如何治疗早搏?
早搏在正常人中很常见。
正常人如果用心电图连续观察24小时,70 ~ 80%可能记录到早搏。虽然早搏是心脏的不规则搏动,但并不都是由疾病引起的。情绪紧张、激动、焦虑、过度吸烟、大量饮酒、浓茶甚至便秘都会引起早搏。但是大部分人都没有不适症状,或者只是感觉有点心脏摆动,或者1次的重跳,或者是心脏的抽动。频繁的早搏多使人感到心慌、胸闷、乏力等不适。
许多疾病会导致早搏。
如甲亢、贫血、低钾血症、发热等非心脏疾病,会出现早搏。当然,各种心脏病都会引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病等心脏病。频繁的早搏发生在严重心脏病的基础上,甚至会引起心绞痛或心力衰竭。
发现早搏怎么办?
1.出现早搏时不要太紧张。请医生进一步检查早搏的原因,评估早搏的严重程度。如果能找到早搏的原因,只要去除早搏的原因,治愈诱发早搏的疾病,就能逐渐消除早搏。如果找不到早搏的原因,请医生决定是否有必要治疗早搏。大多数早搏患者预后良好。
2.偶尔的早搏对血液循环影响不大,特别是如果不是其他疾病引起的。早搏本身并不是很严重的疾病,一般不需要治疗。所以患者要消除思想顾虑,保持乐观。
3.频繁的早搏,尤其是在心脏病基础上可能演变成严重心律失常,或可能导致心绞痛、心力衰竭的早搏,应引起重视。缓解早搏的药物有很多,如普萘洛尔、消心痛、心动过缓、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺等。这些药物更暴力,应在医生的指导下服用。治疗要有耐心,不要频繁换药。早搏得到控制后,仍需少量药物维持,避免病情复发。
对于药物治疗无效,患者不能耐受,或有一定恶性程度的频发早搏,可采用射频消融治疗,部分患者可治愈。
对于经常性的找不到原因的早搏,可能是很久以前的事了。很多患者都习惯了,医生评价为良性的就不需要治疗了。
4.不抽烟,不喝酒,不暴饮暴食,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。运动后早搏无增加的慢性患者,应适当参加文体活动。