健康讲座(15)人类禀赋

黄

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？人的体质是在先天禀赋的基础上形成的，在生活过程中习得的一种综合的、稳定的特质。主要包括形态结构、生理功能、物质代谢和人格心理。影响体质的因素有:先天禀赋、后天培养、年龄、性别、生活环境和方式、饮食、疾病等。

？健康与身体素质密切相关，了解健康和保健是人们日常生活的重要组成部分。普通人体质偏，容易形成亚健康状态。只有了解和掌握个人体质的特点，才能进行有效的保健活动。

？身体健康和疾病之间有一座亚健康的桥梁。身体的健康状况受各种因素和变化的影响。当健康状态进入亚健康状态，身体就可能生病。健康的人无忧无虑，生病的人往往痛苦不堪。普通人要就医治疗，亚健康需要自我保健和养生。

？为什么身体偏见会因人而异？《养生杂谈文集》对常见体质进行了梳理，了解到不同体质形成的原因不同，但先天禀赋是首要的、根本的。所谓“龙生龙，凤生凤”。现代医学认为，不同的人类基因是不同的，基因既有遗传性，也有变异性。基因是人体体质形成的基础，是人体代谢活动的源泉。中医认为，精是维持人体生长发育、生殖和脏腑功能活动的有形细微物质。先天之精，由父母遗传，与生俱来，是生育繁衍的原始物质，构成人体。后天之精来自水谷精微之精，由脾胃化生，灌注五脏六腑，维持人体生命活动，促进机体生长发育。先天之精为后天之精准备物质基础，后天之精不断支撑先天之精。所谓“头生，后天，后天。”

？中医理论的先天精华，包括现代医学的基因，是先天禀赋的物质基础。先天的精决定基因的遗传，后天的精影响基因的变异。人的先天禀赋不同，体质也不同。先天决定后天。所以，养生的意义在于通过后天精气的调理，提高自身健康，预防疾病。

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？特发性体质又叫特异性体质缺陷和过敏。主要由于遗传因素和先天因素，基因的特殊构成或先天本质表现为禀赋异常。

？特殊体质的人，会出现打喷嚏、流鼻涕等症状，这是气血不足，不能抵御外邪所致。中医认为“肾为先天之本”、“脾为后天之本”，特殊养生重在健脾补肾气，增强卫外功能。

？特质性体质的成因与先天禀赋不足、遗传因素、环境因素、药物因素密切相关。特发性体质的特点是先天异常，有生理缺陷和过敏反应。过敏体质的人一般没有什么特殊的身体，先天禀赋异常的人都是畸形的或者有身体缺陷的。

(1)特发性体质有多种表现。有些人经常无缘无故地鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，容易患哮喘，对药物、食物、气味、花粉、季节过敏。有些人的皮肤容易出现荨麻疹，皮肤常因过敏而出现紫红色的瘀点和瘀斑。

(2)患有遗传性疾病的人具有垂直遗传性、先天性和家族性的特点，如血友病、先天愚型和中医所说的“五滞”、“五软”、“开颅”。

(3)胎传疾病具有母体影响胎儿生长发育及相关疾病的特点，如胎冷、胎热、胎休克、胎胖、胎癫、胎弱等。

？(3)

？特发性躯体表现不同于一般疾病，需要专业医生进行诊治。

？中医认为过敏与肺气虚有关，治疗原则以益气固表为主。常用玉屏风散，中药常用黄芪、党参、浮小麦。然而，一些遗传病大多被认为与先天肾气不足有关。治疗原则以健脾补肾为主，药物多为菟丝子、肉苁蓉、山药、茯苓、鹿茸、肉桂。特发性体质容易出现异病，可咨询中医处方，进行对症治疗和调理。

1.遗传病的构成大多是不可逆的，但通过优生优育、早期诊断、及时治疗等手段可以减少遗传病的发生或症状。

2.母亲注意孕期保健，避免不良因素对胎儿的影响，保证胎儿顺利成长，是预防胎儿体质出生的根本途径。

？虽然遗传是造成特殊体质的主要原因，但这种偏体质如果后天调养，会有一定程度的改善。调养的原则是饮食要忌口，起居要节制。

1.饮食要清淡均衡，粗细适当，荤素搭配要合理。少吃辛辣食物，如荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、螃蟹、虾、茄子、酒、胡椒、浓茶、咖啡、鱼腥味的头发和含过敏原的食物。

2.日常生活要有规律，进行体育锻炼，避免情绪紧张，保持好心情。

3.保持房间干净，生活用品清洁。春季减少户外活动，可以预防花粉过敏。

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？清代著名医学家黄元御在《四圣源》中说:“人与天地有关。阴阳为赵之本，故有祖灵，祖灵者亦太极。祖灵的初始设定，美与恶的结合，纯与不纯的不一致，厚薄完美，也不连贯。后天的精神是愚痴的，是富有的，也是贫穷的，从这个判断就知道所谓的生命取决于生命的开始。”

？人与天地相连，天人合一。阴阳是初始的，所以生命的初始之气叫做祖气，是一种阴阳不分的状态。在祖灵开始出现的时候，美与俗、鲜与秽混杂在一起，粗与细、完美缺陷的标准不尽相同，这是不一致的。后天的智慧和愚蠢，漫长的生死，富贵和贫穷是可以区分的，这就是生命继承祖先精神的原因。(参见注释)。

？祖传气库的先天本质，人的生命过程，禀赋，都是先天本质的偏见。

(注:这里用美、恶、浊、厚来表达祖灵的不同，用高贵、低贱、富贵来表达人生的不同命运。“所谓命运”应该是指人的健康的变化，而不是广义的人的人生命运的变化。