喉咙痒、干咳属于肺结核的临床表现吗？
如果你的朋友是以前得过肺结核的人，痰检阴性说明呼吸道不再排泄，一般不会传染。肺结核具有传染性，主要指痰检阳性的肺结核患者。普通接触是不会传染的。
喉咙痒、干咳是常见的小病，但如果干咳持续半个月以上，就不容忽视。你应该去医院检查。
以下是关于结核病的百科知识。
结核病，俗称“痨病”，是结核分枝杆菌侵入体内引起的感染，是一种慢性、慢发性传染病，好发于年轻人。一年四季均可发生，15岁至35岁的青少年是肺结核发病的高峰年龄。潜伏期为4 ~ 8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠道、皮肤、骨骼)也可感染。主要通过呼吸道传播，传染源是接触细菌的结核病人。解放后，人民生活水平不断提高，结核病基本得到控制。但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，肺结核卷土重来，发病率即将加剧。
“苍白的脸，瘦弱的身体，一阵阵令人心碎的咳嗽……”19世纪的小说和戏剧中有很多这样的描述，而导致这些人处于这样一种状态的，就是肺结核，在当时被称为“白色瘟疫”，也就是“消费”。
19世纪，不知道有多少人被这种无情而强大的传染病夺去了亲人或朋友。虽然20世纪各种有效的抗生素和预防药物的出现，使全球范围内的结核病病例迅速减少，但放松警惕是一个很大的错误。世界卫生组织警告说，近年来，结核病在世界范围内卷土重来，对这种传染病的防控不容懈怠。
1882年，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核分枝杆菌，并将其分为四种类型:人型、牛型、鸟型和鼠型，其中人型是人类结核病的主要病原体。结核病是一种传染性很强的慢性消耗性疾病，主要由人体结核侵入肺部引起。常见的临床表现有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲不振等局部和全身症状。90%以上的肺结核都是通过呼吸道传播的。患者咳嗽、打喷嚏、发出很大的声音等。，使带菌液体喷出体外，健康人吸入后会被感染。
从65438年到0945年，特效药链霉素的问世使结核病不再是不治之症。此后，瑞芬太尼、利福平和乙胺丁醇等药物的相继合成，大大减少了全球结核病患者的数量。在预防方面，卡介苗接种和化学预防是主要方法。其中，1952异烟肼的问世，使化学药物防治获得成功。异烟肼杀菌力强，副作用少，经济实惠，服用方便。服用6至12个月，可使10年内的发病率降低50%至60%。
抗生素、卡介苗和化疗药物的问世，是人类与结核病斗争史上具有里程碑意义的胜利。正因如此，美国在20世纪80年代初甚至认为可以在20世纪末消灭结核病。然而，这种顽固的“消费”向人类发起了新一轮的挑战。根据世界卫生组织的报告，近年来，结核病在世界各地死灰复燃，1995年有300万人死于该病，是死亡人数最多的一年，大大超过了1900年结核病的流行。2003年3月24日，世界防治结核病日到来之际，世界行动组织“遏制结核病”(Stop Tuberculosis)公布的数字显示，目前全球每天仍有5000人死于结核病，每年患结核病的人数超过800万。
造成上述情况的主要原因是过去20年来世界许多地方忽视政策，导致结核病防控体系遭到破坏甚至消失；艾滋病患者感染结核病的概率是普通人的30倍，大部分艾滋病患者死于结核病。随着艾滋病在全球的传播，结核病患者的数量也在迅速增加。多种耐药结核菌株的出现增加了结核病防治的难度。
为此，世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”。为了进一步推动结核病防治的全球宣传活动，该组织决定在1995年底将每年的3月24日定为世界防治结核病日，并在1997公布了一项名为“直接观察短期治疗”的行动计划，目标是治愈95%的结核病患者。这个方案的核心是医务工作者直接监督患者服药，避免患者延误治疗，造成疾病大规模传播。
结核病分原发性和继发性，初次感染时多为原发性(ⅰ型)；而初次感染后留下的病灶，在人体抵抗力下降时可能再次感染，二次感染(ⅱ ~ ⅳ型)可能由血液循环传播或直接传播引起。
(1)原发性肺结核(ⅰ型):常见于儿童，多无症状，有时表现为低热、轻度咳嗽、出汗、心跳加快、食欲差等。少数人呼吸音减弱，偶尔可闻干或湿罗音。
(2)血行播散型肺结核(ⅱ型):急性粟粒型肺结核起病急，寒战高热，体温可达40℃以上，多为松弛热或漏热，白细胞可减少，血沉加快。亚急性和慢性血行播散型肺结核病程缓慢。
(3)浸润性肺结核(ⅲ型):肺部有渗出、浸润和干凉病灶。多数起病缓慢，早期无明显症状，之后逐渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰、咯血等症状。血常规检查血沉快速升高，痰培养阳性。
(4)慢性纤维空洞型肺结核(ⅳ型):反复发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲不振等。、胸部变形、患侧胸部下陷、肋间间隙变窄、呼吸运动受限、气管向患侧移位、呼吸减弱。血常规检查血沉快速升高，痰培养阳性，X线表现为空洞、纤维化、支气管播散三个特点。
结核病是由结核分枝杆菌引起的肺部传染病。人与人之间的呼吸道传播是这种疾病的主要传播方式。其主要临床表现有全身乏力、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
健康指南:
1.儿童应按时接种卡介苗。接种后可提高免疫能力，避免因感染结核杆菌而发病。
2.结核病的主要传播途径是飞沫感染。开放性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声笑时喷出带细菌的飞沫，传染健康人。如果患者随地吐痰，痰干后痰菌会随着空气中飞扬的灰尘传播。痰中发现结核杆菌的患者，外出时要戴口罩，不要对着别人的脸说话，不要随地吐痰，不要吐在手帕或废纸里，要集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液用5 ~ 12%来苏儿溶液浸泡2 ~ 12小时即可消毒。患者要养成分开吃饭的习惯。与患者同食或食用被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
3.痰检阳性患者应进行隔离。家庭隔离的话，病人的房间要单独住，饮食、器皿、用具要分开。床上用品、衣服等。暴晒2小时可消毒，餐具煮沸1分钟可杀灭结核杆菌。
客厅要通风良好，阳光充足，每天开三次门窗，每次20 ~ 30分钟。一般痰菌阴性时，可以取消隔离。
4.我们应该对肺结核有正确的认识。目前肺结核有特效药，疗效非常满意。肺结核不再是不治之症。要有乐观的精神和积极的心态，才能坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。
5.可以选择气功、保健、太极拳等运动进行锻炼，可以使身体的生理功能恢复正常。
逐步恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，控制房事。
6.饮食以高蛋白、糖类和维生素为主，应多吃新鲜蔬菜、水果和豆类。戒烟戒酒。
近年来研究证明，吸烟可降低抗结核药物的血药浓度，不利于结核病的治疗。还可使支气管痰液分泌增多，加重咳嗽，扩散结核病灶，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒可增加抗结核药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，使机体血管扩张，易产生咯血症状。
肺结核
概念:
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以结核最为常见。
这种病的病理特征是结核结节和干坏死，容易形成空洞。临床上多为慢性过程，少数可急性起病。常有低热、乏力等全身症状，咳嗽、咯血等呼吸道表现。
病因和发病机制:
一.结核分枝杆菌
属于分枝杆菌属，涂片染色耐酸，又称抗酸杆菌。外界抵抗力强，5人以上可在潮湿场所存活，但烈日暴晒2小时可致死，5-12%接触来苏2-12小时，70%接触酒精2分钟，或煮沸1分钟。最简单的杀菌方法就是吐在纸上，直接烧掉。
第二，感染途径
肺结核主要通过呼吸道传播。传染源主要是排出细菌的结核病人的痰液。第二种感染途径是通过消化道进入体内。
第三，人体的反应能力
结核病的免疫主要是细胞免疫，表现为淋巴细胞的致敏和吞噬功能的增强。入侵的结核杆菌被吞食后，经过处理，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使其致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核杆菌时，会释放出一系列的淋巴细胞。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬并杀死细菌，然后转变为上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞，最后形成结核结节。
病理:结核侵入人体，引起炎症反应。细菌与人体抵抗力的较量跌宕起伏，病理过程复杂，但其基本病理变化主要有渗出、增殖和恶化。
临床表现:
典型的肺结核起病缓慢，病程长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但大多数患者病变较轻，往往没有明显症状，只有通过X线健康检查才发现。有些病人认为突发咯血是偶然发现的，但它往往可以追溯到病程中的轻度中毒症状。
一、全身症状:
全身中毒的症状有午后低烧、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。肺部病变迅速扩散时，可出现高热，女性可出现月经紊乱或闭经。
二、呼吸系统:
通常有干咳或仅有少量粘液。当伴有继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1/3的患者有不同程度的咯血。当炎症扩散到壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛感，一般不严重，随着呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能缓慢，呼吸困难。
实验室和其他检查:
一、结核病检查
在痰中发现结核是诊断结核病的主要依据。
第二，x光检查
肺部X线检查不仅能早期发现结核，还能诊断病灶的位置、范围、性质、发展及效果。
第三，结核菌素试验
阳性:表示结核感染，但不一定是疾病。如果皮试稀释呈阳性，往往提示体内有活动性结核病灶。
阴性:表示没有结核感染。但是，以下情况还是要排除的。
a、结核感染后过敏反应完全建立需要4-8周；因此，在过敏反应的早期，nodulin试验可以是阴性的。
b、应用糖皮质激素和其他免疫抑制剂，营养不良和麻疹、百日咳患者，其结核菌素反应可暂时消失。
c、重症肺结核和各种危重病人对结核菌素无反应。
d、其他患者如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)和老年人常为结核菌素反应阴性。
诊断:
1，痰结核检查
2.x光健康检查
3.临床症状
治疗:
抗结核化疗对结核病的控制起着决定性的作用，合理的化疗可以使病灶全部灭菌愈合。传统的休息和营养起辅助作用。
(疾病诊断、分类和分期的标准)
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官。但是肺结核是最常见的。去菌病人是社会传染源。感染了肺结核的人不一定会生病，只是抵抗力低的时候才会生病。这种病的病理特征是结核结节和干酪样坏死，容易形成空洞。除了少数病例可能是急性的，临床过程大多是慢性的。常有低热、乏力等全身症状，咳嗽、咯血等呼吸道表现。自20世纪50年代以来，虽然我国结核病疫情总体呈下降趋势，但由于人口众多，各地区疫情控制不均衡，结核病仍是我国重要的公共卫生问题和十大死因之一，应引起我们的严重关注。
诊断要点
一、疲劳、体重减轻、发热、盗汗。
二是咳痰，X线胸片显示肺部浸润性改变。
第三，结核菌素试验阳性。
第四，痰涂片抗酸染色阳性。
五、痰培养结核分枝杆菌阳性。
诊断标准(全国结核病防治工作会议制定，柳州，6月1978)
肺结核的类型
原发性肺结核(I型):由原发性结核感染引起的临床症状。包括原发综合征和胸内淋巴结结核。合并淋巴结支气管瘘时，如果淋巴结肿大明显，双肺仅有少量播散性病灶，仍属于此型。
2.血行播散型肺结核(ⅱ型):包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒性肺结核)和亚急性、慢性血行播散型肺结核。
浸润性肺结核(ⅲ型):是继发性肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润和/或干酪样病变。可以看到形成了空腔。干酪性肺炎和结核瘤也属于这种类型。
4.慢性纤维空洞型肺结核(ⅳ型):是一种慢性类型的继发性肺结核。常伴有广泛播散的支气管病变和明显的胸膜增厚。肺组织的破坏往往很明显，并伴有明显的纤维组织增生，引起患区肺组织的收缩和纵隔、肺的移位，邻近的肺组织常呈现代偿性肺气肿。
五、结核性胸膜炎(ⅴ型):临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
传播途径:结核病的传播途径为呼吸道、消化道、皮肤、子宫，但主要通过呼吸道。
消化道对结核病有很大的抵抗力。结核杆菌一旦进入胃中，很容易被大量胃酸杀死。除非吃了大量的结核，否则不容易被感染，只是呼吸道不一样。只要把1~2结核吸进肺泡，一旦身体抵抗力低下，就能致病。消化道结核大多是喝生牛奶引起的。内蒙古的一项调查发现，农牧民中10.6%的结核病患者是牛结核病，他们有喝生牛奶的习惯。肺结核是一种人畜共患的疾病。许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿和猴子都可能患结核病。人类与这些动物频繁接触，会被患有结核病的动物感染，也会将自身的结核病传染给饲养的动物。北京动物园观赏动物犀牛被确诊为结核病，其痰液细菌经鉴定为人类结核病，说明是观众感染了它们。
肺结核通过呼吸道传播和感染。传统观点侧重于粉尘传播感染，现在称之为细菌粉尘气溶胶感染，是指肺结核患者随地吐痰，晾干后细菌随粉尘飞扬，被他人吸入，引起感染。因此，过去在结核病的防治措施中，特别强调对结核病人的痰液进行消毒，提倡结核病人的痰液在医院或家庭煮沸后吐在痰液瓶中，痰液可以深埋在农村等。，在群众中开展了广泛持久的禁止随地吐痰宣传。此外，还强调病人要和健康人隔离，可以分房间，可以分床睡，也可以分床睡。注意患者用具的消毒，防止消化道感染。
当然要注意以上感染方式，但也要注意有细菌排出物的患者在说话、咳嗽、打喷嚏时排出到空气中的飞沫的传染性。因为现代对呼吸道传播机制的研究认为，有细菌排出的患者通常会大声笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏，以制造传染性的痰液滴(微滴)；在空气中传播，其4微米以下的颗粒物可通过呼吸道直接进入肺泡，引起感染。如果液滴核大于5~10微米；吸入后找不到肺泡，最后通过支气管壁的纤毛运动和患者的咳嗽排出体外，以免引起感染。肺结核的传播主要是在夜间，与细菌排出患者同住一室的儿童和青少年最容易感染。
肺结核患者在呼吸过程中散布的具有潜在传染性的飞沫数量与呼出气体的速度有关。正常呼吸时，患者呼出到周围的飞沫数量很少，但一次咳嗽可使传染性飞沫数量增加到3000个，相当于大声说话5分钟内排出的飞沫数量，而一个喷嚏排出的飞沫数量可高达654.38+0万个。咳嗽次数与传染性密切相关。有人观察过患者夜间咳嗽和同室结核菌素儿童转阴率。结果，咳嗽越多，儿童结核菌素阳转率越高。除了咳嗽次数之外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也是不同的。家庭密切接触者的结核菌素阳转率明显高于干咳无痰的家庭密切接触者。肺结核患者在接受化学药物治疗时，咳嗽症状会有所改善，有调查发现；经过1个月的治疗，一半以上的患者咳嗽症状消失，治疗3个月后全部消失。同时，化疗后痰中结核杆菌的数量也有所下降，说明患者经过合理的治疗可以降低传染性，即减少传播的机会。
七:预防常识:
进入20世纪90年代后，原本已经得到控制的结核病在世界范围内出现了普遍流行的趋势。人们与结核病的斗争进入了一个新时代。耐药结核病更难治疗，因此预防结核病非常重要。当你出现不明原因的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，且未发现其他病因时，应迅速到医院检查诊断。在专科医生的指导下，定期、全程用药，疗程不得少于半年。患者要有足够的耐心。休息、充足的营养、适当的户外活动、增强全身抵抗力仍是战胜疾病的重要条件。除菌过程中要对患者进行适当的隔离，保护家庭成员和集体人群，尤其是儿童的健康非常重要。