缺钙其实可以硬化血管和结石!正确补钙和保健品
随着老年人口的增加,廖伟成药师不良的生活习惯,以至于骨质疏松越来越普遍,威胁着国人的健康。现代人经常腰酸背痛,驼背,骨折,骨钙流失,血钙增加,导致肾结石等问题。对于骨质疏松症的治疗,预防骨质疏松症的唯一方法就是保持正常的生活习惯,摄入足够的钙和维生素D,注意自己的骨密度,提前保骨,尽早预防。1.骨质疏松症(退行性骨质疏松症)高危人群中的老年人、女性更年期妇女、家族遗传、吸烟、饮酒过量、咖啡因过量、缺乏运动、营养不良、维生素D摄入不足或低钙高盐饮食和蛋白质摄入不足或过量、长期使用利尿剂、抗癫痫药、类固醇、甲状腺素、四环素、肝素、化疗。2.成年人的每日钙需求量。钙的流失是骨质疏松的最大元凶。因此,预防保健补钙迫在眉睫。人体的骨密度在30岁左右达到峰值,所以30岁之前要适当补充维生素D和钙,减少咖啡因的摄入,以便储存足够的骨骼。4-6岁学生600毫克/天,7-8岁800毫克/天,9-12岁1000毫克/天,处于青春期的学生,每天至少要摄入1200毫克的钙,以提供足够的生长。在怀孕的第二、三阶段(12-40周),每天要摄入1300 mg左右的钙。《更年期》每天应摄入1000毫克的钙,配合运动有助于减少钙的流失。虽然银发族对钙的吸收率很差,但可以摄入足够的钙,尽量减少骨质流失造成的现象。他们每天可以摄入超过65,438+0,000毫克的钙,并补充足够的蛋白质来增加肌肉力量。加上维生素d,每天800国际单位。3.怎么补钙(1)吃什么?最好从日常饮食中多摄取钙,如牛奶、豆类、鱼干或乳制品。只要每天用两杯冲泡好的牛奶(购买时可以观察牛奶罐的瓶身,注明每杯牛奶含钙量多少),就可以补充成年人一天所需的钙。一般一杯鲜奶(240 ml)含钙约300 mg(牛奶吸收率为30%),小鱼干单位每10 g含钙约220 mg,早餐中的芝士片也能提供100 mg以上的钙。(2)吃多少、怎么吃要根据每个人的年龄和生活习惯进行调整,必要时可以咨询医生和营养师的建议。人体每餐推荐摄入量最多500毫克。因为超过500 mg,肠道吸收面积有限,吸收率会降低,所以最好的摄入方式是“按三餐补”。但钙吃多了也有可能产生肾结石,所以钙的日摄入量应该在2000毫克以下,而不是一味的补。一天中,钙吸收的最佳时间是睡前(20-24点),白天吸收的钙有很高比例会随尿液排出体外。所以要想补钙,最重要的是在睡眠中补充500毫克左右的钙。(3)促进钙吸收的因素:乳酸、维生素D、蛋白质、镁、维生素C (A)乳酸和维生素C:乳酸:能降低肠道PH值,增加钙吸收率。(b)维生素D:有助于肠道对钙的吸收。充足的维生素D可以大大提高钙的吸收率。(三)蛋白质:蛋白质被消化成氨基酸,与钙形成可溶性钙盐,帮助人体从食物中吸收钙。(一)不要和蔬菜水果一起用(每2小时一次):蔬菜水果中的草酸和植酸会和钙结合,影响吸收,但如果蔬菜煮熟了,草酸会被破坏,不会影响钙片的吸收。味道涩涩的,大部分含有草酸,比如菠菜,芦笋。(b)避免与碳酸饮料和肉类一起使用:这些食物含磷量高,会阻碍钙的吸收。(三)避免茶和咖啡同时服用:其中所含的咖啡因有微弱的利尿作用,可能加速钙的排泄。此外,咖啡和茶中还含有鞣酸和草酸,会与钙结合,影响吸收。(d)碳酸钙不宜与制酸剂同时服用:碳酸钙需要胃酸分解,服用制酸剂者可选择柠檬酸钙。(e)不宜与四环素类、喹诺酮类、异烟肼合用:如果人们服用钙片,可以在看病时询问医生,所开药物是否会影响钙的吸收,而且有必要间隔两小时服用。(f)不宜与铁、锌同用:钙会影响铁、锌等微量元素的吸收。如有必要,请间隔两小时。(g)不适用于油性食物:钙容易与脂肪酸形成不溶性钙盐。随着老年人口的增加,廖伟成药师不良的生活习惯,以至于骨质疏松越来越普遍,威胁着国人的健康。现代人经常腰酸背痛,驼背,骨折,骨钙流失,血钙增加,导致肾结石等问题。对于骨质疏松症的治疗,预防骨质疏松症的唯一方法就是保持正常的生活习惯,摄入足够的钙和维生素D,注意自己的骨密度,提前保骨,尽早预防。1.骨质疏松症(退行性骨质疏松症)高危人群中的老年人、女性更年期妇女、家族遗传、吸烟、饮酒过量、咖啡因过量、缺乏运动、营养不良、维生素D摄入不足或低钙高盐饮食和蛋白质摄入不足或过量、长期使用利尿剂、抗癫痫药、类固醇、甲状腺素、四环素、肝素、化疗。2.成年人的每日钙需求量。钙的流失是骨质疏松的最大元凶。因此,预防保健补钙迫在眉睫。人体的骨密度在30岁左右达到峰值,所以30岁之前要适当补充维生素D和钙,减少咖啡因的摄入,以便储存足够的骨骼。4-6岁学生600毫克/天,7-8岁800毫克/天,9-12岁1000毫克/天,处于青春期的学生,每天至少要摄入1200毫克的钙,以提供足够的生长。在怀孕的第二、三阶段(12-40周),每天要摄入1300 mg左右的钙。《更年期》每天应摄入1000毫克的钙,配合运动有助于减少钙的流失。虽然银发族对钙的吸收率很差,但可以摄入足够的钙,尽量减少骨质流失造成的现象。他们每天可以摄入超过65,438+0,000毫克的钙,并补充足够的蛋白质来增加肌肉力量。加上维生素d,每天800国际单位。3.怎么补钙(1)吃什么?最好从日常饮食中多摄取钙,如牛奶、豆类、鱼干或乳制品。只要每天用两杯冲泡好的牛奶(购买时可以观察牛奶罐的瓶身,注明每杯牛奶含钙量多少),就可以补充成年人一天所需的钙。一般一杯鲜奶(240 ml)含钙约300 mg(牛奶吸收率为30%),小鱼干单位每10 g含钙约220 mg,早餐中的芝士片也能提供100 mg以上的钙。(2)吃多少、怎么吃要根据每个人的年龄和生活习惯进行调整,必要时可以咨询医生和营养师的建议。人体每餐推荐摄入量最多500毫克。因为超过500 mg,肠道吸收面积有限,吸收率会降低,所以最好的摄入方式是“按三餐补”。但钙吃多了也有可能产生肾结石,所以钙的日摄入量应该在2000毫克以下,而不是一味的补。一天中,钙吸收的最佳时间是睡前(20-24点),白天吸收的钙有很高比例会随尿液排出体外。所以要想补钙,最重要的是在睡眠中补充500毫克左右的钙。(3)促进钙吸收的因素:乳酸、维生素D、蛋白质、镁、维生素C (A)乳酸和维生素C:乳酸:能降低肠道PH值,增加钙吸收率。(b)维生素D:有助于肠道对钙的吸收。充足的维生素D可以大大提高钙的吸收率。(三)蛋白质:蛋白质被消化成氨基酸,与钙形成可溶性钙盐,帮助人体从食物中吸收钙。(一)不要和蔬菜水果一起用(每2小时一次):蔬菜水果中的草酸和植酸会和钙结合,影响吸收,但如果蔬菜煮熟了,草酸会被破坏,不会影响钙片的吸收。味道涩涩的,大部分含有草酸,比如菠菜,芦笋。(b)避免与碳酸饮料和肉类一起使用:这些食物含磷量高,会阻碍钙的吸收。(三)避免茶和咖啡同时服用:其中所含的咖啡因有微弱的利尿作用,可能会加速钙的排泄。此外,咖啡和茶中还含有鞣酸和草酸,会与钙结合,影响吸收。(d)碳酸钙不宜与制酸剂同时服用:碳酸钙需要胃酸分解,服用制酸剂者可选择柠檬酸钙。(e)不宜与四环素类、喹诺酮类、异烟肼合用:如果人们服用钙片,可以在看病时询问医生,所开药物是否会影响钙的吸收,而且有必要间隔两小时服用。(f)不宜与铁、锌同用:钙会影响铁、锌等微量元素的吸收。如有必要,请间隔两小时。(g)不适用于油性食物:钙容易与脂肪酸形成不溶性钙盐。4.市面上的钙片如何选择?(1)市面上不同钙成分对比:(一)牛奶(乳钙):元素钙含量25%,吸收率90%以上。它的钙磷比接近人骨。(二)碳酸钙(珍珠贝、珍珠钙):钙离子含量最高,但离子钙只能被胃酸分解,容易引起饭后胀气、打嗝、便秘。所以不建议长期使用这种抗酸剂,容易胀气和便秘。(c)贝壳、蛋壳(磷酸钙):钙离子含量高,但要注意重金属污染问题。钙和磷的比例为2: 1,是一个对人体健康有益的理想比例。这种钙剂不建议肾功能不好的人使用。(d)柠檬酸钙:机体利用率高,胃肠道副作用少,在没有胃酸存在的情况下有效,所以不需要饭后食用,机体使用时效果好,但离子钙含量低。由于外用柠檬酸钙在血液中的溶解度高于产生结石的草酸钙,柠檬酸会抢夺结石成分中的钙,从而达到预防草酸钙结石的作用。(e)乳酸钙:由牛奶和酸奶制成,人体利用率高,不易受重金属污染。但钙离子含量低。发酵的L型乳酸钙易溶于水,是目前唯一适合烹饪的补钙剂。(f)氨基酸螯合钙:离子钙镶嵌在两种氨基酸之间,优点是不受食物中植酸草酸的影响,具有生物活性,吸收率达80%以上。缺点:它的离子钙含量百分比低,价格也不便宜。(f)海藻钙:含有多种微量元素,PH值8.5-9。长期使用有助于改变身体的酸碱度。含有微量元素——锶,能促进骨形成,减少破骨细胞。而雷尼酸锶仅2g用于医疗,锶的日摄入量高达343mg,可用于治疗。钙离子含量百分比(%)吸收率(%)碳酸钙40 27磷酸钙39 25柠檬酸钙21 35氨基酸螯合钙15-18 80乳酸钙13 29葡萄糖酸钙9 27海藻酸钙30-35 39 (2) C.P. (4)维生素K2:辅助血钙补充骨骼,减少在心血管系统的沉积。(5)维生素D3:每天补充800国际单位。在产品标签上,如果是微克:1微克=40国际单位。数一数每天服用钙片的数量,看维生素D是否符合足量。(6)镁:钙和镁其实是相加的,最佳的钙镁比是2: 1。因为镁从甲状腺分泌降钙素,可以将血液中的钙储存在骨骼中以增加骨密度,增加钙在骨骼中的储存时间。因此,建议钙、镁同时摄入,以提高消化吸收利用率。5.防止血管钙化和结石的主要原因是体内草酸与钙结合,积累了过多的草酸钙。正常人,每天钙摄入量在2000毫克以下,不会引起血管钙化和结石。但如果长期补钙不足,甲状旁腺激素会亢进,但骨骼中的钙、磷会释放出来,导致过多的血钙、磷酸、草酸堆积在骨骼外。另一方面,肾功能差或肾透析的患者更应注意磷的限制,因为人类饮食中约2/3的磷需要通过肾脏排出。目前,医用磷粘合剂不仅是钙片的选择,还有碳酸镧、磷可溶等。在医生的指导下,选择合适的磷组合可以降低血管钙化的概率。一般饮食中的钙(如从牛奶等食物中摄取的钙)不易得肾结石。因此,建议读者尽量选择新鲜食物作为钙的主要来源,以保证钙的摄入和整体健康,如牛奶、酸奶(牛奶)、乳制品、奶酪和冰淇淋。服用钙片补钙时,建议避免与含草酸的食物同服,以减少草酸钙沉积的概率。预防泌尿系统结石,最重要的是大量吸收水分。如果没有心脏或肾脏疾病,建议每天喝2000-2500毫升的水,以便稀释尿液中的矿物质,减少尿路结石。当出现骨质疏松的症状或疑似症状时,应正确就诊,寻求医生的协助。在服用钙制剂之前,请咨询医师和药剂师。目前骨质疏松症的药物治疗如下:(1)激素补充疗法:雌激素对骨的作用是抗分解代谢,绝经后妇女补充激素可减少骨丢失,增加骨密度。但不适合有冠心病风险的女性。(2)雌激素调节剂(SERM):雷洛昔芬(艾维斯塔钙稳锭)是SERM的一种,对骨骼的作用也是抗分解代谢。这些药物不会增加乳腺癌和子宫内膜癌的发病率,但可能会增加静脉血栓的发病率。(3)降钙素(降钙素)是甲状腺制造的天然激素,能抑制破骨细胞,减缓骨质流失。可注射或喷鼻使用,对急性骨折症状有止痛作用。这类药物会降低骨代谢,使骨骼坚硬但易碎,并有非典型骨折的风险。(4)双膦酸盐类:阿仑膦酸盐(福善美)、唑来膦酸(阿克拉司他)、伊班膦酸(邦维)能抑制骨侵蚀细胞,减少骨丢失,从而减少骨折的机会。使用此类药物的人应做好口腔清洁,肾功能不好的人应避免在药店购买和使用。(5)特立帕肽:特立帕肽是一种合成的甲状旁腺激素。对骨骼的作用是合成代谢,是目前唯一可以由骨骼合成的药物。缺点是每天必须注射20mcg,而且价格昂贵。连续使用不要超过1.5年。(6)雷尼酸锶(protos相当稀疏):抑制破骨细胞,促进成骨细胞。目前医保不支付(7)RANKL单克隆抗体(Denosumab) (8)口服钙制剂:服用口服钙制剂不能治疗骨质疏松症,但可使骨质疏松症的骨折发生率降低50%左右。(9)维生素D:每日口服0.25-1mg,可促进小肠吸收。7.预防骨质疏松的方法:(1)充足的钙摄入、睡眠和运动,这些都是骨骼保存的重要元素。-要保持骨密度,就必须负重,所以建议每次锻炼30分钟,每周三次,尽量是“负重运动”。(2)适度晒太阳有助于体内维生素D的形成。只要人体皮肤每次在阳光下暴晒10到15分钟左右,每周3到4次。(3)避免饮酒和吸烟。(4)避免大量喝茶、喝咖啡、喝可乐。(5)对于更年期的女性,适量补充豆制品,必要时咨询医生补充女性激素。(6)主动检查骨密度(7)老年人要“避免跌倒”,容易发生感染,危及生命。8.破除迷信(1)钙片溶解度越高越好?水溶性低的(碳酸钙、磷酸钙)依靠胃酸溶解,在人体内吸收率会低,而水溶性高的(如乳酸钙)相对吸收率会高。因此,溶解度毕竟只是反映了不同钙化合物的性质,所以消费者不妨计算一下自己一天需要吃多少锭钙片才能满足身体需要。(2)用钙片补钙?建议钙的主要来源应该是牛奶。每240毫升牛奶应提供300毫克元素钙,并含有足够的蛋白质。此外,牛奶中含有一种特殊的蛋白质“牛奶碱性蛋白”,简称MBP,可以促进胶原蛋白的产生,通过人体成骨细胞的活动,有效促进健康骨骼的形成。饮食中不足的部分通过钙片来补充各专业所需的钙质量。(3)液体钙更好吸收?液体钙,严格来说,市面上的液体钙应该叫“钙混悬剂”,比普通钙片更好的是不需要“崩解”,适合不方便吞服含片的人群。吸收取决于产品中的钙化合物是哪一种,这是真正决定其吸收的关键。比如一片柠檬酸钙和一小杯柠檬酸钙水是一样的,不同的是后者的颗粒更小。同样,800毫克的柠檬酸钙和碳酸钙实际上吸收到体内的钙量差不多。但是从价格上来说,柠檬酸钙片要贵很多。所以建议根据个人体质来选择。如果容易胀气、便秘,要长期使用制酸剂,老年人不建议使用碳酸钙。