肝硬化的营养治疗
肝硬化的定义肝硬化是一种进行性肝病,由于慢性肝损伤的发展而导致不可逆的纤维化。
病毒性、精液性、中毒性和自身免疫性肝硬化可由甲型肝炎病毒感染、长期酒精中毒、暴露于肝毒性物质和自身免疫功能障碍引起。
代偿性肝硬化患者主要表现为乏力、食欲不振、轻度腹胀、恶心呕吐。对于失代偿期肝硬化患者,主要表现为肝功能异常和门脉高压性腹水,常伴有各种并发症。
肝硬化的营养治疗原则
(1)能量:所需量根据患者的病情而定,一般为25003000Kcal。
(2)蛋白质:满足患者的需要和耐受性,预防肝性脑病。1.2-1.5g/kg/d
(3)脂肪:每天摄入40-50g为宜,占总能量的20%至25%。如果是胆汁淤积性肝硬化,采用低脂低胆固醇饮食。
(4)碳水化合物:每日供给量350-500g,可适当补充一些甜食,必要时可选用肠内营养制剂。
(5)矿物质:应注意锌、铁、镁的补充。
肝硬化的饮食实例
早餐:糖三角(面粉50g糖10g);绿豆粥(绿豆10g,大米50g);50g咸蛋;混合香椿腐竹(香椿75g,鲜腐竹50g)。餐:甜豆浆200g。
午餐:饺子(面粉125g,鸡胸肉50g,鲜香菇100g,萝卜75g);海苔干汤(海苔干5g,紫菜10g)。加餐:鲜桃150g;;红藕淀粉(藕粉25g,糖20g)。
晚餐:椒盐卷(面粉100g);番茄鸡蛋汤(番茄75g,25g);鸡蛋);洋葱炖海参(海参75g,洋葱75g);什锦黄瓜金针菇(黄瓜50g,金针菇75g)。
膳食添加:脱脂牛奶200g;苹果150g。注:全天烹饪用植物油20g,能量10.2MJ(2430kcal)蛋白质104g(17%)脂肪48g(18%)碳水化合物391g(65%)。