慢性鼻窦炎的治疗药方有哪些?

慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的慢性卡他性或化脓性炎症,多由急性鼻窦炎反复发作未完全治愈所致,常见双侧或多发性鼻窦发作。主要临床表现为流涕、鼻塞、持续头痛。

本病属于中医“鼻窦炎”范畴,是鼻科慢性常见病、多发病之一。病程长,难以痊愈。古代医家还将该病命名为“脑漏”、“脑渗”、“治脑痨”。

防己二陈汤

来源《太平惠民和记局方》

由半夏6克,陈皮15克,茯苓12克,甘草6克组成。

功能:宣肺化痰,除浊开窍。

主治:痰阻肺鼻,鼻白黏,量多,鼻塞,头晕。

方中半夏、茯苓用于祛湿化痰;陈皮和甘草理气和中。白芷、厚朴、苍术等。可加入辛夷、苍耳子、石菖蒲等增强化浊化痰的功效。可以加入促进鼻窍。

药理现代药理研究证明,陈皮能刺激呼吸道粘膜,增加分泌,有利于消除。茯苓能提高单核细胞的吞噬能力,促进体液免疫。

用法:水煎服,1剂量,每日2次。

方尔新一清殷飞

来源《医宗金鉴》

由辛夷9克、生甘草6克、石膏24克、知母15克、栀子12克、黄芩6克、枇杷叶12克、升麻12克、百合12克、麦冬12克组成。

功能:宣肺清热,解郁开窍。

主治:热积肺经,少黄鼻塞;检查可见鼻肌膜红肿,中鼻道有脓性鼻涕,可有头痛、喉痒、咳嗽及少量黄痰。

方中辛夷用于宣肺气、祛邪通窍;升麻、枇杷叶、黄芩、栀子、石膏、知母清热泻肺;百合、麦冬润肺养阴;甘草调和各种药物。

药理现代药理研究发现,石膏能降低血管通透性,具有抗炎、抗水肿作用,煅烧后能收敛粘膜、皮肤等组织,减少分泌。

用法:水煎服,1剂量,每日2次。

方三文·菲刘彘丹

来源《辩证实录》

由诃子3克、甘草3克、桔梗9克、鱼骨15克(煅存)、荆芥1.5克、细辛1.5克、人参1.5克组成。

功能:温润肺,散寒开窍。

主治:肺气虚寒引起的间歇性鼻塞,鼻液粘稠,感觉减退,头晕目眩。

人参、甘草、诃子组方能补肺敛气;阿莎丽、荆芥散寒;桔梗、鱼脑石散结除鼻涕。

药理现代药理研究发现,诃子对白喉、痢疾、变形杆菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌、肺炎球菌和金黄色葡萄球菌有明显的抑制作用,并有抗流感病毒作用。

用法:将药物研成细末,糊成药丸,每次5克,每日2次。

房四沈凌白术散

来源《太平惠民和记局方》

由炒扁豆24g、人参12g、白术12g、茯苓12g、陈皮9g、山药12g、莲子肉9g、薏苡仁9g、砂仁3g、桔梗6g、炙甘草6g组成。

功能:健脾利湿,益气开窍。

主治:脾虚,白黏涕或浓黄涕,头晕重,嗅觉减退,鼻塞重。

人参、白术、茯苓、甘草的配方。山药、扁豆、薏苡仁、砂仁用于健脾祛湿;桔梗开肺气,化痰排脓。

药理现代药理研究表明,白术具有活血的作用。人参能增强网状内皮系统和白细胞的吞噬作用。茯苓能提高单核细胞的吞噬能力,促进体液免疫。

用法:水煎服,1剂量,每日2次。

吴芳肾气丸

来源“方继生”

它由熟地黄24g、炒山药12g、山茱萸12g、泽泻12g、茯苓12g、牡丹皮15g、肉桂9g、制川乌6g、川牛膝9g、车前子9g组成。

功能:温补肾阳,散寒开窍。

主治肾阳虚,流涕水样,鼻塞,嗅觉减退,鼻痒打喷嚏,每次感冒症状加重。

《方杰方》中六味地黄汤滋肾健脾,以补元气;附子、肉桂温肾壮阳;牛膝、车前草能补肾利湿。

药理现代药理研究发现,山茱萸对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌和绿脓杆菌有不同程度的抑制作用。

用法:水煎服,1剂量,每日2次。

防六通窍活血汤

来源“医林纠错”

由桃仁12g、红花9g、赤芍12g、川芎12g、老葱3根、生姜9g、大枣5g、麝香0.3g、黄酒半斤组成。

功能:活血化瘀,解毒去根。

主治:血瘀,白浊粘稠或鼻塞,严重鼻塞,头晕,隐痛,不规则痛,持续性。

处方中用桃仁、红花、川芎、白芍活血化瘀、通脉导滞、通窍;带麝香香味,老葱老姜老枣,营营养生交融。

药理红花黄色素能增加和提高纤溶活性,改善微循环。赤芍对伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌有较强的抑制作用,对流感病毒也有一定的抑制作用。

用法:将前七味药煎一杯,去我,酒里加麝香,煎两次,平躺时服用。

方芪银翘辛夷汤

来源“中医内科临床疗法”

由金银花9克、连翘12克、辛夷3克、栀子3克、黄芩3克、桑叶9克、荆芥6克、薄荷3克、桔梗6克、生甘草3克、丝瓜藤10克组成。

功能疏风清热解毒。

主治:鼻腔风热上盛,肺失宣发之功,热毒盛,熏蒸鼻窍。鼻液浑浊时,气味腥臭,黏鼻涕不易吐出,鼻塞,头痛隐隐,眉痛,或发热恶寒。

方中用金银花、连翘清热解毒;本品与荆芥、桑叶、薄荷同用,可发散肺热,透表邪。黄芩和山治清泻肺火;辛夷入肺经,开鼻;丝瓜藤能化痰祛湿,疏通鼻络;桔梗将各种药物导入肺经,直达患病处;甘草调和诸药,为清升气、解毒开窍之药。

药理现代药理研究表明,金银花和连翘具有抗炎、解热、提高免疫功能和促进白细胞吞噬的作用。

用法:水煎服,每日1剂。一天两次。

方辛巴千肝居汤

来源《中医杂志》

由辛夷、防风各6克,前胡、天花粉各9克,薏苡仁12克,桔梗9克,甘草3克组成。

祛风化痰,利湿通窍。

主治:脾胃湿热型鼻窦炎。

处方中辛夷、防风、前胡辛温散风;天花粉滋阴清热;薏苡仁和桔梗健脾利湿,化痰通窍。

药理现代药理研究发现,防风能抑制金黄色葡萄球菌,桔梗能增强巨噬细胞的吞噬能力和白细胞的杀菌能力。天花粉对多种杆菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对真菌也有抑制作用。

用法:水煎服,每日1剂。一天两次。

方九白质秦煌汤

来源:实用中西医结合杂志

白芷30-60克,黄芩30克。

清热开窍。

适应症是额窦炎。

方中白芷祛风散邪;黄芩清热解毒,两药共奏清热开窍之功。

现代药理实验表明,白芷含有多种呋喃香豆素,对多种病毒、革兰氏阳性菌和致病真菌有一定的抑制作用,其提取物具有镇痛、抗炎、解热作用。

用法水煎两汁,早晚服用,每日1剂。

方时牛石通窍汤

来源:陕西中医

由辛夷、苍耳子各12g,黄芩、防风、升麻、藁本、荆芥、牛蒡子、蝉蜕各9g,连翘、川芎各10g,白芷15g组成。

功能祛风、清热、通窍。

主治:肺经风热所致的鼻窦炎。

处方中辛夷、苍耳子、防风、升麻、藁本、荆芥、牛蒡子、白芷散风;黄芩、蝉蜕、连翘具有清热解毒的作用;川芎行气开窍。

药理现代药理研究发现,黄芩具有广泛的抗菌谱,其中对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌有较强的作用。其主要抗菌有效成分为黄芩素和黄芩苷,还能促进淋巴细胞转化。

用法:水煎服,每日1剂。一天两次。

方士一镇痛饮

来源:四川中医

它由鱼腥草30克、黄芩和钩藤15克、羌活、防风和苍耳子12克、川芎、白芷和蔓荆子10克、僵蚕和甘草9克、白附子6克组成。

功能:清肺、消肿排脓、活血止痛。

主治:额窦炎,头额肿痛,孕吐重晚吐轻,鼻塞流涕。

处方中,鱼腥草清肺排脓,羌活、防风、苍耳子、白芷、蔓荆子祛风;黄芩清热解毒;钩藤、僵蚕活血化瘀、通络止痛;白附子、川芎行气止痛。

药理和药理研究表明,鱼腥草对葡萄球菌、流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等细菌有很好的抑制作用。

用法:水煎服,每日1剂。一天两次。

房市二区汤元

来源《辩证实录》

由辛夷6克、当归30克、柴胡12克、栀子9克、玄参30克、贝母30克组成。

功能:清肝、活血、开窍。

主治:鼻塞、鼻涕浑浊、流涕,适用于鼻窦炎肝胆实热证。

方子中辛夷温心祛邪;柴胡、栀子清肝泻火;玄参、当归、川贝活血化瘀、通窍。

药理现代药理研究发现,柴胡汤能增强体液免疫和细胞免疫,还能抑制病毒。当归具有抗炎、抗菌、镇痛作用,还具有促进淋巴细胞转化的作用。

用法:水煎服,每日1剂。一天两次。