2022年初级护士考试《专业实践能力》知识点收集
1.处方前言包括:医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方号、科室或病房及床号、费用、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、签发日期等。,可以添加专业所需的项目。
2、麻醉药品和第一类精神药品处方打印纸为淡红色,右上角标明“麻、精一号”。
3、门诊药房实现大窗口或柜台发药,住院药房实行单剂量发药。门诊发药方式一般有独立法、流水法、组合法,病房发药方式有处方分发、小药柜、摆药系统。
4.麻醉药品等需要特殊管理的药品,需要专人负责,专柜加锁,登记专用账册,专用处方和账册。
5.将氨基酸溶液加入葡萄糖溶液中,确认无沉淀后再加入脂肪乳,是配制均匀细腻的肠外营养液的关键工序。
6.肠外营养(TPN)现已上市。24小时,不超过48小时。如果不立即使用,混合物应储存在4℃的冰箱中。
7.爆炸物品和剧毒物品必须专库保管,实行“五对”管理,即两人保管、两人双锁保管、两人收发、两人领取、两人记账。
8.可穿戴药物有硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、咖啡因。
必考点9。《中国药典》所含的药用水包括饮用水、纯化水、注射用水和注射用无菌水。其中,纯化水是指由原水经蒸馏、离子交换、反渗透或其他合适的方法制成的制药用水,不含任何添加剂。
10,当混合物中含有易氧化变质的药物时,可酌情加入适量的抗氧化剂(硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠)和防腐剂。
11.药物咨询服务的六个步骤是:明确提问、问题分类、获取附加信息、查阅文献、回答问题、随访咨询者。
12、透皮治疗系统主要通过皮肤进入血液系统发挥作用,避免了口服用药引起的不良反应。
13.服药后出现严重、危险的不良反应,应及时就诊。比如:便秘持续3天以上;血压升高时,会引起头晕、头痛或视力模糊、耳鸣、经常流鼻血;无论如何,如果服药后有任何眼部疾病,一定要联系医生。
14,中毒症状容易与疾病本身的症状混淆,如苯妥英钠中毒引起的惊厥、癫痫引起的惊厥;用地高辛和普鲁卡因胺控制心律失常时,用药过量也会引起心律失常,也是很难区分的。
15.药物因素:药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物与其他因素的相互作用都会影响药物治疗的有效性;躯体因素:患者的年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等均可对药物治疗效果产生重要影响。
16.他汀类药物和贝特类药物合用会导致横纹肌溶解。
17,阿托品能抑制腺体分泌,防止分泌物堵塞呼吸道引起吸入性肺炎,可用于麻醉前给药。
高频检测中心18和集中监测系统的优点:结果比自愿报告系统更可靠,漏报率更低,可用于计算ADR发生率和进行流行病学研究。缺点:成本高,人力物力多,监测范围有限,代表性弱,结果差异大。
19,一种药物可以增强组织或受体对另一种药物的敏感性,这种现象称为敏化。如排钾利尿剂氢氯噻嗪,可降低血钾浓度,使心脏对强心苷更敏感,易发生心律失常。
20.原则上,老年人不仅使用最少的药物进行治疗,而且以最低有效剂量开始治疗,或者从小剂量开始逐渐增加,以便找到最合适的剂量。一般成人剂量为1/2 ~ 2/3或3/4,剂量最好个体化。
21,老年人使用脂溶性药物时,脂肪含量增加,半衰期延长,血药浓度降低。
22.妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减少,达峰时间推迟,生物利用度下降。
23.肾病患者选择抗生素时,可选择红霉素、青霉素、头孢菌素(尤其是第三代头孢菌素的肾毒性较小)。氨基糖苷类抗生素具有肾毒性,不应选用。
24.钙拮抗剂可通过改善冠状动脉血流量和降低心肌耗氧量来缓解心绞痛。钙拮抗剂是变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛的一线药物。
25.血管紧张素ⅱ受体拮抗剂:Xsartan。
26.维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药物。
27.心力衰竭患者伴有房性心动过速,可考虑将胺碘酮作为治疗房性心动过速的首选药物。
28、卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平、拉莫三嗪属于治疗癫痫部分性发作的一线药物。
29.静脉注射安定是癫痫持续状态的首选药物。
30.常见的胃肠动力药有胃复安、莫沙必利、多潘立酮。
31.双胍类的主要代表药物是二甲双胍和苯乙双胍。药理作用:抑制肝糖原异生(脂肪和蛋白质转变为葡萄糖),减少肝糖原从细胞向血液的输出,增加组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
32、痛风的治疗,常用的药物有非甾体抗炎药(阿司匹林和水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。如果以上两种药物无效或不适用,可以考虑糖皮质激素。
33.缺铁性贫血首选口服制剂,铁制剂铁吸收高,首选铁制剂。琥珀酸亚铁为口服亚铁制剂,右旋糖酐铁和山梨醇铁为铁制剂。
34.鉴于部分抗肿瘤药物毒副作用明显,可对人体造成伤害,抗肿瘤药物的应用应谨慎合理,并遵循以下基本原则:①权衡利弊,实现利益最大化;②目的明确,治疗有序;③医患沟通和知情同意;④处理适度、规范、合理;⑤对疾病的熟悉程度因人而异;⑥不良反应应谨慎处理;⑦积极鼓励临床试验。
35.亚硝酸盐中毒的治疗原则及药物治疗:给予大剂量维生素C,维生素C作为还原剂,可促进高血红蛋白还原为正常血红蛋白。最好和亚甲蓝一起使用。
36、文献是原始文献,是指直接记录研究者所开创的理论、实验结果、观察到的新发现和创造性成果的文献。最常见的是发表在期刊上的论文和学术会议宣读的报告。二次文献是对分散的一次文献进行筛选、压缩和组织而形成的进一步加工产品。二次文献是管理、搜索和利用一次文献的工具,它不包含用户所需的详细信息。目录、索引、摘要、题名记录等形式的文献检索工具为二级文献;三个文件是指在合理利用第一和第二个文件的基础上,通过总结和综合第一个文件的内容而编写的专著、综述、评论、进展报告、数据手册、年鉴、指南、百科全书和教科书。
37、丙基硫氧嘧啶抑制婴儿甲状腺功能;氯霉素可引起新生儿骨髓抑制;苯妥英可引起婴儿眼球震颤;溴隐亭抑制乳汁分泌;阿司匹林影响婴儿的血小板功能。
38、用于癌痛和慢性中、重度非癌痛患者的麻醉药品注射剂处方不得超过3天,缓控释制剂的用量不得超过15天。
39.医疗用毒性药品的包装容器必须标明规定的毒物:黑底白字的“毒物”字样。
40.四查:查处方,查药物,查配伍禁忌,查用药合理性。
41,普通处方不超过7天,急诊处方不超过3天。
42.注射剂溶剂组成的变化:部分注射剂含有非水溶剂,目的在于溶解药物或稳定制剂。如果将这些药物加入水溶液中,药物会因溶剂性质的变化而沉淀,如氯霉素注射液(含乙醇和甘油)加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中,可使氯霉素沉淀。
43、毒药或贵重药物用量一般较小,适合研磨后与玻璃研钵混合,以免浪费或造成伤害。
44、重氮化-偶合反应主要适用于带有芳香伯氨基或水解后的药物的鉴定。
45.缓释片和控释片必须整体吞服,不能咀嚼或破碎,否则会失去缓释或控释效果。
46.药物治疗的一般原则:有效性、安全性、经济性和规范性。
47.儿童口服是首选。
48、降压药需要长期或终身应用。
49、孕妇甲亢首选丙基硫氧嘧啶。
50.密封:指密封容器,防止灰尘和异物进入。
密封:指将容器密封,防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
熔化或密封:是指用合适的材料将容器熔化或密封严密,以防止空气和水分的侵入和污染。
阴凉:指温度不超过20℃。
阴凉避光处:指温度不超过20℃的地方。
冷的地方:指2 ~ 10℃的温度。
初级护士考试的特点和内容;
护士考试命题特点:一是考试内容侧重于内科护理、外科护理和基础护理,这三门课要重点掌握;二是命题倾向于临床,更注重具体知识点与临床案例的结合。
初级护士考试设置基础知识、专业知识、相关专业知识和专业实践能力四个科目。各科目涉及的部分内容大致如下:
(1)基础知识:临床常见病、多发病的病因病机。
(2)专业知识:常见病、多发病的临床表现、护理问题及护理措施。
(3)相关专业知识:临床常见病、多发病的辅助检查和治疗要点。
(4)专业实践能力:护理基础相关理论和操作技术。