异维甲酸胶囊的药物相互作用
2.维生素A:同时使用异维a酸和维生素A可能会增加异维a酸的毒性，并可能引起类似于维生素A过量时的症状。
3.卡马西平:同时使用异维a酸和卡马西平时，卡马西平的血药浓度会降低。与华法林同时使用时，华法林的治疗效果会增强。当与甲氨蝶呤(MTX)同时使用时，由于MTX血药浓度的增加，肝脏损害会增加。
4.小剂量黄体酮制剂(不含雌激素的小剂量口服避孕药):在异维a酸治疗期间，小剂量黄体酮制剂不是一种合适的避孕方法。虽然其他激素类避孕药更有效，但仍有外用、肌内注射、植入、激素植入导致妊娠的报道。而只使用一种避孕方法的患者妊娠率更高。尚不清楚异维a酸的组合是否影响激素的避孕效果。因此，强烈建议使用异维a酸的育龄妇女同时使用两种以上有效的避孕方法，且至少其中一种是主要推荐的避孕方法。
5.炔诺酮/乙烯雌二醇:在一项研究中，365，438+0名患有严重难治性结节性痤疮的绝经前女性患者接受65，438+0 mg/kg/d异维a酸和口服Orthonovum & amp；reg乙烯雌二醇和炔诺酮的药代动力学以及血浆中孕酮、卵泡刺激素和黄体生成素的水平在临床上没有变化。
6.圣约翰草:异维a酸的使用在某些情况下与抑郁症有关。应警告患者不要擅自使用圣约翰草进行治疗，因为有研究表明，圣约翰草可以与性激素避孕药发生相互作用，有报道称，在使用圣约翰草的同时服用避孕药值得怀疑。
7.苯妥英:对7名健康志愿者的研究表明，异维a酸不改变苯妥英的药代动力学，这与体外实验结果一致。体外实验表明，异维a酸及其代谢产物都不能诱导或抑制人肝脏P450酶CYP2C9的活性。已知苯妥英钠可引起佝偻病，但没有正式的临床试验评价异维a酸和苯妥英钠在骨丢失中是否相互作用，因此联合使用时应谨慎。
8.全身皮质类固醇:众所周知，全身应用皮质类固醇会导致骨质疏松症。但目前还没有正式的临床试验来研究异维a酸和全身皮质类固醇在骨丢失中的相互作用，因此在联合使用时应谨慎。