你对内脏的「值班表」了解多少？
中医时间医学是一门古老而年轻的理论，是运用中医理论研究时间因素对人体影响的科学。阐述了人体的生理和病理现象要根据自然节律的变化而变化，要选择有利的时间进行疾病的治疗和预防。经络学说被认为是中医时间医学的集大成者，认为每天的十二点(每两个小时就是一个小时)与人体的十二经脉密切相关，经脉与人体的五脏六腑相匹配，即每小时都有五脏六腑值班。
冠心病:
冠心病的发病有一定的昼夜节律，高峰在6: 00 ~ 12: 00和17: 00 ~ 24: 00。
脑出血:
脑出血患者在冬季9:00~11:00(第四次)和17:00~19:00(酉次)发病率最高。根据内径“秋冬养阴”理论，脑出血患者冬季应注意养阴保暖。
发烧:
冻伤引起的发热和寒湿痹引起的发热多为夜间重，白天轻；痰气郁结证一般在中午(11:00~13:00)发病，但在中午(23: 00 ~ 1: 00)退却。阴虚发热一般从下午开始，一直持续到晚上。肺热，尤其是晚上；那些热情的，尤其是日本和中国的；脾热，尤其是夜间；肝热，尤其是阴毛之间(3:00~7:00)。
支气管哮喘:
支气管哮喘伴有“起病突然、夜间”的发作特点，给药时间可调整为睡前服用。
失眠:
自然界春夏秋冬夏的交替构成了一年365天。人体的健康睡眠与自然相对应，也有四个时期——石海、子时、丑时和印石。这四个小时对应着四季的轮换，所以要睡好觉。
(1)半夜(23:00~1:00)醒来后不能再睡，是少阳升枢失调，阴阳失调所致。小柴胡汤可解少阳枢机，纠正阴阳失调。
(2)65438+凌晨0:00以后，凌晨4:00左右睡不着。如果发病时间与脉象、症状相吻合，可以用平肝利胆的药。
(3)凌晨3点~4点醒来。大多数肝血不足的病人在印石得病是因为他们浑身是金，所以他们可以利用树木。你可以用酸枣仁汤治疗。
综上所述，及时治疗可能对疾病的治疗起到事半功倍的作用。但时间医学并不是疾病发生发展过程中的唯一因素，所以在临床治疗中一定不能盲目。
子午流理论
经络刘著理论被认为是中医时间医学的集大成者，是古人根据人体气血脏腑经络的日常和时间开放规律，结合十天干、十二地支、阴阳五行、五输穴，每天按时开放穴位的方法(见下表)。
例如:
症状:头痛、目赤、失眠、脾胃不适、消化不良。
问题:工作和社交活动忙，经常半夜两三点才睡觉。
说明:23:00-3:00，进行胆经、肝经。如果那段时间不休息，肝脏会上升，导致头痛、充血、不适。同时由于肝气上升，影响脾胃，所以感觉胃疼。
用阴阳五行解释，肝属木，脾属土，木属土，所以如果肝不舒服，胃和脾也有问题。
中医时间医学在肝肾阴虚型高血压患者护理中的实证研究
理论基础
近年来，随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的发病率逐年上升，已成为影响我国居民健康的一大问题。高血压属于中医理论中头晕、头痛、中风、肝风的范畴，主要病变在肝脏。《内经》有云:“一切风致眩晕，皆属肝”。肝脏的主要生理特点是活跃、升发，但肝气、肝阳往往过剩，肝阴、肝血往往不足。高血压患者常见的中医证型为肝肾阴虚，多由饥饱、酒怒、过劳、失血、遗精等引起的气血损伤、阴阳失调所致。“苏文？俗话说“法之四时五行，用于治人”，即治病要顺应自然，因时施治。
如何开展研究？
对象:2065年6月438+07至2065年5月山东中医药大学附属医院心内科收治的肝肾阴虚型高血压患者65，438+000例，随机分为对照组和干预组，每组50例。
纳入和排除标准:纳入标准(1)35 ~ 70岁；(2)2)Barthel指数得分为100；(3)没有沟通障碍；(4)可接受电话、网络联系和家访；(5)居住在济南市。排除标准(1)具有严重的心、脑、肺、肝、肾等重要器官和神经功能障碍；(2)精神疾病和恶性肿瘤患者；(3)器官移植接受者。
干预方法:对照组患者在常规降压治疗的基础上，出院时进行中医时间医学理论的健康教育，干预组患者在对照组基础上结合扩展护理模式。
基于中医时间医学理论的健康教育:基于中医时间医学理论的健康教育是根据肝肾阴虚型高血压症状和护理要点制定的，主要内容如下:
(1)定期监测血压:每天7:00-8:00休息时用臂式电子血压计测量血压并记录在《中西医结合高血压患者自我管理手册》中；
(2)定时服药:人体血压在24小时内有两个峰值(10:00和18:00)和两个谷值(3:00和14:00)，并指导患者在峰值前服药，避开谷值时间；
(3)按时进食:告知患者每天按时吃三餐，并指导患者多吃枸杞、瘦肉、红枣、银耳、山楂、菊花、黑木耳、海参、蜂蜜、香菇、生菜等食物。根据肝肾阴虚的辨证原则；
(4)生活指导:保持家居环境安静、干净、柔和，避免强光、噪音刺激，每天5:00~6:59起床，21:00~22:59入睡；
(5)时间安排:19:00~21:00是心理护理的最佳时间，有利于患者自我情绪调节，所以医护人员会在此时间段通过微信微信官方账号发送适合肝肾阴虚高血压患者的音乐30分钟；
(6)睡前足浴:睡前温水足浴，1次/d..
研究结果如何？
两组出院时中医症状积分无显著差异(P > 0 . 05)；0.05);出院后4周和8周，干预组中医症状评分低于对照组，差异有统计学意义(P
两组间收缩压和舒张压无显著性差异(P & gt0.05);出院后4周和8周，干预组收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05，见表3)。
两组出院时CHPS评分无显著差异(P > 0 . 05)；0.05);出院后8周，干预组的CHPS评分低于对照组，差异有统计学意义(P
健康教育结合基于中医时间医学理论的延伸护理模式能有效改善肝肾阴虚型高血压患者的临床症状，提高患者的降压效果和治疗依从性。
目前，国内越来越多的医院建立了出院患者延伸护理服务中心和信息服务网站，主要通过电话、网络平台、家访等方式为出院患者提供持续护理服务。因此，健康教育结合基于中医时间医学理论的延伸护理模式在肝肾阴虚型高血压患者中的应用前景较好。