结肠透析如何治疗功能性便秘?
结肠透析是通过特殊的装置,将净化后的温水(而不是药物)注入肛门和结肠,清洁整个结肠,帮助机体及时、彻底地排出肠道内的粪便和有害物质的一种保健治疗方法。在整个清洁过程中,人为制造排便感,软化稀释肠腔内的粪便,彻底清除滞留在肠道内的粪便和有害物质。通过反复注水,辅以适当的腹部按摩,机械性地扩张和收缩结肠,有助于改善结肠和直肠的运动功能,促进结肠和直肠的自主蠕动功能。这种治疗方法安全有效,无不良反应,无痛苦,无依赖性。特别是为并发心脑疾病的粪便梗阻患者提供了一种安全有效的治疗方法。
结肠透析不是治疗功能性便秘的唯一方法。目前认为功能性便秘是由于结肠和直肠功能异常引起的,没有统一的诊断和治疗方法。因此,应指导患者如下:①建立良好的饮食习惯,如多喝水,增加高纤维食物的摄入。②排便规律:养成定时排便的习惯。③加强锻炼:特别是加强腹肌的锻炼,促进肠道蠕动。④适当的辅助药物治疗:口服肠道有益菌(双歧杆菌三联活菌片)可调节肠道菌群。对于慢性传输性便秘,可使用西沙必利等药物促进胃肠蠕动。⑤避免滥用泻药,以免对泻药形成依赖,加重便秘。⑥生物反馈疗法:对于直肠括约肌和盆底肌功能障碍的便秘患者,可采用生物反馈疗法。这种方法是一种用意念控制身体机能的训练,包括气球生物反馈法和肌电生物反馈法。经过训练的患者可以改善便秘的临床症状,改变异常的肛门直肠动力学参数。⑦必要时考虑手术治疗:如硬化剂注射、结肠切除术、直肠前突修补术、直肠固定术等。功能性便秘的病因复杂,通过宣传健康知识,提高患者的自我保健意识和对便秘的认识,结合自身病情,合理开展结肠水疗,对治疗功能性便秘更有帮助。