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从根本上说，黄褐斑是内分泌失调，体内代谢废物沉积在脸上造成的。再加上日照时间长，容易造成黑色素沉积，表现为黄褐斑的产生和加深。

怎么祛除黄褐斑？

要想从根本上祛除黄褐斑，必须从调节内分泌入手。

导致内分泌失调的原因有很多，如情绪、感情不佳，肝气释放异常，气滞血瘀等。，再加上每月例假，导致气血亏损，也容易引起内分泌失调；失眠；饮食不规律；生活中的很多因素，比如疲劳，也会引起内分泌失调。

针对这些原因，最有效的办法就是服用一些纯中药保健品来调节内分泌，通过祛瘀通络、改善循环来调节内分泌，从而消除体内郁积，使人体机能恢复到良好的生理状态。

当然，也要养成良好的生活习惯，保持良好的心情；科学多吃水果，以新鲜蔬菜和高蛋白低脂肪食物为主。另外要注意降温，多喝开水，补充体内水分。

女性要懂得保养自己，调整内分泌，远离乳房肿块、子宫肌瘤、黄褐斑的困扰，从平时做起。吃一些对症的中药保健品，可以远离痛苦。你可以尝试一些抗氧化的保健食品，比如说，维生素E，或者β-胡萝卜素软胶囊，番茄红素，芦荟胶囊，这些都是可以改善的，但是不要期待立竿见影的效果，因为你的黄褐斑不是器质性的疾病，所以不要期待药物可以祛除，而是要逐步调整才能好转。另外，保持大便通畅！

避免阳光暴晒，如果有病因尽量去除病因。避孕药引起的黄褐斑应该停用，但短时间内可能不会消失。

1.全身治疗，口服大量维生素C，每天1 ~ 3g，或静脉注射维生素c2g。维生素C可将较深的氧化色素还原为较浅的还原色素，将多巴醌还原为多巴，从而抑制黑色素的形成。

2.局部治疗、局部外用和内服药物相结合，疗效较好。

(1)漂白剂

1)氢醌制剂3% ~ 5%氢醌乳膏、2.6叔丁基苯酚乳膏、10% ~ 20%氢醌单苯醚乳膏、3%氢醌单丙酸酯外用有效。对苯二酚主要阻断酪氨酸酶催化酪氨酸生成多巴的反应过程，减少黑色素的生成，即阻止酪氨酸氧化为二羟基苯丙氨酸(do-pa)，有效阻止黑色素的生成。氢醌霜:不要摩擦损伤附近正常皮肤，也不要过多使用，以免使皮肤斑驳不均匀。极少数患者会对皮炎过敏。可使用20%氢醌单苄醚乳剂或软膏，在皮肤内可转变为氢醌，效果相同。对顽固病例可能有效，需要注意的是容易引起过敏、脱色不均匀或永久脱色。

2)将0.1%维a酸、5%氢醌、0.1%地塞米松的维a酸制剂放入亲水性软膏中或与等量丙二醇醇溶液混合(溶液必须是新鲜配制的)。外用每日2次，治疗初期常出现红斑刺激，约4 ~ 6周后色素可明显减少。

3) 2 ~ 5%双氧水外擦也可脱色。

(2)使用防晒霜治疗黄褐斑时，联合使用防晒霜以增强疗效。防晒霜可以抵抗紫外线和可见光，从而保护皮肤免受伤害，防止色素沉着。

1)对氨基苯甲酸(paba)易吸收UVB (280 ~ 320 nm)。5%paba的50% ~ 60%酒精溶液最有效，可引起过敏。现已应用于临床。

2)水杨酸苯酯(又名萨洛尔)常制成10%乳膏外用。

3)二氧化钛5%二氧化钛霜外用，有防晒斑的作用。

(3)抗皮肤衰老剂

1)1%维生素E霜能抑制自由基引起的脂质过氧化，防止皮肤老化和色素沉着。

2)15%沙棘乳液由沙棘果提取的混合植物油和乳液基质制成。沙棘含有维生素C、E、β-胡萝卜素和多种氨基酸，具有抗衰老、抗色素沉着的作用。

3.中医治疗中医治疗方法有很多种，疗效不一。不同患者要辨证施治，肝郁气滞型可用疏肝理气活血法，方药有逍遥散、柴胡疏肝散等。脾虚型以二陈汤、四君子汤加减。肾虚型用六味地黄丸加减。

黄褐斑患者多为肾阴虚，可用杞菊地黄加黄柏陈皮汤为主治疗。活血化瘀，疏肝理气，用血府逐瘀汤，任涛四物汤。

原因论

其病因尚不清楚，通常认为与内分泌功能的改变有关。在孕妇或服用口服避孕药的人和其他因素中发现。女性妊娠黄褐斑(黄褐斑)始于妊娠第3 ~ 5个月，产后色素斑逐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素和黄体酮共同作用，刺激黑素细胞，而黄体酮促进黑素体的运输和扩散，增加黑色素的生成，促进色素沉着。

也可见于慢性胃肠疾病、肝病、结核病、癌症、恶性淋巴瘤、慢性酒精中毒。长期服用苯妥英钠、冬眠灵、避孕药等药物会引起黄褐斑。此外，强烈的日晒和化妆品的涂抹也会诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未怀孕的正常女性或男性，其原因不明。

病变

表皮色素沉淀过度，真皮黑素细胞色素较多。真皮血管和毛囊周围有少量淋巴细胞浸润。

临床表现

皮损为浅褐色或黄褐色斑点，边界清楚，形状不规则，对称分布于眼眶、前额、眉弓、鼻、颊、唇、口附近，无自觉症状和全身不适。