屡试不爽的名老中医失眠秘方合集。
(组成)黄芪60g、党参30g、沙参60g、生地60g、当归60g、赤芍60g、阿胶30g、黄芩20g、黄连10g、女贞子30g、旱莲草60g、金樱子60g、五味子60g、远志30g、生蚝80g、焦麦芽60g、桑椹子
主治:用于劳累过度、思虑过度引起的心脾两虚型失眠,或伴有脾虚食滞者,可见心悸健忘、食欲不振、面色苍白、大便溏薄、舌淡、脉弱等。
(解)方中黄芪、党参健脾益气,女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾,达到养心阴的功效,即“虚可补母”,当归、白芍、川芎、阿胶养血;生蚝,珍珠母贝镇安神;沙参沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜特别适合血虚便秘的老年人。“胃不和则不安”。本方在大量补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩,可防胃油腻、碍胃,并能消积导滞,疏通肠道。
(加减)肺虚、燥热咳嗽或血虚便秘者,加川贝母30g、麦冬30g、玉竹30g;痔疮便血者,加丹参30g,炒地榆60g,干荷叶30g,炒槐花60g;干咳、舌淡红者,加款冬花60克、桑白皮60克、地骨皮60克、紫菀30克。如遇感冒等疾病,应立即停药,以免邪气。
(案例分析)孙谋,女,76岁,患有过度用脑、频繁心悸和失眠。她必须每天服用镇静剂才能入睡。她的大便经常又干又硬,只有服用马人药丸后才能排出来。舌质细薄,舌质红燥,脉细滑。用这个方子治疗,服药后症状全消,90岁去世。
(方圆)失眠的中医诊断与治疗
失眠——丹参枣仁汤
(组成)丹参、龙梅、夜交藤、合欢皮、炒酸枣仁、柏子仁各65438±00g。
(主治)心肝亢盛、心肾不和型失眠。
(解决方法)方中丹参既能滋养心肝之血,又能凉血之热,从而安神。是本方主药,炒酸枣仁养肝血,侧柏子养心阴,以助养元气,平气降龙,增加宁心功效,清首乌虚火,宁心安神。合欢皮能消痰化浊。
(加减)眼睛、眼眶发黑可加熟地黄或女贞子;徐若性急加栀子、白芍;如果难以入眠,口苦舌尖红痛,加少许黄连或木通茎;如果头晕和眼睛发红,添加珍珠母;痰多者,加茯苓、菖蒲;胸胁胀满,气数过多,加郁金、香附;大便不通,加枳壳、槟榔、瓜蒌;有时燥热,面红或头晕耳鸣,加龟甲、磁石、石决明;五心烦热,加十大功劳叶、地骨皮、知母。
(送检)徐,男,56岁。1987 12 14初诊。失眠已经持续了10多年,难以入睡。通常,我整夜不睡。每晚吃10多片安定才能入睡12小时。记忆力受损,稍微干活就头晕,四肢抽搐,身体两侧酸痛。我从黑龙江来北京治疗。视体而定,体瘦,目眶暗滞,舌暗腻苔黄,脉切细弦。给丹参枣仁汤熟地10g,珍珠母15g,黄连3g,白芍10g。吃了7剂,不吃安眠药就能睡着,然后去掉珍珠母,生地黄,加当归,菖蒲,远志各10g。服用7剂后,他晚上能够安心入睡,精神好转,症状消失。他被告知继续服用巩固药物。
(方圆)失眠的中医诊断与治疗
失眠——枸杞枣仁汤
(组成)枸杞子30克,酸枣仁40克,五味子10克
【主治】心血肾阴亏虚型失眠,表现为乏力、心悸、夜寐不安、梦遗健忘、舌红少苔、脉数。
(方杰)方用酸枣仁、枸杞滋补肝肾,养心;五味子有敛心气,滋肾水的作用,全方力度不大,滋肾养肝,养血安神。
(加减)轻度心律失常、失眠患者,酸枣仁、枸杞用量应相同;单纯性失眠,酸枣仁宜大;胃酸过多者,去五味子,加豆蔻5g。
(送检)宁某,男,45岁。患有心悸、常发作、夜眠不安、乏力、面色萎黄、消瘦、舌苔无、脉结、每分钟心跳七八次等症。给上头要茶。8天后脉搏节律转了,要好好睡觉了。服药1个月后,症状全部消除。
(方圆)失眠的中医诊断与治疗
失眠-阴安神汤
何首乌、夜交藤、珍珠母各65438±05g,丹参、茯苓、合欢花、酸枣仁、龙骨、牡蛎各9g,柴胡、五味子各6g。
(主治)滋阴潜阳,养血安神。用于失眠。症状包括整夜不睡,有时醒来,醒来后睡不着,或困,或白天困,睡不着,晚上精神加倍,完全没有睡意;或伴有头晕、嫉妒、偏执、心慌,或头胀、心烦、易怒,或腰膝酸软、心烦意乱,或气短。脉细或细,舌红少苔或白或黄腻。
(方杰)方钟君用何首乌、丹参养血安神;我生龙养阴降阳,安神定志,牡蛎有清热化痰的作用;珍珠母降心安神,清肝潜阳;首乌藤擅长补益肝肾之虚,尤其是调理阴阳,尤其适用于阴阳失调引起的失眠。合欢花滋养五脏,宁心安神;酸枣仁善于养心、补肝、补血安神;辅之以柴胡疏肝热,茯苓安神;用五味子养心益气,还能收敛心情。诸药合用,起到滋阴潜阳、养血安神的作用。使之阴盛阳潜,邪去精魂,诸症自解。对治疗失眠相当有效。
(加减)肝血亏虚者偏心,方中去龙骨,加当归9克,白芍9克,重用何首乌、丹参、何首乌养心柔肝;对于偏肝肾阴虚者,去龙骨,或减量,加生地黄、麦冬、枸杞子各9g,滋补肝肾;痰火扰心者,去龙骨、何首乌、酸枣仁、五味子,加龙胆草15g、黄芩9 g、黑山栀子9g、竹茹9g、青皮6g,以除痰火;痰湿壅阻者,去龙牧、丹参、五味子,加半夏9 g、陈皮9 g、枳实9 g、竹茹9 g、远志9g,重用茯苓温化痰。阴虚火旺者,去龙牧、丹参、五味子、酸枣仁,加玄参、生地15g,知母9g,黄柏9g,滋阴降火;气虚者加黄芪9 15g,党参9 15g,气血两虚者加加减八珍汤。中气不足者,本方与补中益气汤同用。受惊吓者,加琥珀6g(磨成粉);便秘患者,增加黄9g,火麻仁15g。