用针灸。一般可以用我们说的皮内扎针法，甚至你可以用拇指在这里摩擦，也能起到适当的作用。这是一种刺激的方式。另一种刺激方式也很重要。我们在他背部的一个特定的点上，叫做石膏点。我们还专门谈过。既然“绝症”这个成语广为人知，说明这个位置很关键，但是不容易刺激。膏点凹陷在我们第四胸椎棘突下方，侧开三寸，其实就是肩胛骨的内缘。当我们处于正常的直立姿势时，我们的两个肩胛骨挡住了石膏点的位置。那么如果我们做这样一个动作，双手抱肘、摸肩，此时两个肩胛骨会展开，膏药点就露出来了。然后点的下面是菱形肌的位置，很多心慌心慌的朋友都是过度瘦的，所以这个菱形肌可以再瘦一点，非常容易出现症状。上次我们也提到了菱形肌的训练方法，供大家参考。
我们在这个位置施灸，灸的时候感觉很舒服。胸腔里有热流。那种焦虑、退缩、紧张的原始状态，就像初春地上有雪，太阳照在上面慢慢融化的感觉。所以后来他形容艾灸后真的很舒服，全身毛孔都张开了，心情会变得很愉快。因此，艾灸此膏药穴特别适合心脏支架术后患者。在你肩胛骨的这个区域，一定要手肘托住肩膀，或者可以找一张稍微窄一点的床，把双手放在床的两边。这时候你的肩胛骨也是展开的，然后可以取肩胛骨内缘的膏药点进行艾灸。一般来说，我们也就是半个小时左右，结合内关穴点揉或者内关穴浅刺，我觉得这个方法就足够缓解了。
如果你的症状还没有缓解，记得我们曾经教过你一个在外耳道捶耳的方法，也是对迷走神经的刺激，来平衡这种自主神经系统紊乱引起的心丛过度异常，焦虑、烦躁、心悸，以及血压的变化和这种异常出汗。其实治疗的密度不是很大，大概一周维持一两次，但是我们会持续很长时间，因为这个自主神经系统的调节并不是大家想象的那么正常，给一个刺激我们马上就正常了。我们常说是自我调节的阈值范围缩小，超出了你自己的调节范围，所以需要长期调节，使之长期稳定，但不一定是我们给它的治疗次数特别密集，特别多。大家应该希望了解和关注这一点。
同时，我们也提醒这些做过心脏支架手术的朋友，这个手术之后，你其实应该进行一些运动。你应该做一些运动，不要什么都不做，但当你能做这种运动时，你应该小心。最好在医学监测下做一些监测，就是医生会给你记录一些关键值，然后给一些运动指标，这样运动效果和风险都在。