癫痫会遗传吗?癫痫患者日常应该如何预防和护理?
1,癫痫的日常预防保健
一直以来,医生和癫痫患者都非常关注,对于部分癫痫患者,尤其是有癫痫发作的患者,有着积极的意义,可以预防或减少癫痫的发作。积极开展癫痫的日常预防保健工作,可以促进癫痫患者的康复,大大提高其生活质量。那么,专家将带你了解的癫痫日常预防保健有哪些呢?
提倡产前和产后护理
“优生优育”是中国计划生育多年来的号召。只有这样做,才能减少各种疾病的发生。癫痫患者在择偶时,应避免与有癫痫家族史的人结婚,禁止近亲结婚,禁止男女双方与有原发性癫痫史的患者结婚。因为他们结婚了,癫痫的发病率大大增加。癫痫患者生的第一个孩子是癫痫患儿,不要生二胎。如果女性患者有明确的遗传史,应尽量禁止生育。做到以上几点,会大大降低癫痫的发病率。
(B)妇女应注意孕期保健。
女性怀孕后,不要盲目吃药。如果她患有癫痫,必须在医生的指导下谨慎服药。因为有些药物有致畸作用,特别是在怀孕的前三个月,药物的致畸作用尤为突出。不要太暴露在辐射下。各种辐射(包括X射线、γ射线和家用电器、电视、电脑的辐射)都可能对胎儿造成先天性发育缺陷。因此,孕妇应尽量避免在高辐射环境中工作和生活。另外,孕期要预防各种病毒和细菌感染,定期进行产前检查。如果b超发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。如发现胎儿脐带绕颈,应及时剖宫产。分娩过程中尽量减少胎儿缺氧、窒息和产伤,尽量避免使用产钳和吸胎器,常导致婴儿颅内出血和脑损伤,留下导致癫痫的隐患。
(3)儿童(4个月至5岁)
癫痫患者应避免感冒、扁桃体炎、肺炎、惊吓引起的发热。如果体温比正常高3℃左右,就要及时处理症状,避免热性惊厥。反复热性惊厥可引起脑组织缺氧,继发脑损伤,是癫痫的病理基础。据国内报道,热性惊厥转为癫痫的发生率为3.8% ~ 20%。因此,如果孩子发热温度超过38.0℃,癫痫患者家长一定要注意及时治疗,及时就医。
(D)在中国,导致成人癫痫的常见原因之一是脑寄生虫病。
随着社会的发展和卫生条件的改善,脑寄生虫病引起的癫痫有所减少,主要流行于华北、东北和云南。因为吃了被虫卵污染的食物或水,虫卵进入体内,随血液循环寄生在大脑皮层,引起癫痫发作。所以平时要注意饮食饮水的卫生。如果患者有皮下结节和癫痫发作,应尽早做CT和MRI,发现病灶,尽早治疗。
(5)注意人身和交通安全。
预防颅脑外伤引起的创伤性癫痫,创伤后癫痫的发生率为0.5% ~ 50%。昏迷时间越长,脑实质损伤越严重,发生率越高。如急性期颅内血肿的压迫、脑实质损伤后水肿引起的颅内高压均可导致癫痫发作,脑外科手术、脑挫裂伤后的脑萎缩可导致脑供血不足、脑细胞功能障碍、癫痫等。
(六)避免因大量饮酒引起的酒精中毒后癫痫。
长期大量饮酒会引起胃炎、胰腺炎、肝损伤、心律失常、造血功能和免疫功能异常,最重要的是神经系统毒性,使机体缺乏维生素B1,引起脑组织代谢紊乱、脑萎缩、癫痫发作,还可能导致注意力低下、记忆力下降甚至痴呆。急性酒精中毒可直接引起癫痫发作。此外,酒后意外、打架斗殴或交通事故可引起颅脑外伤,外伤后可引起继发性癫痫。
2、癫痫手术问答
Q1:长期吃药太烦了。不吃药可以直接手术吗?
答:癫痫是一种慢性脑部疾病,也就是说无论采用哪种治疗方法,都是一个长期的过程。药物和手术是我们对付癫痫的两个重要武器。当我们做出选择时,不存在谁来取代谁的问题。就像肿瘤的治疗,有的病人需要手术,有的病人需要手术加化疗。药物是癫痫治疗的基础。如果药物治疗效果好,就要坚持长期服药,等待治愈的机会。只有在用药仍然没有很好控制的情况下,才称之为耐药性癫痫,然后进行评估,确定是否适合手术。所以,仅仅因为吃药麻烦就去做手术是绝对不可取的。
Q2:癫痫手术有哪些?
答:癫痫手术主要有致痫灶切除、大脑半球切除、多处硬膜下横断、迷走神经刺激等。致痫灶切除后无发作率相对较高,后三种手术主要以减少发作频率为主。
Q3:癫痫手术成功率如何?
答:癫痫发作的减轻程度是判断癫痫手术成功与否的主要指标,通常需要在术后至少观察2年。手术效果主要与癫痫灶的类型、病因和准确定位有关。比如90%的海绵状血管瘤没有癫痫发作,内侧颞叶硬化、局限性局灶性皮质发育不良和一些肿瘤也比较高,达到70%以上,其他的比较低,不到50%。因此,要科学准确地评估手术,理性对待癫痫手术,既不能对手术效果抱有不切实际的过高期望,又要避免因为冲突过多而错过合适的手术时机。
Q4:手术后不用吃药吗?
答:如前所述,手术和吃药并不冲突。一般来说,术后还需要服药2年,然后由专科医生进行评估,决定是慢慢停药还是继续维持。所以,并不是所有患者术后都能完全停药。
Q5:为什么要在手术前进行评估?
答:所谓手术评估主要做两件事。首先,它找到引起癫痫发作的脑区(癫痫区);其次,定位好致痫灶后,还要考虑这部分大脑是否可以安全切除。毕竟人脑的很多区域都有重要的功能。当致痫灶恰好位于这些地方时,手术会导致瘫痪、失明、不能说话。这显然是我们应该避免的。
Q6:如何评价癫痫手术?
答:手术评估是指医生通过一系列综合分析,确定致痫灶位置和手术风险的过程。首先我们会选择无创检查,一般包括远程视频脑电监测、高分辨率磁振、神经心理测试、PET等。如果无法通过无创手段确定癫痫病灶,医生仍认为手术可能性较大,则需要进行有创评估,主要参考颅内电极脑电图视频监测。手术评估是对患者、家属和医生耐心和毅力的考验,尤其是视频脑电监测,因为需要等待患者频繁发作,在监测床上待十几天甚至更长时间往往很无聊。不过不用担心,只要做好心理准备,大部分患者都能顺利完成。