这六种常用药被很多人奉为“神药”,却不知道其背后的副作用。
上火就吃牛黄解毒片。
服用维生素e抗衰老美容
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生活中,有一些我们考虑的“神药”“灵丹妙药”,遇到头疼脑热的时候就要服用一点。
但是,这些药物已经被我们滥用了!
利巴韦林又称“利巴韦林”,是一个被很多人误认为是万能抗病毒药物的名字。甚至很多临床医生对利巴韦林了解不够。
临床上,尤其是基层,利巴韦林滥用现象严重,如感冒、手足口病、轮状病毒肠炎等。很多医生会选择使用利巴韦林。但实际上,利巴韦林并没有这些相关作用。
“很多人对利巴韦林了解不够,以至于它成了滥用药物的重灾区之一。”北京大学人民医院药剂科主管药师陈悦在2019年7月接受健康时报采访时介绍,根据利巴韦林的说明书,利巴韦林主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病。①
虽然感冒多由病毒感染引起,但抗病毒治疗并不会缩短病程。陈悦指出,2012年,中国医师协会出版了《专家关于普通感冒的规范化诊疗知识》,其中明确指出“目前普通感冒没有特效抗病毒药物,没有必要使用抗病毒药物治疗普通感冒。过度使用抗病毒药物明显增加了相关不良反应的风险。"
“儿童应慎用利巴韦林。这种抗病毒药物对正常细胞也是有害的,风险很大。”陈悦提到,很多自限性疾病没有必要使用利巴韦林,比如感冒、手足口病,可以治愈,没有并发症。
对于儿童和成人来说,最明显的副作用就是容易引起溶血性贫血。口服治疗后前1~2周内血红蛋白下降,约10%的患者可能伴有心肺副作用。①
一生气就想到牛黄解毒片,比如喉咙痛,口腔溃疡,便秘等。专治各种“火毒”。但是牛黄解毒片也有很多禁忌,想吃也不能吃。
东南大学附属仲达医院药剂科副主任陈国明在2015年9月的健康时报文章中指出,牛黄解毒片含有牛黄、雄黄、石膏(硫酸钙)、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草。虽然成分不多,但也不适合与牛黄解毒片和一些西药配伍。比如阿司匹林、抗酸药;中枢抑制药;强心苷,如洋地黄和地高辛;磺胺类、氨基糖苷类抗生素等。
此外,2019年,国家医药产品管理局修订了牛黄解毒制剂说明书,明确增加了“本品含雄黄,不宜过量或长期服用”的警示。
陈国明医生建议,连续服用牛黄解毒片最好不要超过3天,因为它的药性很烈,不适合老年人、年轻人或体弱的患者。②
很多人认为安宫牛黄丸是“神药”,“隔一段时间吃一粒”,可以“清除体内热毒,保身体平安”,甚至认为每月吃一粒可以预防中风。还有人在冬季至日、惊蛰、夏季至日、初霜四个节气服用安宫牛黄丸进行保健。
中国中医科学院西苑医院脑病科主任医师李涛在2012年4月接受健康时报采访时表示,朱砂(主要是硫化汞)和雄黄(主要是二硫化二砷)是两种危险药物。前者有镇静安神作用,后者有解毒作用。但长期使用朱砂和砷,可能会使少量可溶性汞和砷被人体吸收,对肾脏和血液系统产生一定的慢性毒副作用。
中药界已经肯定了朱砂和雄黄的毒性。《药典》2010版中指出,朱砂虽有清心、安神、解毒之功效,但有毒,不宜大量或少量长期服用。但雄黄中的砷可对机体各系统产生毒副作用,应慎用。③
"没有什么能抵挡一天三片的诱惑。"在很多中国人的印象中,阿纳金是家里的常备退烧药,便宜又好用。
然而,这种全国畅销的“退烧药”却因其致命的副作用,在美国、澳大利亚、挪威、菲律宾等近30个国家被禁止销售、撤出市场或限制使用。目前主要用于欧美的动物。
研究表明,银莲花的临床应用可能引起白细胞减少和粒细胞减少的风险,还可能引起再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎等疾病,其中致死性粒细胞减少是最严重的副作用。中国国家药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》多次涉及该药。④
2020年3月17日,国家医疗用品管理局发布公告,停止生产销售银莲花,包括各种剂型,或修改说明书,为患者提供更严格的警示。
解放军总医院第四医学中心皮肤性病科主任邹先标在20116年10月的健康时报文章中指出,部分维生素E的生产厂家会以美容养颜为主,强调维生素E能有效对抗自由基、抑制脂质过氧化物生成、祛除黄褐斑等。,而不谈或很少谈及副作用,这导致了很多爱美女性长期大量口服维生素E。
邹先标说,维生素E每日用量超过800mg,就可能表现为臀部内侧腓肠肌和深静脉区压痛,并伴有下肢水肿。服用大剂量维生素E会导致血小板聚集和形成,从而导致血栓性静脉炎或肺栓塞,或两者兼而有之。⑤
“匹多莫德怎么样?很多医生推荐它可以增强免疫力,匹多莫德据说可以增强免疫力,所有的丈夫、母亲、婆婆都要求家里的孩子喝...匹多莫德经常在孩子生病的时候出现,曾经是家长心目中的“儿童神药”。
2017-12,知名药师纪连梅在个人账号发表文章,称匹多莫德在国内年销售额约40亿元,但涉嫌滥用,该药临床疗效和安全性尚不明确。匹多莫德说明书中的适应症除感冒、发热、咳嗽外,还包括泌尿系统感染、妇科感染、湿疹、荨麻疹。
匹多莫德是一种免疫调节剂。根据药品包装盒的说明,适用于各类免疫功能低下的患者,包括上下呼吸道反复感染、耳鼻喉科、泌尿系统感染、妇科感染等,可用于预防急性感染,缩短病程,减轻病情严重程度,作为急性感染时的辅助用药。
北京中医药大学东方医院药剂科主任药师郑飞在接受《健康时报》采访时表示,“目前我国儿童用药比较短缺,研发水平和药学水平都很少,临床实验的数据也很少。本案中,匹多莫德在说明书和疗效宣传中公开表示对反复发作的呼吸道感染、哮喘、泌尿系统感染、妇科感染有良好的预防或治疗作用,容易让家长觉得这是灵丹妙药。”⑥
2018年3月9日,中国食品药品监督管理局,中国发布修订匹多莫德说明书的通知,决定修订匹多莫德制剂说明书,明确3岁以下儿童禁用。在适应症方面,明确为“慢性或复发性呼吸道感染、尿路感染的辅助治疗。”在用法和用量方面,说明书对儿童和成人都设定了60天的限制。
2065438+2008年3月20日,国家美国食品药品监督管理局发文,要求相关生产企业尽快启动临床有效性试验,并在三年内将评价结果上报药品审评中心。
本文综合自:
①2019-07-05健康时报“病毒唑骗了很多人”
②2015-09-21健康时报“牛黄解毒片不能随便吃”
③2020-07-10健康时报《安宫牛黄丸作为突发事件的保健品》
④2020-03-20健康时报“退烧药安乃近已经到了绝境”
⑤2016-11-15健康时报《美丽不要滥用维生素E》
⑥2018-01-09健康时报“疑似滥用儿童匹多莫德”