谈谈日本的针灸

日本针灸技术与目前中国主导的针灸技术有很大不同。这些差异表现在理论和操作技术上。

日本的中医,也叫中药,与中国的中医同源,汉唐时期从中国传入日本。但在后来的发展过程中,他们走了不同的发展道路。日本中医重视中医经典古籍。与中国不同的是,在几千年的发展过程中,日本的中医很少演绎出新的中医理论和观点,相反,他们不断试图充分解释中医经典中晦涩难懂的理论。就像这样,日本的中医,在一定程度上,更多的保留了汉唐以前中医的原貌。这为后人学习中医提供了很好的素材,尤其是对主张中医回归经典的人。

那么日本的针灸有什么特点呢?

1.针的感觉很轻,容易接受。

日本的针灸针大多很细,直径为0.14mm,和人的头发粗细差不多。另外,针刺入皮肤的深度极浅,连时针都无法停留在皮肤上。所以患者很少感觉到针刺,同时减少了恐惧和不适。

2.疗效好,标本兼治。

说到这,很多人会怀疑这么轻的针感能否保证疗效。答案是肯定的。在任何疾病的治疗中,日本针灸首先重视调节人体的整体状况,提高人体的自愈能力,帮助身体自我恢复。其次,有针对具体病情的针对性治疗。比如用日式针灸治疗急性腰痛患者,首先会考虑患者的身体状况对扭伤恢复能力的影响,甚至会考虑患者扭伤倾向与身体状况的关系。同时,他会先对患者的身体状况进行整体治疗,必要时再对急性腰扭伤进行针对性治疗。这种治疗思路的好处是:首先,增强机体的自愈能力,再加上针对性的治疗,会加速损伤的修复。第二,身体失衡导致的其他疾病或症状的患者也会在这个过程中恢复甚至痊愈。这在临床上很常见。经常会有患者因为某种疾病来看病。当疗程结束后,不仅这个问题会好转,其他长期存在的问题如失眠、便秘等也会好转。其实这就是治标和治本统一的过程,日本针灸称之为“根疗”和“络疗”。

1.日本针灸理论

如前所述,日本中医的理论是中国传统的中医理论。更具体地说,是以汉唐以前的《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》中的脏腑经络系统理论为基础。这是日本针灸的核心理论。这个理论是在反复临床实践的基础上,综合古籍中的各种观点总结出来的。所以简单明了,还原了传统的中医经典理论,没有过度的引申和强行的解释,只基于临床合理的推断和对经典理论的深度挖掘。与目前国内中医主流理论框架不同。例如,经络是针灸的关键理论概念。在人民卫生版出版的《中医高等教育》教材《经络与穴位》中,对经络功能有一个笼统的定义,即“活络气血,联系脏腑,反应症状”。这是我们现代学者对经络功能的总结,但这是对经络功能正确全面的解释吗?这个问题值得我们考虑。至少具体经络的作用没有搞清楚。比如肺经和其他经络有什么区别?经络是如何运行气血的?你如何联系相关机构?这些问题都不清楚。然而,日本针灸理论为解释这些问题做出了有意义的尝试。试想一下,如果我们能把一个脏腑的功能和它的同名经络区分开来,那么针灸治疗的目的就能更明确了,不管是治疗经络还是脏腑。另外,了解这些问题对更好地理解中医经典理论的框架有很大的帮助。尤其是对于刚开始学中医的同学来说,选择一条正确不迷茫的路往往比努力更重要。(这些问题会在脏腑经络系统一章讨论。)

此外,《伤寒论》的内容被合理、恰当地融入了针灸理论,使中医理论更加完整、实用。

2.针灸实践的特点。

1.注意针感,尤其是医生的手感。

这种针刺感不仅是患者的感受,也是医生在针灸时的感受。先说病人的感受。因为每个患者的身体状况都不一样,即使是同样的针灸手法,同样的刺激,患者的感受也可以因人而异。比如有一种艾灸方法叫“知热灸”,要求将艾条点在患者皮肤上,患者皮肤一有温热感就更换艾条。所以换艾条的时间不是固定的,要看患者的感觉。日本针灸还有很多技术是以患者的感觉作为治疗的参考标准。

其次,医生的感觉,主要是针灸师的手接触患者皮肤、肌肉等结缔组织时的感觉,包括触觉、温度等,是更重要的治疗标准。中医古籍《难经》中的一句话“知针者信其左;不知针者信其右”,强调了针刺过程中医生右手感觉的重要性。在临床上,以医生的感受为治疗标准的意义在于,很多时候有些疾病的反应是患者自己无法察觉的,同时患者也无法对疗效做出及时准确的主动反馈。此时,医生可以通过用手触摸或用眼睛观察得到反馈信息,作为判断病情和治疗的依据。简单来说,医生把自己变成了体检的机器。不同于医院里那些检查设备,医生是凭自己的感受和经验来判断患者的反馈。

2.注意补泻方法

在日本针灸技术中,很少有补益和止泻的操作。因为日本针灸理论认为,疾病,在大多数情况下,都是以阴阳失衡的状态存在的,也就是要么虚,要么实。这是疾病的内因。如果治疗的话,首先需要治疗的是身体的内因,所以不管是补虚还是泻实,都要用补虚泻实的方法。而这些补泻法的疗效在临床上已经被无数次验证。

日本针灸的补泻方法很多,如呼吸补泻、开合补泻等。虽然本质内容与目前国内主流的补泻手法相似,但日本针灸会更注重操作细节。另外,与普通针灸最大的不同是,日本针灸把“泻法”分为两种,一种叫“泻”,一种叫“泻”。“放血”是指将有形之物排出体外的放血疗法,例如,将血液排出体外。“泻”是指把体内积聚的阴阳驱散,使之正常循环。由于发病机理,临床上多采用“泻”法。

3.“根疗法”和“分支疗法”

“治本”是治本,是治疗主要病机的关键。很多时候,患者只需要“根治”就能康复。临床上,不同的疾病往往可以一起治疗。一个肾虚腰痛患者和一个肾虚耳鸣患者的发病机理是一样的,所以在某些情况下,只要对肾虚进行同样的治疗,腰痛和耳鸣就可以完全恢复。同样,同一种病不同疗法的“根疗”的情况也会出现。而“分支疗法”就像针对某种疾病的特效药,是针对特定疾病的特定疗法。这些方法多来源于实践,配合“根疗”,互相帮助,提高疗效。