你知道多少关于冷脊柱侧凸的知识？

答:从正面或背面看，正常的脊柱应该是直立成一条直线。若呈“C”或“S”形向两侧(左或右)弯曲，全脊柱站立位X线显示脊柱侧弯超过10度，可诊断为脊柱侧凸。

2.问:脊柱侧凸有哪些表现？

答:早期发现的脊柱侧凸大多无症状，但会出现身体畸形，如高低肩、一侧肩胛骨突出、肩胛骨下角度不等、弯腰时一侧背肌突出、背部棘突连线不是一条直线等。如果程度进展到一定程度，可能会出现腰痛、呼吸不畅、高血压、继发性颈椎病等问题。

3.问:脊柱侧凸有哪些危害？

答:虽然青少年脊柱侧凸造成的危害往往不是致命的，但可能会对孩子的一生造成非常严重的影响。从外形上看，脊柱侧弯会影响身高，会让孩子发育不良，个子不高；对于女孩来说，会导致双侧乳房发育不均衡，一侧肋骨突出，会让孩子缺乏自信，产生自卑和自闭；此外，由于生物力学的变化，还会影响颈椎，产生各种颈椎病症状，如头痛、头晕等。严重的还会影响心肺功能，因为脊柱侧弯多发生在胸腰段。严重的脊柱侧凸会导致胸廓旋转畸形，胸廓容积减小，影响心肺发育，导致活动耐力下降、心慌气短等症状。

4.问:成年后会发展成脊柱侧凸吗？

答:成年后，由于重力和负荷的影响，35度以上的侧弯会缓慢发展，年平均速度为65438±0度，所以成年后需要通过矫形体操来控制侧弯的发展。

5.问:如何测量脊柱侧凸的程度？

回答:脊柱侧弯的程度只能通过拍摄全脊柱的站立x光片来确定。然后在x光片上测量柯布角(Cobb angle)，即侧弯的程度。

6.问:你为什么会得脊柱侧凸？

答:脊柱侧凸的原因很多，大致可以分为先天性和后天性。先天性是指死前胎儿阶段脊柱发育异常。胚胎脊柱发育的关键时期是怀孕的第五周和第六周，这是脊柱分段的时间。如果胎儿在此期间受到药物、病毒、理化因素的影响，很容易出现脊柱发育不良。

后天性脊柱侧凸多发生在青春期，青春期脊柱侧凸的病因尚不明确，但一般来说不会单纯因为坐姿睡姿不正确或背书包方式不对而出现。但更多的是内在原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌失调或平衡调节功能受损有关。目前还没有办法预测谁会得青少年脊柱侧弯，谁不会。还有一些是其他疾病引起的脊柱侧凸，如神经纤维瘤、小胖威利病、脊柱裂等。这种脊柱侧凸通常需要先治愈。

7.问:脊柱侧凸会遗传吗？

答:虽然部分患者有脊柱侧凸家族史，但绝大多数患者不会将脊柱侧凸遗传给下一代。

8.问:脊柱侧凸发病率高吗？

答:脊柱侧弯的发病率其实不低，大概在5%左右，也就是每100个人中就有5个人患病，但大部分都是轻度的。脊柱侧弯只有在30度以上穿紧身衣服才能看出来，40度以上穿不那么紧身的衣服才能看出来。40度以上脊柱侧凸的发生率要低得多，约为千分之三。

9.问:男性和女性的脊柱侧凸发病率有差异吗？

答:后天性脊柱侧凸，尤其是青少年特发性脊柱侧凸，女生明显多于男生，比例高达9:1，尤其是高瘦女生。

10.问:家长应该如何检查孩子是否患有脊柱侧凸？

答:家长可以在家中进行脊柱侧凸“六步筛查法”。如果一步或多步呈阳性，应带孩子到三甲医院做站立位全脊柱(包括颈椎、胸椎、腰椎、骨盆)X线检查。

11.问:如果脊柱侧凸真的存在，应该如何治疗？

答:一般来说，10度以内的侧弯需要接受运动康复训练和定期X线观察；10度以上的侧弯，需要学习有针对性的矫形体操，比如施洛斯强化运动，其中20-70度的侧弯需要矫形体操和支具。

12.问:脊柱侧凸20°以内是否不需要支具治疗？为什么？

回答:支具的矫正效果与脊柱侧弯的程度成正比。度数越大，大括号的修正空间越大。如果度数很小，低于20度，支具的矫正效果有限，可能会限制孩子的胸廓发育，所以最好等到度数超过20度再考虑支具治疗。

13.问:如果不戴牙套，只是定期拍摄，那么多久拍摄一次？

答:如果是在孩子发育高峰期，每6个月拍1次。18岁以后，每1年可以拍1次。

14.问:如果度数是20-40度，支具治疗是什么？

答:支具治疗必须由专业支具老师量身定制。不要简单的买个背撑。背撑只能提醒你驼背，没有矫正效果。对于真正的脊柱侧弯是没有用的。牙套每天必须戴20-22小时，包括睡觉的时候。只有洗澡或者运动的时候才可以不穿。随着孩子身高的增长，牙套需要每年更换一次。女生一般在月经后至少戴2年。

15.问:支具治疗有哪些注意事项？

答:支具做好之后要戴着支具拍新的照片才能看到支具矫正的效果，要戴1小时才能拍一张照片。这时候的效果就是支具矫正的效果，也可以感受一下支具是否合适。如果你觉得不舒服，你可以请技术人员调整一下。

每六个月需要提前4小时摘下支具，才能真实反映现在的度数。因为摘下支具后度数会反弹，但每个人反弹的程度不同。我们在回顾拍片的时候需要看看反弹后的真实程度。

16.问:饮食方面需要注意什么？

答:脊柱侧凸患者不需要太注意饮食，可以正常饮食。

17.问:脊柱侧弯和书包有关系吗？书包应该有多重？

答:单肩书包或过重的书包可能会加速青少年脊柱侧凸的形成。背包的重量要控制在背包客体重的10%以下，最好是双肩背包，背带尽量宽，不要太松。

18.问:长时间看电视玩电脑和手机会影响脊柱健康吗？

答:长时间以固定姿势工作或学习、长时间低头、侧卧沙发等不良生活习惯，会使颈背部肌肉过度劳损，削弱保护脊柱的能力，导致脊柱关节脱位，如上肢无力、手指麻木、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至出现视力模糊、心动过速、吞咽困难等不适症状。建议长时间看电视、用电脑、玩手机的朋友注意劳逸结合，每40分钟休息5-10分钟。休息的时候可以喝点温水，通过前后左右按压，慢慢活动颈部肌肉。同时，挂单杠训练是可行的。

19:脊柱侧弯可以挂单杠吗？？

答:如果脊柱生理曲度存在，可以早晚挂单杠1~2分钟；如果生理曲度消失，就不适合挂单杠了。挂单杠可能会降低生理曲度。整个脊柱的站立x光片可以显示脊柱的生理曲度。

20.问:锻炼可以戴牙套吗？

答:不会，如果戴牙套运动，会增加牙套与皮肤的摩擦力，损伤皮肤，所以运动时一定要摘下牙套。

21.问:戴牙套后如何护理皮肤？

回答:每天洗澡后，可以在有摩擦或支撑的地方涂上芦荟胶。如果皮肤受损，应立即咨询医生，停止佩戴牙套，待受损部位愈合后再佩戴。

22.问:脊柱侧弯可以上体育课吗？？

答:如果度数在30以下，可以正常参加体育锻炼。如果度数超过30，要暂停体育课，避免弹跳和负重运动。

23.？成年人发现脊柱侧弯可以矫正吗？

答:成人脊柱侧凸可以通过针对性的矫正训练来改善。此时骨骼发育已经结束并趋于稳定，程度降低的可能性相对较低。除非每天有6个小时以上的训练，才有可能降低程度。

24.？问:什么时候是治疗的黄金期？

答:女生月经初潮的前10个月和男生变声的后两年是生长发育的高峰期，此时骨骼生长潜力最高。如果在这个时期正确治疗脊柱，治疗效果会是最好的。