《本草纲目》记载了酒的五利五弊。

作者:李时珍

解释一个名字

火酒，阿拉吉酒。

气味

辛、甘、热、毒。

疗法

祛寒、积寒、干痰、解郁、止水、排水；治霍乱，治疟疾，治噎膈，治心寒痛，治死于恶意；具有杀虫、消痢、利尿、强便、洗红眼、消肿止痛的功效。

《本草纲目》对酒与药应用的启示

2005年5月26日，中国中医杂志第2345期。

酒自古以来就在中国人的生活中占据着重要的地位，与医学也有着千丝万缕的联系。从文字学的角度来说，“药”字用“酉”(酒)来解释更好。所以，从某种意义上来说，酒就是药。为了与人们习惯将酒作为日常用品的概念相区别，本文特意用“酒药”一词来强调这一含义。关于酒的起源和酒与中药的关系，《本草纲目》中有考证，说:“本草(注:指《神农本草经》一书)已写了酒方，苏文(注:指《黄帝内经》)有酒浆，则酒始于黄帝”。在现存最早的中医经典《黄帝内经》中确实有很多关于酒的论述。在苏文中，不仅有《唐医老篇》专门论述酒，而且从理论上论述了酒与防病健身的关系。而且还有治肿的方子，在实践中论证了酒和中医的特殊关系。长沙马王堆出土的帛书记载了完整的药酒配方和配制方法，是我国早期历史上酒应用于医学的范例。之后历代草药都把酒作为治病的药的收入，几乎都有所欠缺，都收集了很多用酒药治病的例子，确立了酒作为中药的正统地位。《本草纲目》作为明代以前的医学巨著，很自然地论述了酒和药的作用，也增加了作者很多相当重要的作用。虽然对《本草纲目》中使用的词语没有准确的统计，但直观来看，《本草纲目》中“酒”字的出现频率比历代都要高，至少用“千次”这个大概数字来形容并不过分。强调一个词在书中出现的频率，不仅是为了判断这个词本身的价值，更是为了发掘它的实质意义，这正是本文要论证的问题。

首先，对葡萄酒的鉴赏力

《本草纲目》中把酒分为几类:“清酒叫酿，浊酒叫昂，浓酒叫醇，稀酒叫糖；重酿耐，一晚甜，美甜，不榨；红色表示，绿色表示，白色表示。”“古代的酒，有酒精酒、春酒、白酒、清酒、精品酒、劣酒、粳酒、小米酒、黄酒、蜂蜜酒、灰酒、新煮的灰酒、社坛剩酒。现在有糯酒、煮酒、赤小豆曲、香药曲、鹿头酒、羊肉等酒。江苏，浙江，湖南，湖北也用糯米粉添加到许多药物中，和合是一首歌，说“饼酒。”“东阳酒为上药佳品，其酒自古有口皆碑”，“东阳酒为金华酒，古兰陵亦是李太白诗中所谓‘兰陵酒郁金香’，常饮为良药”(《本草纲目》)。从《本草纲目》中的论述，不难发现，虽然酒的种类很多，但并不是所有的酒都能入药；虽然有很多酒可以入药，但并不是所有的酒都是优质的。古人对酒和药的使用非常讲究。现在很少有人在《本草纲目》中解释酒的用法，这不仅伤害了作者的本意，也不利于中医对酒和药的传统用法的继承和发展。

酒的功能大致可以分为社交功能和医疗功能。作为一种社会职能，李时珍称之为“公务”，在《本草纲目》中提及不多。本来只是用于人际交往，除了寒暄之外，“酒徒只取其味”。作为一种医疗功能，《本草纲目》中有详细论述，称酒“作为一种药物，能杀死一切邪恶的毒气”，“促进血液循环，增厚肠胃，滋润皮肤，消散湿气，解除焦虑和愤怒，并作出明确的宣言”，“滋养脾气，帮助肝脏，消除风和气”，“少喝会促进血液循环，加强精神对抗寒冷，并驱散怨恨和帮助乐趣”。除了讲道理，还要举例子，才有说服力。比如，李时珍在谈酒避邪时，引用了博物学中的一个故事:“王肃、张衡、马俊在大雾中晨游。一个喝酒，一个吃饱，一个空腹。空腹吃饭的人死，吃饱的人病，喝酒的人健康。这酒比食物更邪恶。”当然，以上只是药酒的整体功能，还有很多其他类型的药酒，如米酒、清酒、烧酒、老酒、酒、酒糟、酒等。除了相同的功能，* * *还有自己独特的功能，书中也有详细论述。关于酒的药用方式，一般有以下几种:一种是直接将酒作为单一药物使用，另一种是将酒与其他药物合用，也就是本文中的“酒药”；三是用酒作为炮制加工药物的原料，或诱导药物归经，或辅助药物药效的发挥，或改变药物原有的性质，或降低某些药物的毒副作用。有人把药酒系统的作用归纳为五个方面，即改变药物的性质，诱导药物归经；增强温补肝肾的功效；增强活血通络的功能；纠正药物的不良气味，减少药物的毒副作用；增加药物有效成分的沉淀(刘论中药药酒体系与临床疗效的关系)。酒与药或酒与药，酒与药，酒与药，酒与药，真的已经到了密不可分的程度。酒和药成为“内服药”和“外用药”的广义概念，形成了越来越深厚的文化背景，构筑了中国酒文化的根基。

酒对人体并非无害，这一点在《本草纲目》中说得很清楚。“喝多了会死人”，“喝多了会胃没了，胆没了，心没了，命没了，连黑肠子都烂胃死了”。够严重，但不耸人听闻，因为这种危害已经被国内外无数血的教训和铁的事实所证实。现代研究的结论与《本草纲目》中的观点基本一致。酒精对消化系统的危害是第一位的，对心血管系统、中枢神经系统、呼吸系统、生殖系统、骨骼运动系统也是非常严重的，是最终导致生病、短命、死亡的原因之一。从多种疾病的病因调查来看，酗酒者的发病率明显高于不饮酒者或适度饮酒者。有各种各样因饮酒而受伤和死亡的例子。为了警示世人，李时珍在《本草纲目》中写了一个例子:有一个叫周易的人，非常好客。一天晚上，一个朋友来他家，他拿出两石酒招待他，把他灌醉了。第二天早上看到的时候，朋友被“威胁要穿死。”在这一点上，李时珍感慨地评价说:“饮酒过量，伤神耗血，伤胃杀精，生痰生火。”“如果你放纵过度，你会习惯于酗酒，甚至会失去你的国家、你的家和你的生活。你能说有什么坏处？”如今醉醺醺的躺在大街上，满身酒气，意外、滋事、意外伤害、过早死亡等悲剧更加频繁的上演，酒精中毒的危害真的可见一斑。据一项调查显示，早产儿和儿童痴呆症的增加与父母饮酒有直接关系，这已经影响到下一代的素质和中国人的素质。那种一见酒就醉，喝了就醉，喝疯了的“英雄”是不行的。那种劝人不要放弃，喝不醉的人不走的恶作剧，永远不要再上演了。生命只有一次，因为酒精受伤死亡，对个人、家庭、社会都没有好处。劝你少喝点酒，“屈”也未必豪迈(《文健康长寿与民俗》)。

以酒为药治愈人的疾病，适量饮酒促进人的健康，饮酒过度爱酒则病死，这是饮酒的辩证法吗？李时珍在《本草纲目》中强调的就是这个主题。酒和药是用来治病的药。药不是食者，而是三分毒。要做一篇“中庸”的文章；酒药养生也是基于酒入药的机理，道理和药一样，要掌握“适量”；过量饮酒对身体有害，这是酒精中毒副作用的表现。呕吐、自汗、疖肿、流涕、腹泻或心脾疼痛仍可消退。久而久之，也是病入膏肓，或口渴，或坏疽，或肺痿，或腹胀，或失明，或气喘，或疲劳，或癫痫，或痔疮，以及一种无法形容的疾病。”百病缠身不就丢了命吗？所以喝酒不能鲁莽，醉酒不能放任。《本草纲目》中对饮酒禁忌和解酒问题也有详细论述。比如，谈到禁忌，强调“一切酒忌一切甜物，酒浆不可饮”；“酒和牛奶喝了，气结。吃同样的牛肉会让人长虫子。酒后躺着，吃猪肉，受大风”；烧酒“与姜蒜同食，使人患痔疮”，“北方人习以为常，南方人切不可轻饮”；冲泡有毒，“有热、牙病、疮疡的人不宜喝”；酒“到2003年有毒(注:已成为细菌的培养基)”不能喝；“醉卧当风，便成躁作。醉浴冷水，成痛”；“酒后吃芥末和辛辣食物会使人行动迟缓。酒后饮茶，伤肾，腰脚重坠，膀胱冷痛，痰多水肿，口渴绞痛。他的一些说法是经验性的，需要进一步研究。有些是科学总结，真的经得起推敲，和现代研究结论没什么区别。比如酒后喝茶的问题，一直被误认为是宿醉的招数。其实酒后喝茶，尤其是喝浓茶，对肾脏的伤害很大。饮酒后，酒中的酒精通过胃肠道进入血液，在肝脏内转化为乙醛→乙酸→二氧化碳和水，然后排出体外。酒后饮茶使茶叶中的茶碱在肾脏迅速发挥利尿作用，促进肝脏中尚未分解的乙醛提前进入肾脏。乙醛是一种有害物质，会损害肾脏，肾脏没有这方面的解毒功能。所以，经常喝酒，又习惯于酒后喝浓茶的人，肾脏疾病的发病率相对较高，这与李时珍在《本草纲目》中的说法完全一致。此外，酒中酒精的刺激作用已经相当强烈，喝浓茶对心脏的刺激作用迅速增加，心脏病的发病率也会呈上升趋势。怎么解酒？《本草纲目》总结了一些有用的方法，筛选出一批有效的药物，制定了一组有益的方剂。例如，有效的解酒药物包括白茅根汁、葛根汁、水葫芦、竹笋、秦艽、苦参、地榆、菊花、枳椇、葛花、红豆花、绿豆粉等。其机理是“寒胜热”。有益的解酒方子有:①口服冷水、绿豆粉、蚕豆苗汤；(2)研磨，加入覆盆子和木鳖子醋；③口服天南星、朱砂为丸；④用神曲、萝卜、芜菁煮粥喝汁；⑤将白菜籽磨成粉，用井水送服；6.用杨梅干咀嚼；⑦用桑葚汁和苦竹叶水喝...

纵观《本草纲目》中有关酒的内容，涵盖了酒源、酒、药酒、酒用、酒害、饮酒、戒酒、醉酒、解酒等各个方面，讲述了酒的利与弊。对酒的慧眼，本草纲目！

第二，包治百病的酒

「百病之酒」是否夸张？不完全是。李时珍在《本草纲目》中用了两卷，列出了221种疾病的主药，称为“百病主药”。其中以酒治病，以酒制药，以酒吃药的就有100多人！它涉及的疾病范围之广，内容之丰富，用法之广泛，配制方法之精良，前所未有，简直可以引出一本书《酒配本草纲目》。限于篇幅，本文无法列举其全部内容，仅从其代表性精华中举几个例子。

1，直接用酒治病

是书中直接用酒精作为单药治疗相关疾病的内容，分布在书中的很多章节。比如用烧酒灰汤治疗鹅掌风；用烧酒和飞盐治疗冷空气心痛；温酒治阴毒腹痛:用一杯真火酒治疗呕吐；用烧头酒饮用治疗寒湿泄泻；用火酒滴耳取出耳中异物；饮酒治疗中风休克死亡；在墙上洒社交酒，控制昆虫；用温酒清洗治疗蛇咬成疮。

2、酒等药物治疗疾病。

就是书中把酒作为一种药物与其他相关药物形成化合物，以及* * *起到治疗疾病的作用的内容，所涉及的章节几乎贯穿全书。如痰湿咳嗽，用烧酒泡猪脂、茶粉、香油、蜂蜜；在恶心和疼痛时，将豌豆、大豆、香菜、罗勒和芥菜籽浸泡在酒精中；喉咙沙哑，干姜带酒，爽脆；座位疮，用丝瓜皮烤，用烧酒擦；什么都呛，用凤仙花根和酒炒；疲惫虚弱，用酒、麦芽糖、大米粥熬煮；喝羊蹄甲酒，治各种风吹之痛；喝青藤酒治疗寒湿。

3.用酒加工毒品

这种用法是书中最多的，使用的手段也很有讲究。......

第三，在酒和药上做文章

从《本草纲目》中可以看出，酒单独入药，用途广泛。葡萄酒和其他药物的组合使用更广泛。其中历代医家创造的有效药酒就是这种组合形式的精华。《本草纲目》收集了大量药酒方剂，主要涵盖内科，辐射临床学科。如治疗疟疾的抗疟酒、治疗疫病消除营养不良的屠苏酒、补虚益气的巡酒、强筋壮骨的牛膝酒、活血调经的当归酒、聪耳明目的菖蒲酒、益精壮阳的枸杞酒、补中的人参酒、息风定眩的山药酒、暖腰膝的茯苓酒、祛风明目的菊花酒、理气止痛的茴香酒。治疗风湿病的枣蛇酒、活血祛风的都琳酒、治疗风湿痿弱的刺五加酒、治疗偏风的癫痫病酒、治疗癫痫病和恶性疾病的芦笋酒等。......