如何看待三高
高脂血症问题
吃得好，运动少，血脂会更高。目前高脂血症患者极为常见，包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和复合型高脂血症，是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。对肾脏、外周循环、胰腺、瘙痒、免疫系统、血液系统疾病也有影响。
高血脂可分为原发性和继发性，前者与环境和家族遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能减退、肥胖、胰腺疾病等引起。合理的饮食和生活方式对预防高脂血症具有重要意义。对于有遗传倾向的高脂血症患者，药物治疗无明显改善，主要通过调整饮食结构，尽量不吃或少吃胆固醇高的食物，如动物内脏、脑、骨髓、鱼子、贝类、鱿鱼、鳗鱼等。经常吃富含纤维的蔬菜和水果，其中含有大量的植物甾醇，可以抑制胆固醇的吸收，起到抗动脉硬化的作用。适量或少量饮用也能降低胆固醇，每天45毫升白酒或90毫升干红葡萄酒或188毫升啤酒。对于高脂血症患者，一方面要控制饮食，另一方面要做适度的运动，比如慢跑。通过运动，脂肪中的脂肪酶活性增加，血脂相应降低。有的患者血脂正常，但有高血压、糖尿病、冠心病。这也需要在医生的指导下进行饮食控制、积极运动和药物治疗。
虽然通常可以通过合理调整饮食、运动和药物来降低胆固醇，但这些方法有时无法治疗一些难治性和家族性高脂血症患者。
最近医学上出现了全血直接吸收血脂的系统，采用全封闭一次性血液回路管和自体血液净化回输，直接清除血液中过多的有害血脂。
还可用于预防高脂血症引起的各种并发症，改善冠心病和脑梗塞的微循环。但这也不能算是一劳永逸。如果不注意运动、饮食调节等辅助治疗，血脂又会回升到原来的水平。
血脂健康手册
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调节血脂的三大法宝:调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。
(1)调节饮食结构的原则:限制富含脂肪和胆固醇的食物的摄入；选择低脂食物(植物油、酸奶)；增加维生素和纤维(水果、蔬菜、面包和谷类)
(2)正常老年人的日常膳食结构:一个鸡蛋和一根香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以加酸奶和奶粉)；果蔬500克(可选择多个品种)；100克洁净肉类，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食用部分计算)；豆制品50g(包括豆腐、腐竹、千张、豆饼及各种豆类加工品，如豆酱、豆沙、水煮全豆)；粮食500克左右(包括米、面、杂粮、根、糖)；每天喝汤，每餐一碗。
(3)具有降血脂作用的食物:大蒜(65438+早上空腹糖醋蒜0~2片)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。
(4)高脂血症患者饮食治疗实例:早餐，豆浆200ml，蒸糕50g，熟黄豆10g；中餐，标准面粉和玉米粉100克，大米粥50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，大白菜100克，水煮豆腐50克，粉丝10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全天食用油12g。
(5)改善生活方式a .减肥:肥胖是脂肪过剩，是动脉粥样硬化的外在标志。b .戒烟:烟草中的尼古丁和一氧化碳引起并加重动脉粥样硬化的发生和发展。c .控制酒精:少喝酒对人体有益，多喝酒有害。葡萄酒热量高，多喝会加重肥胖。d .有氧运动。
8.老年人适量运动通过心率计算运动量是否合适，心率保持在(220-年龄)×(60%-85%)。适合老年人运动有太极拳、气功、慢跑、快走、慢骑自行车、游泳、爬山、老年健身操、门球、羽毛球、倒着走等。一天中运动的最佳时间:凌晨5点，运动量不宜过大，宜保持轻至中等强度；上午10是一天中最好的运动时机，下午16~17是最适合减肥的运动时间；晚饭前0.5~1小时，此时散步(或快走)和做保健体操有利于糖尿病的治疗。同时要注意心理健康，保持乐观豁达的生活态度。
9.药物治疗，保护心脏，保护大脑九十年代初，国际医学界对降脂治疗进行了大规模的研究，结果令人鼓舞:长期服用降脂药物不仅降低血脂，还可显著降低冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病率、致残率和死亡率。总之，降脂治疗最根本的目的是预防和延缓冠心病、中风等疾病的发生。目前，全世界的医生和患者都非常重视降脂治疗，他们的观念已经发生了根本的变化。所以有人说调脂时代已经到来！
10.如何选择理想的调脂药物？当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼不能将血脂降低到理想水平时，必须开始药物治疗。目前调节血脂的药物很多，主要分为以下三类:(1)他汀类药物，主要用于降低胆固醇，如舒降之、普拉固；(2)贝茨:主要降低甘油三酯，如诺恒、立普妥；(3)天然药物，如血脂康，有效降低胆固醇和甘油三酯，可升高高密度脂蛋白，具有全面调节血脂的作用，副作用小。因为血脂的升高是一个缓慢的过程，所以血脂的调节，尤其是血脂不良影响的消除，也需要一个持续的过程。因此，患者应根据自身的不同情况，选择降脂效果明显、毒副作用小的降脂药物。
11.查血脂很重要:由于很多人对高血脂的危害还不够了解，而且高血脂本身没有症状，所以很多人在不经意间发现血脂偏高。为了防患于未然，当您有以下情况时，如高血脂、肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或冠心病、中风、糖尿病、肾病、中老年妇女、绝经后妇女、长期高糖饮食等家族史，请尽早检查血脂。普通人:每2年查一次血脂；40岁以上人群:一年查血脂1次；高脂血症高危人群及患者:遵医嘱，定期查血脂。
12.血脂与冠心病:尽管有统计，心脑血管疾病的死亡率已经超过总人口死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是向心脏供血的动脉。因为脂肪沉积过多，引起动脉硬化，阻塞血流，引起心脏缺血，产生一系列症状，即冠心病。冠心病的危险因素:高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神压力过大、冠心病家族史、口服避孕药等。其中，高脂血症是冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本的疗法:当血清总胆固醇水平下降65438±0%时，冠心病发病率下降2%。只要有冠心病，不管血脂高不高，都要长期服用调脂药物。因为长期降脂治疗可以降低心绞痛和心肌梗死的发生率和死亡率。
13.血脂与脑梗死的关系:当血液中胆固醇升高时，容易形成动脉粥样硬化斑块，斑块积聚在动脉壁，使动脉管腔变窄，阻塞血液流入相应部位，造成动能不足。发生于脑血管，引起脑梗塞。医学证明，长期调脂治疗不仅可以治疗脑梗塞，还可以预防脑梗塞。调脂疗法与中风:中风的原因很多，包括高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、老年、糖尿病、血液病等。其中，高脂血症和脑动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素之一。许多研究证明长期降脂治疗可以显著降低脑卒中的发病率和致残率，因此临床医生越来越重视高脂血症的治疗。
14.血脂与糖尿病:高脂血症、高血压、高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康和生命的主要危险因素。这三者密切相关。高血脂会加重糖尿病，所以糖尿病患者除了治疗高血糖外，还需要调整血脂，这是降低糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者要注意调节血脂:糖尿病合并高脂血症更容易导致中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等。糖尿病的这些长期并发症是糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上的糖尿病患者并发高脂血症，积极治疗高脂血症对控制血糖和预防并发症大有裨益。调节血糖可以在一定程度上改善血脂，但要达到理想水平，还需要调脂药物的干预。糖尿病和脂代谢的治疗已成为控制糖尿病患者病情的标准。
15.血脂康——不仅能降血脂，还有助于降血糖:根据北京医院内分泌科医生的研究，对于降糖效果不理想的糖尿病患者，服用血脂康不仅能调节血脂异常，还有助于降血糖。
16.脂质与脂肪肝:脂肪肝是由于肝脏脂肪大量堆积，常伴有血脂升高。b超检查是目前检查脂肪肝的主要方法。脂肪肝发病率高达5~10%。体检中转氨酶升高的成年人约有35%为脂肪肝，部分患者可发展为肝硬化。因此，脂肪肝的防治对阻止慢性肝病的进展和改善预后非常重要。哪些人容易得脂肪肝:高血脂、糖尿病、腹部脂肪堆积患者、长期大量饮酒者、肥胖者、病毒性肝炎患者。脂肪肝的症状有哪些？轻度脂肪肝大多无自觉症状，中重度表现为肝肿大、食欲不振、肝区肿痛、转氨酶升高，少数有轻度黄疸和脾肿大。脂肪肝患者该怎么办:早期治疗可以预防脂肪肝的发展，大部分脂肪肝是可以治愈的。包括消除病因，改善生活方式，调整饮食结构；使用调脂药物进行治疗。