谁知道无名燃是什么?如何看待

医学上有一种无法解释的热病,英文缩写为FUO。发热是许多疾病的共同表现,往往是首发甚至唯一的症状。除了大部分急性、自限性传染病伴短期发热和发热性疾病容易明确诊断外,长期不明原因发热称为FUO。不明原因的长期发热一直是临床诊断的难题之一。即使经过经验丰富的医生诊治,并采用多种高科技辅助检查手段,仍有约10%的FUO患者无法确定病因。有一种低烧找不到病因,挥之不去,难以确诊,又缺乏特效药,俗称无名热。

小李是一名大学生。最近每天下午她全身发烧,四肢无力无力,体温37.1摄氏度。她的胃口越来越小,越来越憔悴。原河南中医学院院长、著名老中医李振华教授为她把脉,开了三天中药,无名低烧突然痊愈。

据小两口说,药方是:当归10g、白芍12g、白术10g、茯苓12g、柴胡10g、黄芩10g、牡丹皮10g、栀子10g、地骨皮15g、鳖甲15g、牡蛎15g、葛根12g、青蒿12g、甘草3g。

李教授解释说,这种病习惯上叫低烧,也叫无名热。这是一种慢性发烧,每天下午或晚上都会加重。体温在37到38摄氏度之间,经常低于37.5摄氏度。发热持续时间长,难以痊愈,难以确诊,又缺乏特效药,故称无名热。常伴有头晕、食欲不振、乏力、精神疲劳。多见于一些慢性炎症如慢性胆囊炎、慢性结核或泌尿系统疾病。

中医认为该病主要是阴虚内热所致,小两口就是如此。治疗上强调滋阴清热,选用丹栀逍遥散加减。成人一般吃十剂左右,有的只吃三剂就降温了。

这个方子效果这么好,就是因为配伍得当。全方可清阴虚之气热。当归、白芍、柴胡、牡丹皮、栀子、鳖甲、葛根能养阴,清热退烧,当归、白芍属于分阴药。牡丹皮、鳖甲、牡蛎滋阴清热;地骨皮、青蒿、葛根、栀子配柴胡、黄芩清热退烧;白术、茯苓健脾祛湿。

李教授补充说,低烧也可能是由脾虚、湿热或血虚引起的。脾虚湿热引起的低热比较少见,血虚引起的低热比较常见。

血虚引起的低热多见于产妇、外伤出血过多患者、长期贫血、造血功能差者。血虚时间过长可出现长期低热或再生障碍性贫血。

血虚患者常表现为面色苍白,头晕目眩,甚至视物模糊,神疲乏力,食欲不振,心悸心烦,失眠健忘,纳差便秘,脉细弱,舌质淡,苔薄白。

治疗宜采用益气养血、滋阴清热的方法。常用自拟经验方:黄芪15g、当归12g、白芍15g、川芎6g、生地15g、黄精15g、山茱萸15g、枸杞子15g、牡丹皮10g。每日一剂,水煎。

处方中使用当归、白芍、川芎、生地。其中,生地清热补血,与黄精、山茱萸、枸杞子同用,养血滋阴;用黄芪和甘草,补无形之气,就能产生有形之血。牡丹皮、栀子、地骨皮、鳖甲具有清热退烧的作用;酸枣仁,大枣汤,用炒栀子补脑,治烦躁失眠。血虚吃这个方子,清热除烦,低烧退。

以上两方治疗阴虚血虚引起的低热。但是阴虚的人不一定是血虚。但血是有形的,属于阴,所以血虚必有阴虚。所以血虚方中有黄精、山茱萸、枸杞等滋阴之品。换句话说,血虚是阴虚发展到更严重阶段的病理表现。

同样精通西医的李教授进一步指出,中医辨证属于血虚引起的低热。如果贫血的其他症状不能消除,还是要延迟就医。如果属于再生障碍性贫血,就要增加补肾的药物。

还有一种是低烧,属于阴寒阻滞型,常伴有局部疼痛。由于阴寒凝滞,瘀血持续时间长,气血不畅,瘀血久则发热,所以清热药越用越重。这时候就要用附子等辛温升阳之品才能达到奇效。

总之,无名热是临床上让医生头疼的问题,应该引起患者足够的重视。在你积极寻求治疗的时候,不妨看看中医,或者服用上面的药方,或许能帮助你早日摆脱痛苦。