糖尿病吃什么药可以控制病情？
一、口服降糖药
(1)磺脲类药物，称为格列美脲、格列本脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪等。第一代磺酰脲类药物甲苯磺丁脲因对肾脏损害明显已被停用。
(2)格列奈，胰岛素促分泌素，包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
(3)DPP-4抑制剂和胰岛素促分泌素，例如西格列汀、沙格列汀、利格列汀和维格列汀。
(4)双胍类，减少肝脏葡萄糖输出，降低血糖，有糖尿病一线药物二甲双胍。
(5)α-葡萄糖苷酶抑制剂，延缓肠道对碳水化合物的消化吸收，降低餐后血糖，常用。
(6)胰岛素增敏剂，噻唑烷二酮类，格列酮，常用的吡格列酮和罗格列酮。
二、注射用降糖药
(1)胰岛素，是降血糖最重要最有效的药物。根据作用时间和吸收时间，可分为速效、短效、中效、长效和预混胰岛素。
(2)GLP-1受体激动剂:有艾塞那肽和利拉鲁肽，可降低血糖和体重。
这么多降糖药，怎么选？
(1)整个降糖过程中应遵循健康的生活方式干预。
(2)第一，单药治疗，首选二甲双胍。随后是α葡糖苷酶抑制剂或胰岛素促分泌素。
(3)单药治疗后糖化血红蛋白仍为7%，然后选择联合治疗、三联治疗，最后多次注射胰岛素。
(4)当患者首次发现血糖特别高，或出现糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、手术、严重感染、乳酸酸中毒等严重疾病时，选择胰岛素治疗。
因此，糖尿病患者一定要根据自身情况选择合适的药物，不要相信糖尿病可以随便治愈的宣传。
(1)口服降糖药；1、磺酰脲类:①甲磺酰脲类:本品最常用，每片0.5g，第一次1.0g，一日三次，服用前每隔三到五天减量0.5g，维持每次0.5g，一日213次。2、双胍类:①二甲双胍:0，每片25克，每次1片，每日2-3次，最大剂量可达每日1，5克。(2)胰岛素治疗1，适应症:① DDM。②NIDDM，通过食疗、物理治疗、口服降糖药尚未得到很好的控制。③并发症如酮症酸中毒、乳酸中毒、高渗性昏迷、活动性结核、严重感染等。④大手术前后。(5)孕妇。2.制备和选择:①短效胰岛素。②长效胰岛素。根据病人的症状。(3)中医辨证论治①肺热伤津(上消)的治疗应清热润肺，生津止渴，消歇。②胃热过盛的治疗宜清胃泻火，滋阴护津，加减玉女汤。③肾阴虚的治疗宜滋阴补肾，清热生津。本方以六味地黄丸加减。④气阴两虚；治疗宜益气养阴，仍用六味地黄，加黄芪、党参、玄参等。
近年来，在药物治疗方面，相关研究也取得了重大突破。治疗糖尿病的药物分为以下几类。
1磺酰脲类
磺脲类药物作为一种常见的口服降糖药，被广泛应用。β细胞表面特异性受体之间的相互作用会刺激胰岛素分泌，这就是这类药物的作用机制。这种药物的具体应用可能伴随两种主要的不良症状:低血糖和体重增加。而且考虑到心血管系统的K-ATP通道会将其阻断，也会对保护心脏的生理反应产生较大的抑制作用。而且会阻碍心肌功能的恢复，增加心肌梗死面积。氯磺酰脲和磺酰脲是第一代磺酰脲类口服药物，因为低血糖的不良反应促使氯磺酰脲的应用日益减少。随着时间的推移，出现了以格列吡嗪为主的第二代磺脲类药物。第二代的作用和疗效比上一代更明显。第三代格列美脲不良反应更少，几乎没有心血管不适，此外，对体质量影响很小，克服了传统药物的重大缺点。根据最新的文献研究，格列美脲在促进胰岛素分泌方面显著依赖于葡萄糖浓度，这也降低了低血糖的风险。
2双胍类
二甲双胍可有效改善胰岛素敏感性。这种药物不仅能减少肝脏糖的输出，还能有效增加周围葡萄糖的摄入，葡萄糖的利用能力会明显增强。此时葡萄糖转运载体的数量会增加，内源性胰岛素的分泌不会受到这种变化的影响。其实这个药可以单独用，所以不良反应不多。降低糖化血红蛋白和空腹血糖水平也是益处之一，这反过来导致HbA1c显著降低。对于肥胖患者，使用二甲双胍类药物不会增加体重。如果联合磺脲类药物，可以更好的控制血糖。关于服用时间，建议饭前或饭后服用。剂量方面，可逐渐增加至500 1 500 mg/d，该药不良反应为恶心、呕吐、腹泻，发生率为12% 18%。这种药物通过肾脏排泄会对肾功能造成损害，进而导致肾功能疾病。
3α-葡萄糖苷酶抑制剂
复合碳水化合物虽然不能将α-葡萄糖苷酶抑制剂分解为单糖，但可以通过抑制酶的产生，成功避免餐后血糖升高。那么，最常见的有阿卡波糖和伏格列波糖。阿卡波糖通过竞争抑制小肠黏膜刷状缘的葡萄糖苷酶，然后会阻碍淀粉裂解和蔗糖裂解。此外，它还会增加消化道吸收果糖的速度，从而降低餐后血糖的平均水平。如果长期使用阿卡波糖，随着服用时间的增加，空腹血糖和糖化血红蛋白的含量也会降低。但该药常出现腹泻、腹胀等不良反应，建议临床应用时控制剂量，并指导患者饭前服用，可使药效更佳。伏格列波糖也是降血糖药物的良好选择，是选择性二糖水解酶抑制剂。这种药会延缓糖分的吸收，进而抑制餐后血糖的上升。与葡萄糖苷酶抑制剂相比，伏格列波糖对肠中部蔗糖酶和麦芽糖酶的作用更好，更有价值的是对胃肠道的刺激更小。
4噻唑烷二酮类药物
噻唑烷二酮作为新型胰岛素的代表药物，与其他药物的间接作用相比，具有非常直接的影响机制。首先，噻唑烷二酮类药物可以直接作用于肥胖二型糖尿病患者的肌肉、肝脏和脂肪组织，增强胰岛素在其中的作用。具体来说，一种物质改变了脂肪酸在体内的流向，从肌肉组织流向皮下脂肪，这种物质很可能是一种生脂物质。减少炎症反应，进而抑制动脉粥样硬化斑块的发展，降低心血管并发症和糖尿病胰岛素抵抗的发生率，降低极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白。它不会刺激胰岛素分泌，也不会引起低血糖症状。目前其代表药物为曲格列酮和罗格列酮。已经发现曲格列酮有时会对患者造成致命的肝损伤，所以目前很少被患者使用。罗格列酮已经上市，但临床经验很少。
5胰岛素增敏剂
常见的胰岛素增敏剂是噻唑烷二酮，它可以增强患者肝脏、肌肉和脂肪组织中的胰岛素作用，尤其是肥胖患者。它是一种激动剂，可特异性用于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)。如果单独使用该药，不会发生低血糖。低血糖不会是单纯药物治疗引起的。现在常用的药物很多，但临床上广泛使用的是罗格列酮和吡格列酮。有学者证实，每日口服罗格列酮4 6mg可有效降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平，其疗效可维持30个月或更长时间。可与磺脲类药物合用，进一步削弱患者的胰岛抵抗。简单理解，就是在降血糖的同时能有效保护胰岛功能。与罗格列酮相比，吡格列酮更有效。如果与双胍类合用，一般可使空腹血糖降低2.5 mmol/L。
6胰岛素
如果运动、饮食和口服降糖药都不成功，并伴有胰岛β细胞功能下降和慢性疾病并发症，此时患者需要进行胰岛素治疗。近年来，研究人员推出了一种新的长效胰岛素，包括甘精胰岛素和酚醛树脂。如果每天坚持注射治疗，不仅可以使胰岛素水平维持在稳定状态，还可以有效控制血糖，避免低血糖。然而，任何药物都有风险，胰岛素的治疗也不是万无一失的。它最大的缺点是可能出现低血糖。严重的情况下，低血糖会致命，对中枢神经系统造成极大的损害。要加强并发症的预防，用药期间密切监测血糖的变化。
总之，胰岛素是一个风险较小的选择。如果应用得当，可以抑制糖尿病患者的微血管并发症，有助于提高糖尿病患者的生活质量，延长生命。使用方法为短效+中效(长效)联合使用或预混胰岛素，每日早晚两次。与胰岛素类似的药物有门冬胰岛素和赖脯胰岛素。在剂量方面，需要根据之前监测的血糖值和餐后2小时血糖来确定胰岛素剂量的使用范围并进行调整。当然也可以使用强化胰岛素治疗:三餐前注射短效胰岛素，睡前注射中效胰岛素。建议使用方便快捷的诺和灵胰岛素笔注射方法，可分7个时间点或4次监测血糖，使血糖水平达到正常状态。也可以同时使用二甲双胍等降糖药。研究表明，联合使用二甲双胍可以减少25%的胰岛素用量。最近市场上出现了一种胰岛素泵，可以将人体所需的基础胰岛素和进食后所需的胰岛素按照总的设定量分成统一的单位，以小时为单位供给身体。那么患者的血糖就可以一直保持在正常水平。这是胰岛素治疗史上具有里程碑意义的变化，但价格昂贵，需要满足很多条件，应用范围也比较小。
7非磺酰脲类胰岛素促分泌素
非磺酰脲类胰岛素是一种膳食血糖调节剂。通过与不同受体结合，可关闭细胞膜间ATP依赖的钾通道，使β细胞去极化。这样就会打开钙通道，增加钙内流，诱导β细胞分泌胰岛素。但这种影响机制必须依赖于具有特定能力的细胞来模拟分泌生理性胰岛素并促进其分泌的新型短效口服药物。作用时间更短，起效更快，且只能刺激餐时胰岛素的分泌，能刺激餐时胰岛素的分泌，但对餐后胰岛素无刺激作用，能有效控制和保持患者血糖稳定，无低血糖并发症。这种药随餐服用，服药方式更加灵活方便。因此，非磺脲类胰岛素引起严重低血糖的概率远小于磺脲类药物。需要强调的是，非磺脲类胰岛素是通过粪便排泄的，所以对肾脏和肝脏的毒性较小。此外，本品禁用于以下人群:糖尿病酮症酸中毒、β细胞衰竭和严重的肾、肝损害。目前市场上已经出现了那格列奈和瑞格列奈。据研究，那格列奈能显著降低餐后2h和空腹血糖及HbA1c。其中餐后2小时血糖下降6.20 mmol/L，空腹血糖下降3.56 mmol/L，HbA1c下降1.85%。8DPP-4抑制剂胰高血糖素样肽1(GLP-1)调节血糖稳态、改善胰岛功能的途径很多。它可以延缓甚至逆转疾病的发展。然而，内源性GLP-1在分泌并释放到血液中后，可能由于被二肽基肽酶4(DPP-4)切割而失去活性。DPP-4抑制剂作为一种新型降血糖药物，不仅能有效控制血糖，而且在安全性上也有很好的效果。这些成果已经被大量的临床实验所证实。目前国内市场上常见的是DPP-4抑制剂，最常见的是阿格列汀。其中，磷酸西他列汀片是首个官方批准的可用于治疗此类疾病的DPP-4抑制剂。能显著防止β细胞凋亡，加速β细胞再生。因此，增加患者的β细胞数量可以降低其血糖。值得一提的是，对于部分患者，当磺脲类药物无效时，可以尝试DPP-4抑制剂，可以有效帮助患者降低血糖水平。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂
近年来钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的发现是相关药物治疗史上的一个转折点。作为DPP-ⅳ抑制剂之后的新产品，SGLT-2抑制剂的治疗机制:阻断肾葡萄糖的重吸收，增加血糖在尿中的排泄，进而使患者血糖保持在正常范围内。同时，这种药物可以减轻患者的体重，在一定意义上保护胰岛素的敏感性和分泌功能。在SGLT2药物中，Dapagliflozin()是全球首个获批的药物。强生旗下的让桑制药公司生产降血糖药物卡维地洛(商品名:Invokana，俗名:Canagliflozin)。该药于2013获得美国美国食品药品监督管理局批准，可专门用于治疗成年二型糖尿病患者。当然，这也是美国第一个获批的SGLT2糖尿病药物。
糖尿病是一种慢性病，也是一种代谢进行性疾病。随着病情的延长，治疗方案，也就是用药方案也会发生变化。
糖尿病的治疗绝不是一成不变的。有的人一开始用胰岛素治疗，后来可能会改成口服药物；有的人一开始是口服药物，后来可能就变成胰岛素注射了！
在糖尿病治疗领域，药物治疗是必不可少的，但药物治疗不是治疗糖尿病的唯一方法。想要很好的控制糖尿病，必须做到五驾马车并驾齐驱。
健康饮食，合理运动，正确用药，常规自我监测，专业糖尿病教育！
所以，不要考虑用什么药来控制糖尿病。在用药方面，我一直建议糖尿病患者一定要去医院，遵医嘱。
因为糖尿病是一种非常可怜的疾病。治疗糖尿病的药物有很多种，包括口服药和胰岛素。
口服药物有:双胍类、磺脲类、非磺脲类促分泌素、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP4抑制剂，现在最新的是STGLT-2。胰岛素包括传统的人胰岛素和胰岛素类似物。短命的，混杂的，长久的。还有一种新的注射制剂，GLP-1受体激动剂！
但至于糖尿病患者适合哪种治疗方案，要在一定的基础上去专业医院，听专业医生的指导，不要乱用药！
尤其是那些相信“什么叫药三分毒”、“西药伤肝肾”、“降血糖必须用中药”等谬论的人。去外面买那些所谓的中药降糖制剂和保健品降血糖，不仅是你的肝肾，还有你的身体。
我国糖尿病患病率明显上升，需要特别关注。作为一个糖尿病人，通过吃药控制血糖的思想是值得肯定的。毕竟很多糖友不愿意吃药，最终导致严重的并发症。对于糖尿病，患者不仅要吃药，还要注意生活方式的调节，比如吃低糖低热量的食物，坚持运动，减肥等。
糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素。与非糖尿病人相比，糖尿病患者患心脑血管疾病的风险增加4倍。空腹血糖和餐后血糖升高，即使不符合糖尿病的诊断标准，患心脑血管疾病的风险也明显增加。糖尿病患者常伴有高血压、血脂异常等心脑血管疾病的重要危险因素。
糖尿病吃什么药可以控制病情？
口服降糖药
高血糖症的药物治疗大多基于纠正导致人体血糖升高的两个主要病理生理变化——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。根据作用的不同，口服降糖药可分为主要促进胰岛素分泌的药物(磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂)和通过其他机制降低血糖的药物(双胍类、TZDs、α-葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂)。
磺脲类和格列奈类直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素；DPP-4抑制剂通过减少GLP-1在体内的分解，增加GLP-1的浓度，促进胰岛B细胞分泌胰岛素。双胍类药物的主要药理作用是减少肝脏葡萄糖的输出；TZDs的主要药理作用是改善胰岛素抵抗；α-葡萄糖苷酶抑制剂的主要药理作用是延缓肠道对碳水化合物的消化和吸收。SGLT2抑制剂的主要药理作用是通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收来增加葡萄糖从肾脏的排泄。
α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠上部碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分，餐后血糖偏高的患者。我国上市的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。这种药非常适合中国人服用，但是一定要在咨询医生的前提下由医生决定。二甲双胍是最常用的降糖药，但也有一些副作用，如胃肠道反应。所以，最后还是以医生的建议为准。
我是药师王，坚持用浅显易懂的文字传播疾病知识，为健康中国贡献自己的微薄之力。如果你觉得我的回答对你有帮助，请留个赞！另外，如有相关问题，欢迎留言，我们一起探讨！
糖尿病的药物治疗根据用药方法可分为两类。一种是注射降糖药，比如胰岛素；一种是口服降糖药，如二甲双胍。
根据口服降糖作用机制的不同，可分为主要促进胰岛素分泌的药物，如磺脲类、格列奈类和DPP-4抑制剂，以及通过其他机制降低血糖的药物，包括双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
首先，双胍类包括二甲双胍和苯乙双胍。目前，二甲双胍是世界上最常用的口服降糖药。它的主要作用是单独使用不会引起低血糖，饭前饭后都可以服用。二甲双胍可引起胃肠道不适，随餐服用或使用肠溶片可减少胃肠道反应。双胍类药物的作用机制是减少葡萄糖的输出，提高外周组织中胰岛素的效率。
先说磺脲类降糖药。这些药物包括格列美脲、格列本脲、格列喹酮等。，主要是刺激胰岛B细胞产生胰岛素，提高体内胰岛素水平，起到降血糖的作用。作用的主要特点是起效慢，一般在饭前半小时，所以一般需要在饭前半小时提前服用。
格列奈类药物主要有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，它们也是通过刺激胰岛B细胞产生胰岛素，提高体内胰岛素水平来发挥降糖作用的。格列奈起效快，餐后能更快刺激胰岛素分泌，从而有效控制餐后高血糖。这些药物被称为餐时血糖调节剂。
一般来说，要根据糖尿病患者的病情选择口服药物，不能一概而论。
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糖尿病是一种高发疾病。随着生活水平的提高，越来越多的人患有糖尿病。糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多喝、多吃、多尿、消瘦。糖尿病的症状还有很多，有的人甚至患了糖尿病却直到糖尿病并发症出现才发现，耽误了良好的治疗时机。如果你有糖尿病，你需要采取措施降低血糖。药物是治疗疾病的主要方法。那么，常用的降血糖中药有哪些呢？
糖尿病是一组由胰岛素分泌不足和/或胰岛素功能障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖和长期代谢紊乱可导致全身组织器官的损伤，尤其是眼睛、肾脏、心血管系统和神经系统，以及它们的功能障碍和衰竭。糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，致残率和死亡率很高。
常用于治疗糖尿病的中成药主要有以下几种。
滋阴润燥，化瘀通络。可用于阴虚血瘀所致的消渴，ⅱ型糖尿病可见上述证候。
益气养阴生津。用于气阴两虚型糖尿病。
清热养阴，生津止渴。用于阴虚热盛型二型糖尿病。症状:口渴口渴，消化不良，饥肠辘辘，尿频，急躁易怒，怕热心烦，大便干燥等。
益气养阴，清热生津。用于治疗气阴两虚、肺胃热盛所致的糖尿病。
益气养阴，健脾生津。用于二型糖尿病病气阴两虚，症见口渴多饮、消化不良、饥肠辘辘、多尿、形体消瘦、神疲乏力、自汗盗汗、心烦发热、便秘等。
益气养阴，健脾补肾。可用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病(气阴两虚、脾肾两虚)。症状:气短、腰膝酸软、口干咽燥、尿频；或自汗、手足发热、头晕耳鸣、肌肉消瘦、舌红少苔或舌淡体胖。
益气养阴，补脾益肾。糖尿病的适应症，用于II型糖尿病。
滋阴益气，清热活血。可用于治疗气阴两虚、内热口渴，症见烦躁、口渴、暴饮暴食、乏力。有上述症状的二型糖尿病。
祛浊祛湿，活血止痛。对二型糖尿病来说，它属于湿浊血瘀证。症状是:腹胀、头重身困、乏力、大便不舒服、四肢麻木疼痛。
滋阴益气，生津止渴，清热除烦。主治:气阴两虚，饮酒过度，消食饥；糖尿病属于上述综合征。
滋肾养阴，益气生津。可用于治疗气阴两虚型糖尿病，如多饮、多尿、多食、消瘦、乏力、睡眠差、腰痛、尿糖、血糖升高等。
益气养阴，清热泻火，生津止渴。用于治疗气阴两虚型糖尿病，症见多饮、多食、多尿、消瘦、气短、乏力；具有上述症状的2型轻中度糖尿病。
治疗糖尿病的降糖中成药有很多种，以上是比较常见的几种。每个糖尿病患者的身体状况不同，选择不同的药物进行治疗。糖尿病患者要根据医生的治疗方案合理选择药物！
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糖尿病的治疗要科学合理。
糖尿病是一种代谢性疾病，主要由胰腺功能受损引起。目前没有根治的方法，但是血糖的控制还是需要积极的治疗。并且在日常饮食中，要避免含糖食物，多做运动来调节血糖。主动检测血糖的变化。
治疗糖尿病应该吃什么药？
降糖药有两个基本原理，一是直接注射胰岛素，二是通过胰腺促进胰岛素分泌。
通常，口服药物用于治疗糖尿病以促进胰岛素分泌。
盐酸二甲双胍缓释片
单纯饮食不能有效控制血糖，适用于ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病患者。尤其是肥胖患者，可能会有减肥的效果。
gliquidonetablets
作用温和，尤其适用于肾功能不全的糖尿病患者。
伏格列波糖片
改善糖尿病餐后高血糖。当患者的饮食控制和运动疗法无效时，可以使用。
格列本脲片
适用于单纯饮食控制疗效不理想的轻中度ⅱ型糖尿病。患者胰岛β细胞具有一定的胰岛素分泌功能，无严重并发症。
阿卡波糖片
可与其他口服降糖药或胰岛素联合用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病，也可与饮食控制联合用于治疗糖尿病。
糖尿病患者应合理用药。
我们可以知道，在临床上有许多药物可以控制这种疾病。要选择最好的药物，首先要在医院找到病因，然后在医生的指导下用药。其他病人吃的好药，不一定适合另一个病人。糖尿病患者长期用药会引起一些并发症，如糖尿病足、口腔溃疡等。要减少这种情况，就要合理按时服药，将药物和凝胶饮料一起服用，可以减少药物对口腔黏膜的刺激，减少并发症。该药与药顺凝胶饮料配合使用，具有一定的降血糖作用。
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关于你说的控制病情，可能是针对西医的。这种疾病是一个不断发展的过程。如果身体没有恢复，疾病会向不好的方向发展。西医的降糖药一开始降糖效果很好，但是最后却出现了严重的并发症，甚至危及生命！但与西医不同，中医并不只是给出人体所缺乏的东西。中医调理人体脏腑功能，使功能恢复正常，身体康复。希望这位患者把康复的希望寄托在中医身上，不要终身使用降糖药！五十岁是糖尿病，六十岁是糖尿病。这十年病还会一样吗？太荒谬了！
糖尿病可分为I型或II型糖尿病。1型糖尿病是指体内胰岛素绝对不足，需要胰岛素治疗才能获得满意的疗效。大多数发生在青少年和儿童早期。
目前，糖尿病无法治愈，但可以通过各种治疗方法控制糖尿病。主要包括糖尿病患者教育、血糖自我监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗五个方面。
二型糖尿病是目前常见的慢性代谢性疾病，我国发病率居世界首位。确诊后一般需要降糖治疗。常用的治疗方法包括口服药物和胰岛素治疗。
目前最主要的口服降糖药多种多样。根据常用药物作用原理可分为八大类:双胍类降糖药如二甲双胍、胰岛素促分泌剂如格列齐特、α-葡萄糖苷酶抑制剂如白丙平、噻唑烷二酮类如罗格列酮、非磺酰脲类促分泌剂如诺和龙、GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、DPP-4酶抑制剂如磷酸西他列汀以及中成药。
特定糖尿病应该用哪种口服降糖药？还是用胰岛素控制血糖？应根据患者的血糖、胰岛功能和肝肾功能基础疾病进行选择。如果诊断结果是二型糖尿病。二型糖尿病普遍相对缺乏胰岛素。没有必要依赖胰岛素治疗。可以根据个人情况选择口服降糖药。也就是我们常说的个体化治疗。目前糖尿病指南和临床应用都不错。对于没有明确禁忌症的患者。一般双胍类是治疗的首选。双胍类有降血糖和减肥的作用。主要副作用是胃肠道反应，一般表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。可以先小剂量服用，然后逐渐加大剂量。饭中或饭后服用，减少对胃肠道的影响。如果单用二甲双胍不能达到降血糖的标准，可以联合使用磺脲类促分泌素、非磺脲类促分泌素或α葡萄糖苷酶抑制剂来控制血糖。