什么原因导致糖尿病足?

糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一,主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染和创伤引起。

糖尿病周围神经病变:会导致肢体感觉减弱或消失,使足部对压力、异物或冷热的感觉减弱,因此容易造成外伤、烫伤形成溃疡。如果运动神经受损,可影响足部肌肉,使肌肉萎缩,导致足部畸形;自主神经功能受损导致皮肤的汗液分泌功能下降,使皮肤干燥,容易诱发细菌感染。

糖尿病血管病变:可导致下肢血流量减少,使足部缺氧,营养供应不足,故下肢皮温降低,疼痛、间歇性跛行、缺血,严重时可导致溃疡、坏疽。

一、糖尿病足是糖尿病患者足部的一种病理改变,往往涉及微血管、神经、肌肉、骨骼等多种因素。糖尿病足的治疗是综合治疗,具体包括以下几个方面:

1.控制代谢异常:综合控制血脂、血压、血糖、体重,建议用胰岛素控制血糖;

2.控制大血管疾病:血管阻塞可导致糖尿病足,轻者可用药物治疗,重者需介入治疗甚至支架疏通;

3.微血管病变的治疗:可采用有利于血管扩张的药物或其他治疗方法;

4.局部伤口处理:包括换药、清创、使用抗生素、持续负压伤口处理、血管伤口皮肤生长处理等。

5.全身因素的控制:糖尿病足常伴有其他全身不适,如肾功能不全、心血管疾病等高危因素,需要同时控制。

2.糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由各种因素引起的胰岛素分泌不足或缺乏所致。目前糖尿病的病因不是很清楚,认为糖尿病与遗传因素有很大关系。糖尿病好发于家族,很多患者都有糖尿病家族史。糖尿病患者的典型症状是三多一少,即多喝、多尿、多吃、瘦。但有些患者可长期无明显临床症状,只是在体检时偶尔发现血糖升高,或出现并发症时才被确诊。

此外,糖尿病与环境因素也有很大关系。如果一些患者经常食用脂肪和胆固醇含量高的食物,不注意饮食控制,缺乏体育锻炼,就会导致肥胖,从而可能导致糖尿病。糖尿病与免疫系统异常也有很大关系。感染过风疹病毒或腮腺炎病毒的患者,可能会引起自身免疫反应,从而破坏胰岛β细胞,可能导致胰岛素分泌不足,引发糖尿病。