“石”说新词|恐惧:心与胆如何互动？调理好自己的心胆有多重要？

古风盛行，国潮连连起。成语遇上中医，会碰撞出怎样的火花？为了促进中医文化的传承，胡博士表示，中医系列特别推出《世说新语》专栏，从中医理论的角度，重新挖掘成语的中医价值和内涵，分享成语背后的故事和养生方法，让读者感受不一样的中医文化。

我们经常用害怕和恐惧来形容极度恐惧的感觉，那么恐惧在我们的情绪中起主导作用吗？如何保养心胆才能清醒？

吓得发抖

01为什么心胆会相互作用？

从经络的角度来看，足少阳胆经是十二经脉的重要分支，是一条从头部到体侧，到达脚趾的很长的经络。它与手厥阴心包经在行走路径上的脉、经、筋的许多部位相互作用，使胆与心产生了密切的关系，这也是心胆相互作用的关键。

《医学脏腑概论》说:“心胆相通”。《灵枢经》说:“足少阳之脉为胸中之胆，散于肝中，透于心中”，《苏文灵兰秘书》说:“胆与心通过经络系统相通。心胆通过经脉相连，心脏的气血可以运化到胆囊，滋养胆汁，胆汁也可以向上流到心脏。

心胆通过经络相连，心胆相合，精神振奋，所以思维清晰，反应敏捷。心神靠精血滋养，心主血脉，肝藏血，脾生血，肝胆协调配合，胆汁排泄入肠，帮助脾胃运化精微的水谷，则气血活跃，气血滋养精神。

为什么焦虑与心胆俱损有关？

惊恐焦虑与心胆俱损有关。失了心胆，失了决断，心失了主人，众神不安。

《内经》认为，人的精神和情感由五脏主导，其中心胆起主导作用。灵枢本神说“所以让物者谓之心”，是指心能接受客观事物，形成自觉的情感活动。“心为君之官，神为道”，心主宰神，神主宰人的精神思维活动，主宰人的生命活动。

《苏文灵兰秘书》说:“心为君官，神出。”“明主时，安低，不明主时，十二官危。”心脏在胆囊的决策功能中起主导作用。心为王，胆为臣。心属火，胆属木，木火相生。心脏要发挥其统领全身的作用，还需要胆的决定帮助。

《备药吓之方》中提到“丈夫之所惊，亦因其心虚胆怯所致”。《文心雕龙·金匮要略》中也有类似的观点:“烦恼惊悸虽与心有关，非因胆。这是什么？勇为将军之官，失荣更畏。”

人的决策功能正常，头脑才能做好决策，发号施令；如果决策功能异常，头脑就不知道方向，就不会有决策。

《三因、极端、一病、方药、七气述》明确提出了“惊悸伤胆”的观点，肯定了惊悸伤胆的决定性作用，具有使心无可奈何的作用。进一步证明了休克会直接导致没有主人，不知道该怎么办的心灵混乱状态。在这种状态下，心灵自然无法产生情绪。

心胆互为用，气相通。如《颜养生方再序》中说:“心志自在，胆不怯，宜作决断，宜思虑。”另外，人神以气为疏，以血为重，气血是心胆之神的物质基础。正如苏文所说，“人的血肉之神，必须加以培育”。

调理好自己的心胆有多重要？

在心神的引导下，胆可以抵御和消除不良情绪刺激的影响，从而维持人体脏腑功能和气血精气的正常运行。心胆和谐，气血充盈，经络运行，周身流转，脏腑和谐，情志通畅，头脑清晰。心胆相和，头脑清晰；如果心胆不统，胆经失决，心主神明的功能就不能正常发挥，产生异常的情志变化。

比如《医生方子》里说丈夫受惊，也是心虚胆怯所致。他先害怕，然后胆怯，这是一定的道理。于金葵·韩晶说，尽管他担心自己的心脏，但他并不害怕。这是什么？胆若将军之官，必畏之。《辨证惊悸门》也说:“夫胆属阳虚，心母亦弱，母弱，脏腑之气不从，心尤不安。“在病理状态下，如果胆气过强，痰浊就会停滞，痰化为热，扰乱心神。如果胆气不足，心不和，精神失主，更容易出现惊悸、恐惧等异常情绪症状。

心胆气虚证

针灸处方

艾灸心俞、胆俞、脾俞等背俞穴，调理脏腑气机。

安神支钉茶

党参20克，酸枣仁5克，茯苓15克，石菖蒲10克。

将上述药材洗净，用开水冲泡。一天很多次。

互连

什么是胆心综合征？

大多数人接受这是胆神经反射引起的理论。解剖和生理基础心脏受T2-T8脊神经支配，而胆囊受T4-T9脊神经支配，它们在T4-T5脊神经处相交。当胆囊、胆道压力增加或胆道疾病引起胆道牵张时，迷走神经可被脊髓同侧神经反射即内脏-内脏神经反射所刺激，然后传入脑干网状结构，再经迷走神经传至冠状动脉，引起痉挛和收缩，使冠状动脉血流量减少，导致心肌缺氧，从而诱发心绞痛和心肌梗死，尤其是原有冠心病的患者。由于迷走神经反射可引起心肌电活动障碍，可出现心动过缓、传导阻滞和严重的阿斯伯格综合征。