三伏天的保健和三伏天贴的妙用

广安门中医院副主任医师

王博

从气象学上讲，三伏天介于酷暑和酷暑之间，传统上称为“酷暑”。在中医的“五运六气”理论中，三伏天属于“长夏”，对应的脏腑是脾。

在“长夏”，湿气很重，中医说“暑更湿”。夏天的两个特点——“热”和“湿”。此时体内有大量的津液消散。包括随时出汗，感觉口渴。

夏天，有脾胃疾病的人会更难过；糖尿病患者可能血糖不稳定；另外，关节疼痛的患者会有一定的反应。“湿重浊重”，湿更容易停留在身体的缝隙里，就像水更容易停留在缝隙里一样，而关节和关节恰恰是身体缝隙最大的部位。

由此逐渐衍生出三伏贴纸。三伏贴会多一点用在以下三种患者身上，包括呼吸系统疾病患者，消化系统疾病患者，关节疾病患者。

专题:三伏贴

三伏贴和三九贴一样吗？

“三伏贴”和“三九贴”相辅相成，相得益彰。但是它们的机制和功能并不相同。三伏天时，人体阳气得到充分激发，溢出体表，与自然保持同步。这个时候调整，更容易接触到身体的本质。冬天精气已收于体内，所以“三九贴”的目的是温通经络。

三伏贴每10天贴一次，所以中伏有一个飞跃，有两个中伏的时候，中伏还是要贴两次。每10天贴一次，使药物产生接力作用。

三日贴应该什么时候贴？

只要是在三伏天，就ok。入头时，大家都能感觉到湿度处于不断增加的状态，同时人体的阳气不断被激发出体外。所以三伏天发帖是可以的，第一天不用卡。10天第一次贴是没有问题的。后面两伏三伏都一样。只要间隔10天左右。

头上的第一个贴漏了，能从第二伏开始贴吗？

从效果上来说，还是从头部贴比较好。但如果只是从缓解症状或对身体有益的角度出发，从第一次到第二次的20天内开始贴，问题不大。

头皮用、二伏用、终伏用的药物成分都一样吗？一般三伏贴的主要成分是什么？

三伏贴的药物成分是一样的。

药物主要是温温、疏通经络，以及一些能透表、吸引体内阴寒的药物。总结为“疏络为主，温补为辅”

什么样的人不适合贴三伏天贴？

三日贴使用的药物方向比较温，虚火阴虚体质的人不适合贴三日贴。

阴虚体质症状包括:潮热、面红、手足出汗；这种情况多发生在晚上睡觉的时候，也就是常说的潮热盗汗；另外，有地图舌、舌裂、无舌苔、舌面干净的人，都是阴虚的表现。

比较准确的方法应该是根据每个人的体质特点，通过舌脉综合判断。但是作为日常分类，根据舌象，这类人就是阴虚的人。不仅在夏天，在平时，喜欢喝水的人也容易口干。阴虚火旺的人不建议贴三伏天贴。

是不是不适合糖尿病患者这样的人贴三伏贴？

糖尿病患者，中医称为“三耗”，也以阴虚为主。但是现在对于这种综合征更详细了。每个人的体质不同，表现也不一样。

针对现在复杂的疾病，比如老年病，有可能是多种疾病混合在一起。有可能既有糖尿病患者，也有呼吸道、哮喘等疾病患者。这时候根据个人体质和身体状况，适当缩短涂抹时间。

成人和儿童放三伏会有成分或时间上的区别吗？

从安全性来说，儿童用药和成人用药的成分肯定是不一样的。单纯从药物应用来看，儿童和成人使用的血液渗透性药物是不一样的。儿童用药不宜太热，否则皮肤会过敏。申请时间不宜过长。

如何判断适合还是应该贴？

实际上，三伏贴是一种以保健和预防为主的治疗方法。只要不在禁忌之内，想贴就贴。

因为为了疏通经络，体内运行的阳气促进身体运动。阴寒之气阻滞经络运行。很多疾病都是体内的这些阴寒之气引起的。所以三伏天的时候，可以利用大自然的阳气和药物，把体内的阴寒之气拉出来。这是三伏贴的大致思路，只要不在禁忌之内就可以。

三日贴过程中有哪些需要注意的禁忌？

首先，饮食尽量清淡，少喝凉的少吃凉的，尽量不要吃一些油腻和海鲜类的食物。另外，涂抹过程中避免饮用过多的酒和酒精。如果出现局部皮肤过敏，要及时处理或者回医院处理。

所谓“冬病夏治”，是指贴个狗贴就能缓解病情吗？

冬天的寒冷是主造成的，天气冷了身体的经络会闭合。这个时候，体内的寒气就会很容易堵塞身体的经络。所以夏天经络扩张比较好的时候，把寒湿的东西拔出来。基于这样的思路，“冬病夏治”才有这样的预防作用。

按照冬病夏治的思路，方法不限于三伏贴。艾灸包括夏天泡脚，包括吃饭的时候吃一些温热的食物，可以看作是夏天治疗冬病的方法。

目前我们使用的贴片面积比较大。如果想贴在家里，按照视频或者图像的指示，可以找到更准确的位置。位置可能会稍微偏一点，但是贴片的大小足以覆盖这个穴位。

在10天的涂抹期间，出汗和洗澡会影响药效吗？

因为每个地方的药物组成和方案都不一样，一般每个贴片都是1~3天。幼儿每次贴两个小时后可以取下。间隔10天，再贴一次就好了。

我刚才说了，三伏贴的适应症主要是呼吸系统、耳鼻喉科、关节。另外，对胃肠道也会有影响。

但是不要把三天贴片当成一个完整的治疗。只是“冬病夏治”，重在防病的一种方式。

很多人夏天贴了之后感觉舒服了，症状就消失了。但其实每年的天气情况都不一样，每个人的身体特征和天气都不一样。大家都知道，过些年，可能辗转反侧没什么事，再过一年，可能就要去医院了。比如寒湿体质的人，在寒湿之年，日子会不好过。到了夏天，同样的三天贴还不如其他年份贴的好。所以这种情况下，除了坚持“冬病夏治”之外，还不如做一些其他形式的调理，包括一些中药、针灸、按摩等。

贴膏药需要多长时间？过敏可以贴吗？

过敏体质强的不推荐。过敏体质其实就是身体处于过敏状态，是可以调整的。建议贴之前去中医调整一下身体的状态。

听说三伏贴可以治疗女性月经不调。是真的吗？

现在医院妇科也在贴三天贴。一般来说，夏季通过经络以温热的方式拔除寒湿还是有效的。

三伏贴一定要用好几年才管用吧？

一般三年是一个观察期。从中医对气候的研究来看，三年是一个变化期，所以我们可以观察三年内人体黏膜的一个整体变化状态。大家都可以理解，是免疫力提升的表现。情况好转可以观察，但不代表三年就是一个疗程。

至于“冬病夏治”的预防，每年贴三天贴即可，没必要坚持几年。

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