浅析孙思邈医学思想和道德观的现实意义。
除了孙思邈在道教和医学方面的成就外,他的医学思想和道德观念在医学和道教史上也有重要影响,对当今社会有重要的启示和价值,主要表现在以下几个方面:
1,医道同源的思想
“医道同源”是孙思邈医学思想的基础。孙思邈在《大医千金要方》一书中强调,医生不仅要熟悉医书,还要阅读老子、庄子等道家经典,同时要有精通阴阳五行、天文气象、占卜等道教相关知识,称“此为大医”。否则“夜泳不开眼,心烦意乱”,后果极其严重。
陶弘景《养性延寿录序》中说“自然含灵,唯人有价值。人所看重的是盖你的命”,孙思邈的整个医疗实践都贯彻了“不朽与有效”的思想。《千女序》中说:“人命最重,有个宝贝女儿。一方助人,德在此之外。”基于这一思想基础,为了更好地掌握治病救人的技能,孙思邈“把脉诊法、合药、节饵、避息、独善其身、千里师法”的认真诚恳态度就靠它了。
在《千金方耀》这部大型综合药方中,道家的痕迹随处可见。例如,五脏都有名字:肝是蓝色的,心是哞哞的,脾是给予的,肺是鸿鸿,肾是给予的。(见《老子》第二十六仙人),而且有不同数量的男生和女生在等。疟疾防治咒、符咒等道教符咒的内容都包含在内。其中包含有道家名字的方剂,如淮南八公石斛丸冰散、苍梧道士陈元膏等,以及道家食用松节油、枸杞菖蒲酒等治疗风湿、脚软疼痛的方剂,并列举了皇甫谧等名人服用结石后的副作用。等一下。由此可见道术对孙思邈医学思想的影响和滋养。
《千金方耀》中除了《洪府》的医学内容外,还收录了《养性篇》中的大量章节,如道教的森林培育、居住方法、按摩方法、理气、黄帝杂项禁忌、室内补益等,充分展示了该书的道教色彩。
《千金方耀》出版后,已经在唐代道教界产生了影响。比如《黄婷邻里补泻图》序言中,胡成引用了几句千金方耀的肝脉学说,然后在序言后又引用了“妻生于天地,故有五脏六腑、精气、骨髓等。”而《钱进方耀》和《黄庭内经五藏富歇图》也被正统道学收录,是医学与道学交流的又一例证。
《前进方毅》是孙思邈在人生最后阶段退休时对《前进方耀》的补充。除了大量的医学内容外,它的养性、乞谷、闭关、飞练等文章都是道家养生之术。紫雪是中医临床急救中重要的开窍方药,一般认为出自《千金》第十八卷《熨帖》,但隋唐苏的《太清释痹记》中也有发现,但《千金》中去除了毒性很大的水银。
由此可见,道派的人是学点医的,医生是懂点道的。对于两人来说,不仅有迹可循,而且有利于丰富和提高各自的修养。
2、仁义道德之心
仁者爱人,医者仁心,必有仁心。仁义道德是孙思邈医德思想的一个重要方面,要求医生读五经以知仁义之道。孙思邈在《一千个女儿处方论大医精诚》中,列举了医生必须遵循的道德准则:“一切大医,必须镇定神经,无欲无求,先显大悲,誓以灵救苦。如果有人因病前来求助,你不要问他是富是贫,是老是少,是不是嫉妒友好的朋友,是不是单纯聪明,是不是和别人平等。切不可瞻前顾后,操心吉凶,保命。看到他的苦恼,如果有,就是深深的难过,不要怕危险,不要熬夜,不要饿着累着,集中精力去节省,没有心去做任何努力。-所以它可以成为全世界的好医生。反之,则是有灵之贼。”作为一名医生,你必须有如此高的道德标准才能把病人从泥潭中拯救出来;否则,如果把最宝贵的生命放在道德低下的医生手里,患者要冒多大的风险,“贼有灵”这个词从来都不为过。另一方面,当今社会医患纠纷屡见不鲜。每一个医生不妨扪心自问,自己到底能在多大程度上达到孙思邈所说的“大医生”的道德标准?
在这篇文章中,孙思邈还借用道家鬼神思想来警示世人加强医德教育:“老君说:人要有德,报自己;人做恶,鬼神报。人作恶,人自报;人之恶,鬼神害之。找这两个途径,也是真的阴阳报恩。所以,医生不应该凭借自己的长处,专心理财,而应该是救苦救难之心,在黑暗中感到有福。”这些都是有效的自律手段。
3、妇女儿童优先原则
在孙思邈的医学思想中,妇儿尤为突出。首先,由于女性有特殊的生理条件和妊娠、分娩、经血漏等病理变化,治疗难度比男性大十倍;其次,女性的情爱、嫉妒、悲伤等情感倾向特别顽固,难以抽离,所以往往在病中根深蒂固,难以治疗;此外,女性养育下一代的重要使命使得她们的地位不可小觑。至于孩子,他们是家庭和国家的未来。孙思邈认为,培养他们是世界上最重要的事情。“生民之道,以养小为大”;而且小儿气势较弱,即使医生注意治疗,也相当难有效果,更何况婴儿奶的气味,大多数医生都不愿细看,从而增加了治疗疾病的难度。出于对妇女儿童这个难以救治的特殊群体的关心和维护,前进方耀把妇女儿童放在了最前沿。“先妇孺,后丈夫、老人,皆义”,这是妇幼保健的一个先例。后人所刻的《千金宝》《海边》石碑,无不沿袭此例,妇女儿童列为第一,可见影响之深远。