中医脾虚证的辨证方法及具体调理思路
脾是中医藏象中的五脏之一，与现代解剖学中的“脾”不是一个概念。中医对“脾虚”的诊断是基于脾脏生理功能下降的一系列症状。所以，在了解“脾虚”之前，首先要了解脾脏有哪些生理功能。
中医的脾有三个生理功能。首先是“交通”；二是“清理”；三是“统一血脉”。
中医认为，人出生后，依靠脾的“运化”功能，随胃吸收饮食中的营养物质，转化气血，滋养身体，维持生命活动。中医非常重视脾的“运化”功能，将其视为“气血生化之源”和“后天之本”，特别是对体弱者，或促进儿童的生长发育，或延缓中老年人的衰老。对患者来说，脾运化功能正常，疾病预后良好。脾的运化功能正常，表现为面色红润，精力充沛，肌肉丰满，力量强劲，脉象饱满。
如果脾的“运化”功能下降，就会出现以下两种症状:一是对食物的消化功能下降，表现为无饥饿感，食欲不振，食量减少，进食后腹胀，尤其是疲劳后。消化功能下降，必然减少营养吸收，导致面色萎黄，肌肉消瘦，全身无力，舌色淡，脉弱。其次，脾脏“运化”水液的功能下降，表现为大便稀薄不成形，劳累后下肢肿胀，入睡后口流涎，舌质肥厚，舌边有齿痕。
脾的第二个功能是“清”。什么是“盛青”？“提升”是向上运输的意思；“清”是指体内的营养物质。清脾的作用主要体现在两个方面:一是源源不断地向头部输送营养物质，维持头部各组织器官的正常生理活动。升清功能正常的人，特点是神清气爽，思维敏捷，耳聪目明，不易疲劳。如果清理功能降低，头部得不到足够的支撑，就会出现精神疲劳、精神疲乏、工作效率下降、注意力不集中、头晕、饭后困倦，或出现暂时性的耳朵充血，或睡眠后闭眼不全。第二，清气有“举”脏腑组织的作用。人体的脏腑及其他组织器官能在体内维持相对固定的位置，与清脾功能有关。当这种功能下降时，就会出现“清气下陷”的症状，如内脏脱垂、脱肛、子宫脱垂等。还有一些特殊症状，如饭后排便、喝冷饮或吃油腻食物后腹泻、劳累时尿液浑浊等。说明“清气沉”使部分营养物质通过排便流失。
脾的第三个功能是“统血”。“调血”是指脾能使血液稳定地在血管中流动而不溢出静脉，这是脾的“控定”功能。当脾的调血功能下降时，就容易出血，如皮下出血和青紫瘀斑，或消化道出血和呕血(褐色呕吐物)，便血(柏油样大便)，或妇女月经过多或淋漓不尽。
综上所述，当脾的三大功能下降，出现上述症状时，均可诊断为“脾虚”。但是每个人的表现都会有不同的侧重点。
脾虚的原因很多，一般是饮食失调、久病不愈、身心疲劳，或好逸恶劳、缺乏运动所致。据调查统计，脾虚多见于儿童和中老年人。
现代研究证实，脾虚可导致免疫功能下降，对外防御能力下降和经常感冒腹泻，对内防御能力下降和易患癌症。与脾虚有关的疾病有消化不良、白细胞减少、血小板减少性紫癜、贫血、慢性结肠炎、小儿营养不良、重症肌无力、胃肠神经官能症等。
轻度脾虚可通过饮食纠正，宜吃红枣、山药、白扁豆、薏苡仁、糯米粥、小米粥、牛肉汁、蜂王浆、麦芽糖等健脾食物。
脾虚常用方药有四君子汤、沈凌白术散、补中益气汤、归脾丸等。
另外，平时饮食要定时定量。不要暴饮暴食或长时间处于饥饿状态。你应该保证充足的睡眠，每天做一定量的运动。一般以第二天没有疲劳感为宜。
脾虚三型
脾虚类型:
1，脾气虚
大多是由于饮食不当，过度疲劳，长期忧虑，损伤了脾土，或者抵抗力不足，身体虚弱。
2.脾阳虚
多为脾气虚证进一步发展所致，也可因饮食失调、暴饮暴食受寒，或寒凉药物过多，损伤脾阳，或肾阳不足，命衰火衰所致。
3、瓦斯下沉
中气也指脾气。当脾气上升时，水谷的精气会转移到肺，以滋养其他内脏。如果脾气下陷，会出现慢性腹泻、脱肛、子宫脱垂等症状。
4、脾不统血
如果脾气虚弱，不能补血，血就不会随月经来。
脾虚症状:
1，舌苔有变化
舌的变化是脾的外在表现。健康的舌头表面应该是红色的，看起来湿润。舌头表面有一层舌苔，很轻，很干净。
如果舌头边缘有明显的齿痕，说明身体机能有问题。如果舌苔白而厚，看起来光滑润泽，说明体内有寒气。如果舌苔粗糙或厚，黄腻，说明体内有湿热。如果舌红无苔，说明身体热到伤阴。
2.食欲不振
因为在中医理论中，湿气进入体内，最容易伤脾。脾脏的主要功能是消化吸收体内摄入的各种食物和液体，将这些物质转化为人体可以利用的营养物质，为人体新陈代谢提供新的能量。
在湿热的环境中，大多数人的食欲和消化功能都会下降。但有些人饥饿感很强，但吃完后却有饱腹感，这也是胃强脾弱的表现。
3、早起不舒服
早上起床，如果感觉胸闷气短，头晕脑胀，说明我们的脾胃功能弱了。中医认为，脾虚时，肺气会先衰竭。也就是说，脾和肺的功能是相互影响的。脾虚到了一定程度，就容易出现肺虚，比如气短，动则气短。
4.高湿度
湿气重的人还可能在短时间内体重明显增加，严重时会出现下肢水肿等问题。
90%的肥胖者体质较弱。身体虚弱是由于脾胃功能减弱造成的。体质虚弱会减缓新陈代谢，削弱身体的活力，从而降低消耗营养的能力。如果营养物质不能被消耗，就会在体内堆积，形成肥胖。
5.厕所排便异常
如果大便软而粘，就是脾湿的症状，说明消化功能异常。
脾虚的治疗:
1，配一块狗肉汤
配料:辅料、狗肉、盐。
做法:将附片放入上灌炒2小时，再加入狗肉，煮熟后加盐食用。
功效:补阳、温中、止痛、散寒、燥湿。做饭要用开水，严禁用冷水，否则会中毒。睡前服用，服用后不要吹冷风，不要碰冷水。
2.山楂薏米粥
材料:薏米30g，粳米100g，山楂5g，糖适量。
做法:将薏苡仁、粳米洗净，放入砂锅中，加水1000 ml，煮沸，加入山楂，文火熬粥，加适量糖。空腹吃两次。
功效:健脾止泻，消食化积。适用于脾胃虚弱、消化不良、脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者。
3.山药薏米粥
材料:山药粉60克，薏苡仁30克。
做法:薏苡仁洗净煮熟，熟时加入山药粉，继续用文火煮至粥熟。早晚保暖的衣服。
功效:健脾益气，燥湿止泻。适用于脾虚脾气虚弱、食欲不振、运气不佳、湿浊带下的妇女。
4、人参粥
配料:人参(或党参)、茯苓、生姜、粳米。
做法:先将人参(或党参)、生姜切成薄片，茯苓捣碎，浸泡半小时，再煎取汁。将第一、二次煎液合并，早晚两次用粳米煮粥。
功效:益气补虚，健脾养胃。适用于气虚体弱、脾胃虚弱、神疲乏力、面色苍白、饮食减少、食欲不振、恶心呕吐、大便溏薄等。
4根治脾虚证的中药方剂
一种根治脾虚的中药配方
半夏白术天麻汤
处方黄柏(酒洗)0.6克干姜0.9克天麻、白术、茯苓、黄芪、人参1.5克、白术和神曲3克、半夏(七次汤洗)和陈皮1.5克..
制造药物。哦，嘴巴。
功能主要是补脾胃，化痰祛湿，平虚风。脾胃虚寒，痰湿内阻，虚风扰扰，致痰厥头痛，症见头痛欲裂、头晕、胸痛、恶心呕吐、痰稠黏稠、气短、言语懒言、四肢冰凉、卧不下等。
用法用量:每次15g，水300 ml，煎至150 ml，离我，热服。
备注:方中人参、黄芪、白术补脾胃，养元气；干姜、苍术、半夏、茯苓、泽泻用于祛寒湿化痰。天麻能平虚风，止眩晕；神曲、大麦分蘖面、陈皮调理脾胃助消化；黄柏可以控制苍术的爆发，减少潜在的虚火。该方剂中，* * *具有健脾和胃，化痰祛湿，熄风的功效。
摘自《脾胃学说》第二卷
白茯苓陈皮丸
别名慢药丸
处方为茯苓1，陈皮1，干姜1，人参1。
方法是终点，蜂蜜是药丸，大如弹珠。
主治:脾胃虚弱。六脉都是索状，指向下面的虚。食少口渴，心口胀痛，小腹胀痛，或窄如绳，小便不利，大便不规则，精神不振。
用法用量:还中丸(《养生宝典》卷五)。
若脉弦或腹急，加甘草3元(炒)；秋减姜1.5。
节选自顾杰贾珍
脾虚食疗
第一，脾虚
临床表现
主要症状:厌食，饭后腹胀，便溏。
副作用:面色萎黄，四肢乏力，气短懒动，精神疲劳，肌肉消瘦或四肢浮肿。
舌脉:舌质淡嫩或有齿痕，苔白，脉缓弱。
药膳沈凌粥
成分:人参(或党参)、茯苓、生姜、粳米。
方法:先将人参(或党参)、生姜切成薄片，茯苓捣碎，浸泡半小时，再煎取汁。将第一、二次煎液合并，用粳米煮粥，早晚各一次。
功效:益气补虚，健脾养胃。适用于气虚体弱、脾胃虚弱、神疲乏力、面色苍白、饮食减少、食欲不振、恶心呕吐、大便溏薄等。
第二，脾阳虚
临床表现
主要症状:腰膝冷痛，久泻浮肿。
副作用:面色苍白，四肢冰冷，小腹冷痛，或五更泄泻，小腹腹泻，小腹小便，或腹胀如鼓。
舌脉:舌质淡胖，苔白滑，脉深细弱迟，或脉细。
狗汤药膳
成分:附子、狗肉、盐。
方法:将附片放入上灌，煎2小时，再加入狗肉，煮熟后加盐食用。
功效:补阳、温中、止痛、散寒、燥湿。做饭要用开水，严禁用冷水，否则会中毒。睡前服用，服用后不要吹冷风，不要碰冷水。
第三，气体下沉
临床表现
精神疲乏，气短懒动，食欲不振，面色苍白，腹胀便溏。严重者可见男性遗精，女性带下。
药膳绿豆糯米肥肠
组成:绿豆60g，糯米30g，猪肠300g。
方法:首先将猪的大肠彻底清洗干净，将绿豆和糯米放入水中浸泡半小时，然后将绿豆和糯米放入猪的大肠中并加入适量的水，用线将肠的两端扎紧，放入砂锅中用水煮2小时左右。隔日服用1次，连续服用7~8天为1疗程。
功效:补中，清热解毒，通便止痢。适用于湿热泄泻、便血、痔疮初起、脱肛等症。
4、脾不统血
临床表现
便血、尿血、肌肉出血、牙痛或月经过多、崩漏等。常伴有食少便溏、精神疲乏、气短懒动、面色晦暗、舌淡苔白、脉细等症状。
药膳山药薏米粥
组成:山药粉60g，薏苡仁30g。
方法:将薏苡仁洗净煮熟，熟时加入山药粉，继续用文火煮至粥熟。早晚保暖的衣服。
功效:健脾益气，燥湿止泻。适用于脾虚脾气虚弱、食欲不振、运气不佳、湿浊带下的妇女。
5脾虚的自我判断法
脾虚的自我判断法
1，摸摸鼻尖
先摸额头，感受身体的正常温度，再摸鼻尖。如果鼻尖发冷，可能是脾虚。
2.看嘴唇的颜色
嘴唇苍白属于血虚脾阳虚。
3.唾液太多
舌淡，苔白腻。属于脾虚夹湿，湿浊。明明不能生化，上来就浑浊。所以口水比较多。这种病可以通过健脾祛湿来治疗。
脾虚的人如何选择食物？
宜吃具有健脾益气、健脾开胃、促进消化功能的食物，如粳米、罐头、锅巴、糯米、熟莲藕、板栗、山药、扁豆、芸豆、葡萄、红枣、胡萝卜、土豆、蘑菇等。
不吃生冷易伤脾气的食物，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心芹菜、糯米、野笋、黄花菜、柿子、香蕉、批柄、梨、西瓜、青豆腐、肢麦等。其中，厚腻易阻碍脾气运化功能的食物有鸭肉、猪甲鱼、牡蛎肉、牛奶、芝麻等；益气消积易发脾气的食物有檀香、萝卜、香菜等。
脾虚食疗参考方
1，粳米粥
粳米50克，葡萄10克。将粳米用适量清水煮至九成熟，加入葡萄干炖至成浆状。
2.甘薯
俗称地瓜、地瓜、地瓜。性平，味甘，有健脾补血、益气通便的作用。《饮食有情趣》云:“烹饪补脾胃，益气，御寒，益气色。”《纲要》认为红薯能“补中、暖胃、养五脏”。脾虚的人可以以红薯为主食，常吃。
3.枣
性温，味浓，有健脾和胃、益气血的作用。早在两年前，神农本草经中就有“大枣安脾”的记载。李时珍说:“枣为脾之果，脾病宜食。”对于脾虚、胃弱、缺粮、气血不足的人，最好经常服用大枣。
还可以用山药、白术、糯米、土豆、白扁豆、红薯等健脾。通常埋在地下深处。用它们来煮粥，肉类和单一烹饪。如果放一点荷叶，效果会更好。
4、马珏薏米养生粥
马珏还有一个响亮的名字，也叫“人参果”。具有健脾和胃、生津止渴、补气益血的功效。薏苡仁(薏苡仁)的除湿功能是众所周知的。
烹饪方法:先将马珏、薏苡仁浸泡1小时，山药洗净切片，加入适量大米、红枣。水烧开后，加入配料。再次煮沸后，改小火煮30分钟。
马珏也可以和肉一起煮，如马珏炖羊肉，有温中下法，健脾养胃的功效。适合病后贫血、脾肾阳虚者食用。对于脾虚的人，不妨多吃麻辣烫。