四物汤的作用是什么？

四物汤是最常用的方剂之一，起源于宋代太平惠民和记局方。石仙被称为治疗妇科病的补血和血、调经养血第一方。

四物汤的衍生、加减有很多，如余省汤、桃红四物汤、芩连四物汤、八珍汤等。，以安胎养血四物汤为主。可以说用四物汤很舒服。

四物汤的成分和药性为医家所熟知。根据日矢数，分析四种药性:地黄具有补血、强身、解热的功效，用于贫血、体虚、乏力、产后发热。白芍具有收敛、舒缓、止痛、解痉的功效，用于肌肉痉挛、腹痛、耳痛、腹胀。川芎具有化瘀、补血、强身的功效，用于贫血及血证引起的头痛。当归具有化瘀止痛、补血强身的功效，用于贫血、血燥、乏力。可见，四物汤在古今中外医家的补血止痛方面是一致的。因此，四物汤适用于补血和血。

这些年来，我一直在探索四物汤的应用。

(1)四物汤有补血调血的作用，有一点滋阴止痛的作用。但很少有人单独用这个方子，大多是加味后用(更少人用它来减味，如《医心悟》中，对于胃痛、饮食不畅者，四物汤加熟地黄、丹参、陈皮、香附)。

我很少用原方诊断，总是用有味道的。如四物汤加党参黄芪用于治疗肝功能长期异常的慢性肝炎(如丙氨酸氨基转移酶偏高的肝炎，经中西医治疗后已恢复正常，但锌浊、麝香浊有所升高)，辨证属气虚、血虚，往往治疗效果较好。

使用四物汤的适应症应为舌淡脉细，唇色少。《成方读书养》说:“一切补血之方，皆从四方面物化。”"血族中的所有疾病都是如此."而我们这边经常用它来调味。重视“华初”二字，也是微旨。

(2)四物汤由血液成分组成。或“其合宜，补血而不滞，活血而不破血，补中而散，中而收。”这是真的。

看了很多医案，才知道治疗妇科的人，不能只以血为主，也不能忽视奇经。要搞清楚妇科病中冲动、约、督、带的关系。比如腰痛与督脉有关，腹痛、腹胀、下坠无力，这些都是妇科辨证奇经中常见的，所以需要使用益奇经的药物。四物汤长期以来一直是医生治疗妇科疾病的主要方剂。如果妇科病的治疗都是土地、牡丹、归家、争斗，似乎难免过于狭隘。再比如傅青主治疗妇科病，总是两天不害人，而且不仅仅是以血为本，还体现了“求病根”的宗旨。所以，掌握四物汤的应用也很重要。

(3)应用四物汤应加味。如上所述。尤其是注意的时候，是气血的关系。“气为血帅”，气为血动，气为血顺。所以江浙一带的医生调经的效果就像八制香附丸。虽然也是用四物汤做的，但是强调了一个“气”的空间。它以香附八制为君药，加青皮、牡丹皮、秦艽、红花、黄连、半夏加工而成。主要是平抑肝郁，舒肝之气，化痰祛湿。本方体现了以气为血调经，长期服用效果显著。再比如《尹姬论纲》，主要以四物汤加香、炙甘草为主。所有女性的经前和产后疾病都是这样治疗的，也都是“气”和“血”并重。这也是治疗妇科疾病的目的。

(4)四物汤主要用于养血调血，有滋阴止痛的作用，不属于这类证候的人不宜服用。这十几年来，我经常遇到气血过剩的疾病，比如肝郁化热引起的月经提前，比如血崩、经行呕吐、经行便血、血尿、红黄带；孕期胎动不安，烦躁发热，淋证；产后疾病，如恶露不绝、血晕、狂躁、乳哭等。，都适合疏肝凉血，理气清热，但不适合养血。再如肝气郁结、后滞、脘腹痞块、水肿所致的月经涩少，其治法也应是舒缓镇静，不宜补血。总之，不宜贸然用四物汤治疗气虚血瘀之症，要用自己的微旨。

我看仲景的书，各家的病例，临床上不拘泥于一个字，总是融会贯通。对比仲景运用四物汤治疗妇科疾病的方法，如桂枝茯苓丸、胶艾汤、当归芍药散、紫葵茯苓散等。用枳实芍药散、下瘀血汤、杨丹汤、朱烨汤、猪脾丸等治疗产后疾病。半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、温经汤、土瓜根散、大黄甘遂汤、抵当汤、樊氏丸等。其法有序，其方各异，使人慷慨，医学人才的深度不易达到。

我很高兴回答你的问题。本人中医，从事中医近十年。

四物汤的作用是什么？很多朋友都把这个方子当做女性补血养颜的好方法。下面，小郎中解读四物汤的组成、功效、方药。如有不足之处，请见谅！

四物汤是补血活血的方子，不是专门补血的方子。

四物汤治疗的证候是血虚，血液循环不畅。血虚导致肝失养气，无荣，故见头晕、目眩、耳鸣；如果内心失去了支撑，就会感到震惊和不安；清窍，形体失养，面色晦暗，唇甲苍白；肝血不足，女人，精疲力尽时月经量少，时有时无，或前或后甚至下不去；瘀血阻滞，血液循环不畅，肚脐、腹部疼痛；舌淡、弦细或脉涩，都是血虚瘀滞的表现。根据该证的基本病机，应采用养血调血的方法治疗。

方中用熟地黄，味浓而腻，为滋阴补血之要药。当归能养血柔肝，通过调血来调经，既能帮助耕地补血，又能通经隧络。白芍味酸、甘、软，养血敛阴，与地归和，能益养阴血之功，可缓解腹痛。川芎辛散温通，活血化淤，气血通畅。与当归配伍，能行气活血。

全方四药等量配伍，能补中散血，补血不滞，温而不燥，滋而不腻，既能补阴血，又能调理冲任，动静结合，刚柔并济，实为补血调理之良药。由于本方重在调养肝血，而肝为血海，女性天生肝血不足，一旦出现肝血不足，就容易出现肝郁血瘀之证，而妇科胎病、月经不调都与肝血不足、血瘀有关，所以本方也是妇科调经常用方。

四物汤是补血调经的常用方剂。临床多用于血虚血瘀，尤其是月经不调、闭经、痛经、产前产后等。主要表现为头晕、心悸、面色晦暗、舌淡、脉细。

本方现代主要用于贫血、紫癜、功能性子宫出血、先兆流产、宫外孕、人工流产或术后及宫内节育器后出血，以及骨科疾病、神经性头痛、多发性神经炎等血虚气滞者。对于荨麻疹、风疹等皮肤病发疹性疾病，也可用本方按照“先治风，后治血，血行自熄”的原则进行治疗。本方加三七也可用于治疗眼底出血的早期病变。

因方中熟地黄软腻，当归润肠，湿盛便溏者禁用。

综上所述，四物汤中，当归补血，地黄补血养阴，二者重在补血；白芍活血，调和camp，川芎行气于血，二者在血中都很重要。血虚者宜补血，血瘀者宜活血。月经不调、崩漏、血虚血瘀型崩漏者，宜用四物汤治疗。

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四物汤的主要作用有:安神润燥，平肝补血，活血调经。但是，并不是每个人都可以随便使用四物汤中的四种中药。四物汤性温燥，内热大的热体质的人容易上火，长痘痘，口干，所以使用前一定要对原方进行加减。

本方补血时用熟地黄，调经时用干地黄。有血就去芍药，换芍药；如果出血止住了，就要去川芎，用当归炭代替当归。

生命道公共卫生认为，四物汤属于补血范畴。主要针对肝血不足，效果较好。

头晕目眩，视力下降，经血少，四肢麻木，手抖，手指甲不洁，面色晦暗，肝血不足影响心血不足，导致失眠多梦。四物汤有效。

四物汤主要由四味药组成:滋阴补血的熟地黄，部长药，补血活血的当归，养血滋阴的白芍，活血行气的川芎。它被认为是治疗所有血液疾病的秘方。说明它有很好的补血作用。

现在应用于多种疾病，如血虚引起的皮肤病的荨麻诊，效果不错。

再有就是经血少闭经的女生，就是血液循环不好或者肚脐周围有些不舒服的疼痛可以用四物汤。

骨科疾病气血不足；神经性头痛等使用后有一定效果。

这一点必须辩证看待。有时候我们自己可能也不辩证。还不如去看中医。中医辨证帮助后，再用就更放心了，防止补不当，自补的问题。因为有时候是阴虚发热失气等情况下不能用。

四物汤的功效和作用主要是指养血舒筋、调经止痛、疏肝健脾、美容养颜、调节血虚、抗血栓、预防贫血六大功效，所以有需要的人可以服用四物汤，可以调理身体，使身体更健康，同时对身体无任何毒副作用。

四物汤被后世医家称为“妇科第一方”、“调经基本方”。

四物汤很简单，由当归、川芎、白芍、熟地四味药组成。方中当归养血柔肝，以血调经。地黄养阴补血为臣；白芍养血柔肝，助营；川芎活血行气，疏通气血。

四味结合，养而不滞，养而不腻，养血活血，可以使营血和谐。

四物汤具有补血、调经、化瘀的功效，可用于治疗冲任不足、月经不调、脐腹疼痛、虚脱时漏、血块坚硬、偶有疼痛；胎动不安；而且产后恶露不止，结聚，腹部又硬又痛；外伤，腹部淤血。

四物汤作为一种滋补品，具有温燥的特性。所以对于一些体质偏热或者内热的人来说，服用四物汤容易上火长痘。

在这些情况下，我们必须对原处方进行相应的调整，以避免上述副作用的发生。

四物汤可以加减，扩大应用范围。血虚发热者，可加黄连、黄芩、牡丹皮、熟地黄清热凉血。

气虚者，加人参、黄芪补气生血；

血虚寒者，加肉桂、生姜、吴茱萸温血管；

腹痛明显者，加川乌、元胡、牡丹皮，行气活血；

对于血瘀患者，加桃仁、红花，芍药易为芍药，以加强活血化瘀之力；

有胎漏、胎动者，加阿胶、艾叶止血保胎。

四物汤不仅是妇科的圣药，只要是血虚血瘀、辨证准确的疾病，在内外妇科、儿科都有广泛的应用。