华佗是如何发明新医术的?
华佗(?—208),字阿华榜(顾),字阿华榜,东汉末年杰出的医家。他出生在乔县(今安徽省郝县)。他精通儒学和医术,拒绝做官,以医为业。他熟悉养生之道,“当人们认为自己100岁时,他们看起来很强壮。”华佗经历了东汉末年的两次“党争之祸”,公元184年的全国黄巾起义和持续多年的军阀混战。华佗目睹战乱之祸,不求官进,立志“以药济民”。他重视前人的经验,学习民间偏方,发明创造。经过华佗多年的行医,在针灸、诊断学、药理学、儿科、妇科、驱虫等医学方面都取得了卓越的成就,尤其是在外科方面。行医的足迹遍布安徽、山东、河南、江苏等地,颇有名气。当时被称为“神医”,在中国医学史上占有重要地位。
华佗治病,所以疗效显著。关键是他善于诊断,能根据病情看到病理,判断正确,然后对症下药。比如某县令病危,华佗看了病情,把脉后诊断为瘀血积于腹中,久久不能吐出。如果你试图让他暴怒,吐出淤血,他就会恢复。酋长的儿子什么都做了,果然酋长吐了黑血瘀,一升多,从此病好了。
华佗在诊断方面的天才还表现在他能够区分症状相同但病理不同的病人。当时有两个官员,一个是倪洵,一个是李严。他们都有头痛和发烧。感觉是一样的。华佗检查了他们的病情后,认为他们的病理不同,药方也应该不同。倪洵为外邪(寒),宜服泻药;李炎的内证(饮食失调)应该会让他出汗。两个人吃了不同的药,第二天,两个人都康复了。
再比如一个女人,怀孕六个月突然剧烈腹痛。华佗把脉后,确诊为死亡,让家人摸摸女方腹部,告诉他,如果胎儿是男孩在腹部左侧,如果是女孩在右侧,家人觉得是左侧。华佗给女方开了药,吃了之后,男胎死胎真的掉了。在封建社会,由于封建礼教的束缚,“男女不亲”,极大地制约了华佗的妇科医术。
华佗还擅长儿科常见病的诊断。东阳县陈树山两岁的儿子经常拉肚子哭闹,孩子越来越瘦。治疗中,华佗分别为母子俩检查,说:“母怀(母怀抱子),内养阳,乳寒,子寒,故使其不时恢复。”华佗让孩子的母亲服用“四物女王丸”。十天后,孩子恢复正常。
华佗善于察言观色,从症状到病理,从表到里,所以在诊断学上有丰富的经验,取得了非常可喜的成就。晋代医学家王叔和编撰了《脉经》,其中第五卷记载了扁鹊华佗《察情察声要》,共七十六条。“扁鹊华佗”一词指的是两人的秘诀,或者简单地指的是华佗从古代市场中继承和发扬扁鹊医术所总结的经验。根据病人的面色、五官、肤色、症状和行为,“要领”可以判断病人的生死。比如:“病人和健康人突然看起来像马肝,看起来像绿的,死起来像黑的”;“躺着的、迷糊的、不会说话的病人,是治不好的;发烧是可以治好的”;又如:“红眼者,心有病,肺白,肾黑,脾黄,肝绿,胸黄。”由于华佗丰富的经验和细致的观察,他的诊断相当准确。阿杜游官员敦子贤患病,经治疗后感觉良好。有一天,华佗摸了摸他的脉搏,说:“如果你还很虚弱,就不要努力,直到你回来。同床共枕,必死无疑。”正巧敦子呈上妻子,听说丈夫已病愈。他来看我们,丈夫和妻子在同一个房间团聚。三天后,他病死了。
华佗经常用针灸治疗疾病。他继承和发扬了春秋以来的针灸,达到了炉火纯青。他用针灸,根据病情分别用艾灸和针刺。“如果在灸的时候,不过一两个地方,每个地方不过七八个壮,病也要除了。如果你是针,那只是一两个地方。下一针说,‘当你领导某个承诺,如果你到了,你会和人说话’。如果病人说‘是时候了’,就应该把针拔出来,病就差了(好了)。”最著名的例子就是华佗治疗当时汉朝丞相曹操因头风头晕。每当他发作时,华佗的针灸立即见效。
华佗的针灸疗法还可以治疗一些妇科疾病。一位李将军的妻子在怀孕时意外流产。请华佗考试。华佗把脉后判断:根据脉象,胎儿还没有下来。李将军说他看到了胎儿坠落,但他不同意华佗的诊断。华佗不得不离开。一百天后,将军的妻子腹痛,只好再次邀请华佗。华佗对将军夫妇说:“这一脉表明有胎儿。之前,要生两个孩子,第一个出来,会流很多血,第二个不会生...如果胎儿死亡,血液不回流,会使母亲的脊椎干燥,从而使脊椎疼痛。”华佗针灸和药物一起使用,妇女有腹痛,她们想生孩子但不能。华佗曰:“此死胎已枯久,宜有人探之。”按照这种做法,确实是个死胎,手脚都是黑的,全身都是黑的。这时,将军后悔自己的固执,惊叹华佗的医术。
古代山水画中华佗针灸的高明之处,不仅准确有效,而且能诊断出别人针灸的错误。当时,阿杜的游官许仪生病了,去见华佗。对华佗说:“昨天,我向大夫刘租了一根针和胃管,所以咳嗽得很厉害,心里很不舒服。”华佗检查了针刺的部位,询问了针刺的深度,然后对许仪说:“如果你不能刺到胃管,你就会错过肝脏。当天少吃点,五天就没救了。”五天后,许仪果然死了。
华佗在医学上最大的贡献,除了在内科诊疗上取得巨大成就外,就是在外科。据《三国志·舒威华佗传》记载:“病若积,针药不能及。需要砍的时候就喝,喝了就醉的跟死一样,因为断了。若病在肠,则破洗,揉腹。也就四五天,也不疼,人家也不会打自己耳光。一月,风平浪静。”“马飞散”的药物成分和制作方法,今天已经失传了。后人普遍认为华佗是用麻浆(音坟)、山药、当归、菖蒲等中草药制成的。,可用于每次手术前的全身麻醉。这种麻醉方式比西医的乙醚全麻至少早了1600年。据记载,华佗在给病人实施麻醉后,进行了两次腹部手术,一次骨科手术,一次放血手术。这从当时的医疗水平来看也是可行的。
作为名医,华佗兢兢业业,尽职尽责。甚至对于一些疑难杂症,为了减轻患者暂时的痛苦,他也尽量满足患者的要求,进行手术治疗。有一个士大夫身体极度不适,向华佗求医。华佗仔细检查后对他说:“君病重,你剖腹取之。然而,君寿只有十岁。如果他病了,他不能杀你。如果他患病十年,他就会死去。”病人感到难以忍受,坚持要做手术。为了减轻病人暂时的痛苦,华佗按照病人的意愿给他做了手术。当时他觉得轻,十年后就去世了。
由于华佗高超的外科手术,人们称他为“神医”。他为病人做外科手术的事迹在民间广为传颂。在这些故事中,有人把别人的所作所为附在他身上。《襄阳实录》曾记载华佗为蜀国名将关羽,《三国志·关羽传》也记载了此事:“羽伸臂使医赏古山水画,顺时邀将军吃喝,臂血不止菜,而剪羽灸饮而笑。”但没说医生是华佗。关羽镇守襄阳时,华佗已死,“刮骨疗毒”似乎不可能。但是,在手术前仍然可以使用华佗的“马飞散”进行局部麻醉。这也说明华佗在外科技术上的成就是突出的,是一个很大的创新和创造。这也是对那种认为战胜疾病是完全消极的,“身体有问题的父母不敢伤害他们”的迂腐观点的有力批判。
蝎虫是当时危害人们健康的疾病之一。在害虫防治方面,华佗吸收民间验方,结合自己的经验,总结提高,有效地制服了自己体内的各种寄生虫和其他害虫,从而解除了人们的痛苦。
有一次,华佗外出行医,路上遇到一个女子,便呼救,即上前求助,得知病人感觉喉咙有堵塞,无法吞咽。华佗告诉病人:买三升又酸又辣的大蒜(吉,就是蒜泥),放在醋里喝,会让他好的。患者按照他的说明服药,很快吐出一条地虫,疼痛立刻减轻。
华佗还擅长水疗法治疗虫类疾病。“程鹏夫妻晚上上厕所蜇手,呻吟作流氓”,华佗让她用热水泡手,“一卒可眠”。华佗还让她每小时换一次水,保持水温。第二天,她的手恢复了正常。
华佗治疗蛔虫病的方法很多。其中以煎剂治疗地虫是他的代表作。建安五年(200年)“广陵知府陈登,忽患胸烦,面赤不食”。华佗把脉后说:“傅俊(指陈登)肚子里有虫,要变成内疽(J),腥的东西也在干。”华佗为他熬了两升汤。他先喝了一升,停了一会儿,又喝完了一升。一瞬间“吐出三升虫,动动头红,胸围还是生鱼。”陈登突然觉得轻松了。临走时,华佗告诉陈登:“三期(三年)发病,好医生可救。”果然不出华佗所料,三年后,陈登又恢复了病情。因为华佗不在,又没有遇到好医生,陈登最后死了。
为了使自己的医术成功,造福后代,华佗把自己的医术和秘方毫无保留地传授给弟子。其中,广灵乌普和彭城法纳是最具代表性的两位医学家。
在教授中,华佗曾谆谆告诫乌普:“人体要工作,但不可偏激。摇了,谷气就消了,血液就循环了,病就不生了。比如,它还是不朽的。”他还说:在古代,长寿的人做“导物”,模仿熊和猫头鹰的动作,伸展身体,活动关节,以求健康长寿。“我有个技能叫‘五禽戏’,虎一日,鹿二日,熊三日,猿四日,鸟五日”。它能治病强身。当人们感到不舒服时,他们可以扮演一只鸟的角色,出一点汗,感到轻松,增加食欲。根据华佗的《五禽戏》,乌普经常锻炼身体。"他已经90多岁了,眼观六路,耳聪目明,牙齿强健。"
古代集市法纳向华佗学习针灸,成就斐然。一般医生认为“背胸之间不应有假针,针不得超过四穴。”而范A却敢于打破常规,在背后扎一针,扎一两寸深。胸部的针可以达到五六英寸。由于技术精湛,疗效十分显著。此外,华佗还把精心制作的漆树叶子粘在了范A身上..漆叶粘粉的药物成分由1升漆叶屑和14两绿粘屑组成。根据华佗的说法,经常服用这种粉末可以“除三虫,益五脏,轻体,头不白”。范A按照老师的指示,长期服用,活到一百多岁。
华佗没有留下任何关于用药的著作,但李时珍认为华佗的学生《乌普本草》中有他的用药经验。南朝陶弘景怀疑华佗、张仲景写过神农本草经。虽然这是不可避免的,但也有可能是修改过的。至于华佗的作品,《隋书经籍志》中有几本已经失传。唯一流传至今的是晋代王叔和的《脉经》,其中有卷五《扁鹊华佗考情要》一书。传世的《石化中藏经》为六朝人所撰,但其中部分内容是关于华佗山水画鉴赏的学术思想。华佗的“五禽戏”是养生的一大贡献。
曹操患了头风病,“每次都心乱头晕”,多次治疗无效。听说华佗医术超群,就派人去请。后“针刺,则更差(越)”。但它仍然不可能是根部雕出的。曹操请华佗做他的医生,以便他可以随时治疗自己。华佗离家已久,想去探望,便以“求还党”为名请假回家。其间,曹操多次上书唤回,命郡县送去。华佗以妻子生病为借口,拒绝上路。曹操大怒,派人调查,并指示使者:“夫人若信病,我给小豆四十斛,限我给她一个假期;如果是诈骗,就收,发。”使者赶到,见妻子安然无恙,便将华佗逮捕,送往许昌监狱。曹操的高级顾问余音向曹操要华佗。“技实用(好),命是处于危急关头,故应纳入。”曹操说:“你放心,天下没有这样的老鼠。”下令死亡。华佗临死前把他的一卷书交给狱卒说:“这可以是一个活人。”但狱吏在曹操的傲慢下不敢收下。华佗很生气,也就不再逼着用火烧了。
华佗死后,曹操的头风病不是根部雕出的。当它爆发时,他愤怒地叹了口气,说:“你可以从这件事中恢复过来。小人养了我的病,要自重。不过,我不杀这个儿子,也不会为我折断这个原耳。”建安十三年(208),曹操的爱子苍树(即曹冲)得了重病,找不到好医生医治。曹操叹了口气说:“我后悔杀了华佗,让这个儿子去死。”
华佗被害后,人们深深怀念他。乌普在广陵建了华佗庙来表达他对老师的悲痛和哀悼!在徐州,人们建造了华佗墓来纪念这位伟大的医生。
由于当时科学水平和社会制度的限制,华佗的医学成就也有其局限性,但他对中国医学,尤其是外科、麻药、医学体育、养生等方面的贡献确实很大。千百年来,为中国广大人民所敬仰,为世界各国学者所称道。