目前,反映儿童营养状况的国际通用评价方法是
临床常用的评价方法有百分位数法、标准差单位(Z值)法和中位数百分比法。百分位数法在处理不完全正态分布的数据时较为理想,但分界点的划分没有统一的标准,适用于个体的体质测量和评价。P3 ~ P97通常作为正常范围,
体格测量指标是评价营养状况的重要参数,可以反映儿童的短期和长期营养状况,主要包括体重、身高(长度)、头围、胸围、三头肌皮褶厚度、上臂围等。目前国内外普遍采用身高体重测量。
(1)年龄别身高(H/A):长期营养状况的指标,在评价短期营养时不够敏感。近年来,生活水平提高,儿童的平均身高有了显著提高。用原来的标准来评价目前儿童的生长发育状况,可能会漏掉同性别、同年龄、同体重的营养不良儿童,但他们的身高明显高于正常标准。
(2)年龄别体重(W/A):反映短期或长期营养状况的指标,常用于评价儿童的营养状况。在世界范围内常被用作判断营养不良患病率的依据,但其在评价超重和肥胖方面的意义不如身高特异性体重(W/H)或身体质量指数。
(3)W/H:是判断儿童消瘦和超重肥胖最常用的指标之一。它的优点是不依赖于年龄。在单一测量中,W/H比W/A更有意义,可以判断消瘦、生长迟缓或两者兼而有之。
(4)身体质量指数:和W/H一样,身高和体重是用来评价儿童营养状况的。其实际意义是单位面积重量在评价青少年超重和肥胖方面优于W/H,可作为生长发育各阶段的营养监测指标。