股骨头坏死的致病因素和主要症状
1,酒精
长期大量饮酒,酒精在体内积累,导致血脂升高,血液黏稠度增加,血流减慢,可堵塞血管,引起骨坏死。医生指出:每天饮酒200ml,每周饮酒3次,饮酒超过10年,更容易引起股骨头坏死。
2.激素
导致股骨头坏死的激素主要是指糖皮质激素,例如用于治疗一些免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤病的药物中也含有这类激素。另外,这种坏死的发生与激素摄入的方式和剂量以及个体差异有关。
3.创伤
股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折等外伤,可使股骨头周围血管受损,部分失去血液营养,血供受阻,导致股骨头坏死。
4.先天性发育不良
先天性髋关节脱位、先天性髋关节外展挛缩、近端股骨头发育不良、关节内压力增高或血供障碍导致骺软骨软化、局部组织充血水肿,导致股骨头坏死。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是中老年人常见的骨病,需要预防。一般会表现为下肢无力,不能负重,容易骨折等。,这也是缺血性股骨头坏死的原因。
股骨头坏死的常见症状
1,痛苦
早期疼痛始于隐痛,间歇性疼痛,疼痛多为针刺样,隐痛或酸痛不适,常放射至腹股沟区、大腿内侧、臀后、膝内侧,该部位有麻木。
2、功能障碍
主要表现为髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能长时间站立,外展、内旋受限明显,下蹲、抬腿困难,早晨起床不能弯腰穿袜子,上厕所下蹲困难,上下楼梯腿不宜弯曲。
3.跛行
一般表现为短缩性跛行,由髋关节疼痛和股骨头塌陷引起,或晚期髋关节半脱位引起。间歇性跛行多发生在早期,尤其是儿童,患者体征会发生明显变化。
4.符号
局部深部压痛,内收肌压痛,4字试验阳性,Gaga S征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位的迹象。有时轴性疼痛是阳性的。
5.x线表现
细微或不连续的骨质、囊肿、硬化、股骨头变平或塌陷。
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