据说喝少量的酒可以保持健康。是真的吗?
即使是一滴酒也会对身体产生不好的影响,但这种影响太小,我们察觉不到。
2018年,《柳叶刀》发表了一项关于酒精的重要研究成果,这项研究的结论是,人的安全饮酒剂量为0。
说喝0.1毫升的酒会对身体有害,这是夸张的说法。
如果长期或大量饮酒,对身体的损害不言而喻。
酒精(化学名:乙醇)进入人体后,大部分在肝脏代谢——
第一步,乙醇脱氢酶(ADH)将乙醇转化为乙醛。
第二步,乙醛脱氢酶(ALDH)将乙醛转化为乙酸。
最后,醋酸被氧化成二氧化碳和水排出体外。
研究表明,近一半的中国人缺乏乙醛脱氢酶(ALDH2)。
人脸红是因为缺少乙醛脱氢酶。
酒精代谢成乙醛后,不能顺利转化为醋酸,乙醛积聚,皮肤毛细血管扩张,导致脸红。
乙醛和甲醛一样有毒,一直被认为致癌。
科学家一直认为,饮酒与癌症发病和死亡关系密切,可能与酒精在人体内的代谢产物有关——乙醛会影响DNA,从而诱发突变。
英国的一项全国性调查发现,酒精是所有合法和非法成瘾物质中最有害的。
在100的量表上,酒精以72分排名第一,海洛因和可卡因分别以55分和54分排名第二和第三。
酒精对精神和身体造成的伤害超出我们通常的想象。
肝脏是酗酒者或过度饮酒者最常见的器官损伤。
长期过量饮酒,通过乙醇本身及其代谢产物乙醛,可反复引起肝细胞的脂肪变性、坏死和再生,导致酒精性肝病。
肝脏通常有以下变化-
脂肪肝(可逆)酒精性肝炎(可逆)酒精性肝纤维化酒精性肝硬化(不可逆)肝衰竭
一旦得了肝硬化,4年内死亡率50%。
长期酗酒会使大脑肉眼萎缩。当然,这是一个长期的过程。
科学家使用正电子发射断层扫描(PECT)分别扫描正常人(左)和酗酒者(右)的大脑。
发现成瘾者的脑表面有很多“水泡”,成瘾时间越长,“水泡”越多。
这些“水泡”是什么?是受损的神经细胞。
同时,酒精还会损伤大脑额叶。
大脑额叶主要控制人的注意力、执行力和与人相处的能力。
大脑额叶的萎缩会直接让人“变笨”,而其中的海马体控制着人的长期记忆。一旦萎缩,记忆功能就会受损。
饮酒导致的常见疾病有胰腺炎、高血压、各种消化道肿瘤等。
此外,饮酒还会导致家庭功能和社会功能的严重损害,酗酒者造成的家庭暴力和意外伤害太多了。
大家都知道喝酒要适量,但是很多人对量没有具体的概念。
乙醇的严格量计算如下-
酒精量(克)=酒精消耗量(毫升)酒精含量(%)酒精密度(0.8)
《中国居民膳食指南》建议,如果成年人饮酒,男性一天的酒精量不应超过25g,女性不应超过15g。
15g酒精=375ml啤酒(5%酒精)156ml红酒(12%酒精)46ml威士忌(40%酒精)37ml白酒(50%酒精)。
对于喜欢喝酒,有喝酒习惯的人,每天不要超过这个量,每周至少停2天,这样喝酒可以在一定程度上避免酒瘾。
酒精成瘾是遗传和环境因素相互作用的结果。
1.有酗酒家族史的人。如果父亲嗜酒,他的男性后代患酒瘾的可能性是一般男性的四倍,女性后代患酒瘾的可能性是一般女性的三倍。
2.生活被酒精包围的人。比如更容易获得酒精,在没有酒的文化氛围下,我喜欢用酒精来缓解生活和工作的压力,有喜事也喜欢喝酒。
在过去一年中的某个时候,至少经历或展示了以下三种情况-
(1)强烈的饮酒欲望或冲动。
②饮酒行为的开始、结束、剂量难以控制。
③戒酒时出现身体戒断症状。
耐受是有基础的,酒量增加。
⑤饮酒意向高于一切活动,其他快乐或利益逐渐被忽略。
⑥明知饮酒有害健康,却不顾明显的危害后果继续饮酒。
如果按照以上六项还是难以判断,那么只考虑一个核心问题——你对酒有自制力吗?
如果只要喝酒就很难停下来,那很可能是你酒精上瘾了。
1.人的身体会因为长期饮酒而对酒精产生一种慢性的、病理性的适应。
身体会对酒精越来越不敏感,原来的快感只能靠不断增加量来获得。
这就是为什么嗜酒的人会因为酒量增加而喝得更多的原因。
2.如果突然减体重,身体的病态平衡就会被打破,出现各种不舒服的表现,也就是“身体的戒断症状”。
这时,为了“避免”身体上的疼痛,人们会选择继续大量饮酒。
当瘾君子对酒精有一种渴求和承受力的时候,个人要戒掉酒瘾是相当困难的。
酒精成瘾的治疗一般需要三个阶段-
第一阶段是戒酒。中重度患者需要住院治疗,帮助他们在远离酒精的环境中控制自己的行为。
第二阶段是康复。医生利用药物和心理手段,促进患者精神、身体和社会功能的康复。这一阶段还包括酒精引起的脑损伤的大脑康复治疗。
第三阶段是防止复发。需要进一步的长期门诊随访,因为虽然戒酒了,身体和心理功能都恢复了,但是我还记得我曾经有过的强烈快感,所以很容易复发。
第三阶段,用AA(匿名戒酒协会)帮助酗酒者戒酒也是一个重要的方式。
所以,摆脱对酒精的依赖,戒酒只是治疗的第一步。
整个治疗是一个长期甚至反复的过程,不能靠自己的意志,还需要专业医疗机构的帮助。
最后说一下剧透。
深圳康宁医院坪山院区
成瘾医学病房
10月20日星期二正式开放,10。
供稿:刘芬(成瘾医学系)
编辑:谢
审查:许