钙和糖尿病的关系不得不说:太多太少都不够，怎么可能对？
钙是一种矿物质，我们大多数人都知道它与健康的骨骼和牙齿有关——钙是人体中含量最丰富的矿物质，主要储存在骨骼和牙齿中。
牛奶是富含钙的食物的典型例子。家里有小孩或老人的朋友可能经常听到“多喝牛奶补钙，骨骼和牙齿会更健康。”
虽然这可能是真的，但大多数人并没有意识到钙还参与许多其他的生理功能，包括:
我们今天重点关注的功能是细胞信号和新陈代谢。为什么？
因为糖尿病是一种代谢性疾病。如果你患有二型糖尿病，这意味着你的身体不能正确识别和使用胰岛素，从而导致血糖水平升高。
在正常情况下，当你吃食物(尤其是碳水化合物)时，你的身体会消化食物并将葡萄糖(糖)分子吸收到你的血液中，然后进入你的细胞——葡萄糖在这里转化为能量。
葡萄糖分子只能通过特定的细胞通道，这些通道在胰岛素存在的情况下是开放的。如果你有胰岛素抵抗，那么你的细胞通道将识别胰岛素，并非常缓慢地打开。
因此，胰岛素抵抗相当于进入细胞的葡萄糖减少，血液中残余葡萄糖增加，从而导致高血糖。除了胰岛素，钙也能打开细胞通道。
钙一旦打开通道，就进入细胞。流入细胞的钙会让你的身体释放更多的胰岛素来促进葡萄糖分子向细胞内转移。
如果你对钙在细胞层面的作用有点困惑，那么记住钙是胰岛素的助手。
所以，钙进入细胞越多越好？不完全是。
我们必须严格控制钙浓度。钙含量不足会对胰岛素产生负面影响。但是，过高的钙浓度可能会导致胰腺细胞死亡！
当钙水平过高或过低时，胰腺细胞对葡萄糖的反应能力就会减弱，血糖问题就会出现。
关于钙，有趣的是饮食摄入并不总是与血钙水平直接相关。这是因为大多数钙储存在你的骨头里；如果你的饮食缺乏足够的钙，那么钙将从你的骨骼中流失，以帮助补充血液中的钙含量。这样就会导致一个结果:你的骨骼缺钙，有变质的危险，而你的血钙含量看似正常。
如果担心身体缺钙，最好和医生沟通一下，做一些必要的检查，确定低钙的原因。
然而，最重要的是，健康均衡的饮食是保证你获得足够营养的最佳方式——这就是为什么我们鼓励在营养学家的指导下进行科学的饮食调整。
1糖尿病
2011中的随机对照试验研究了维生素D和钙对糖尿病前期血糖控制的影响。
参与者补充4000 IU维生素D(或安慰剂)和/或800 mg钙(或安慰剂)16周。结论是只有维生素D对胰腺细胞功能和HbA1c水平有影响。补钙对糖尿病前期人群没有影响。
研究人员还得出结论，血钙浓度越高，糖尿病发病率越高。
美国糖尿病协会发表的一项研究表明，与钙水平较低的患者相比，钙水平最高的患者患糖尿病的风险几乎是后者的三倍。该报告重申了钙调节平衡的必要性。
有趣的是，新的研究表明，一种名为钙通道阻滞剂(CCB)的抗高血压药物可能对糖尿病患者有额外的好处。CCB的作用就像它的名字所暗示的那样——它阻止一些通道打开，减少进入细胞的钙量。常见的例子包括氨氯地平、地尔硫卓和维拉帕米。
2016的一项研究表明，服用维拉帕米的糖尿病患者的空腹血糖比服用不同降压药的患者降低了10mg/dL。
这个证据真的很有趣。然而，需要围绕钙通道阻滞剂进行更多的研究，以帮助医生提出更好的建议。
2心脏病
初步研究表明，钙可以降低患心血管疾病和高血压的风险。
2016的一项荟萃分析显示，DASH饮食平均可降低收缩压4.26 mmHg，舒张压2.36 mmHg。DASH减肥法的一个新特点是增加钙的摄入来降低血压。
Bostic和他的同事观察到，无论钙来自饮食还是补充剂，摄入更多钙的绝经后妇女患心脏病的几率较低。
然而，就像血糖调节一样，钙必须仔细和精细地调节，才能对你的心脏健康产生积极影响。
《英国医学杂志》2012的一项研究指出，钙的总体摄入量与心脏病发作风险的降低有关。然而，在11年的随访期间，过量使用钙补充剂的人患心脏病的风险显著增加。
3体重管理
钙也有助于体重管理，这可能与膳食脂肪的吸收机制有关。
研究人员发现，乳制品的摄入量与体重状况呈负相关，即在相同的热量条件下，一个人吃的乳制品越多，体重就会越轻。
2010年的一项研究发现，如果每天只食用一份乳制品，减肥10磅(4.5公斤)的可能性会增加。
布斯和同事比较了补钙和增加乳制品摄入量对减肥的影响。他们分析了2900人，发现钙补充剂和乳制品对减肥没有影响。然而，乳制品确实有助于减脂，并且在搭配低热量饮食时最为有效。
毫无疑问，钙对于葡萄糖代谢、胰岛素产生、血压调节和体重管理非常重要。但关键是，钙过多可能对糖代谢、β细胞功能甚至心血管功能有害。
《中国居民膳食指南》建议成人每日钙摄入量为800~1000mg。我们鼓励你通过食物来源获得每日所需的钙。
我们经常低估从自然资源中获取足够营养的重要性。有些人可能认为通过补充剂更容易获得营养。
但是，营养素协同作用，也就是说协同作用效果更好。因此，通过食用天然食物，你的身体可以更好地代谢和利用营养物质。
最重要的是，你不太可能仅仅通过饮食摄入过多的钙。天然食物可以防止钙的过度积累。
1从食物中获得
乳制品、豆制品和绿叶蔬菜是我国居民补钙的主要食物来源。
2从钙补充剂中获得。
如果因为各种原因，饮食中的钙供应确实不能满足你身体的需要，那么你可以选择补钙。选择钙补充剂时，应注意以下几点:
01的剂量不宜过大，以服用500mg的1胶囊为好。
人体一次能吸收利用的钙是有限的。当钙的摄入量超过500毫克时，利用率就会下降。同时，钙过多容易引起胃肠道不良反应，血钙水平不稳定。过多未被吸收的钙还会与肠道内的脂肪酸结合，容易引起便秘。长期大剂量补钙可能会增加患肾结石疾病和心血管疾病的风险。
中国居民膳食钙摄入量约为400毫克。选择含钙300毫克左右的补充剂，每天服用两次，可达到每天800~1000毫克的总量，且不易引起不良反应。
肠胃功能不好的人，
适合服用钙有机酸或螯合钙。
市面上最常见的钙制剂是碳酸钙(无机钙)，需要消耗胃酸(盐酸)反应释放钙离子，产生二氧化碳气体，容易引起腹胀和消化不良。相比较而言，有机酸钙(如柠檬酸钙、葡萄糖酸钙)或螯合钙(氨基酸螯合钙)对胃的负担很小，因为它们不会与胃酸反应产生气体，也不会过度消耗胃酸影响胃蛋白酶的活化和其他营养物质的吸收。
03同时补充维生素d
维生素D可以促进小肠对钙的吸收和骨骼钙化的过程。维生素D主要存在于肝脏、多脂鱼和奶油中，我们日常饮食中摄入较少。维生素D缺乏在中国居民中非常普遍。大量研究表明，维生素D缺乏与骨质疏松、免疫力低下、糖尿病高风险、肥胖甚至某些癌症风险有关。
04随餐补钙
在饭中或饭后服用钙片比空腹时对胃更友好，所以不太可能感到不舒服。
最后，别忘了适当增加体育锻炼。如果不运动，补钙的效果会大打折扣。
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