小柴胡汤是治什么病的？
1，伤寒论小柴胡汤
(1)小柴胡汤出自《伤寒论》，主要用于“寒热、胸胁胀满、沉默不语、不思饮食、心烦呕吐、口苦咽干、头晕目眩；”脉弦”是中医和法学的代表方剂。历代中医从该方汲取灵感，改柴胡学派为以柴胡为君药治诸病，为柴胡学派。原因有很多，但最重要的是抓住治病这个基数。
(2)仔细分析这个处方后，我们会发现这个处方由四组药物组成:
1疏肝:柴胡；
②清丹:黄芩；
3和胃:半夏、生姜；
4脾:人参、大枣、甘草。
(2)相应的症状也分为四类:
1肝气郁结:寒热交替，胸胁胀痛，表情沉默，脉细；
2胆腑郁结:口苦、咽干、头晕、心烦；
3胃气不和:呕吐；
4脾气弱:不想吃饭。
(3)按照“理-法-方-药”的学习思路，从“药”的层面退至“方”的层面，再退至“法”的层面。在“理”的层面，我们会发现小柴胡汤之所以有如此大的临床应用机会，是因为“肝郁、胆热、胃郁、脾虚”进一步思考，柴胡桂枝汤是小柴胡汤和桂枝汤的结构，是在调整枢机的同时兼顾太阳的不开。医圣其实是在给我们示范大法，我们可以学习它的方法，而不是泥它的药。对于太阳衰，可根据具体情况选用羌活、防风或麻黄汤；大柴胡汤是小柴胡汤和小承气汤合在一起，在调整枢机的同时兼顾了阳明的不和，即从胃延伸到肠。这样才能把握住三阳的“开合枢”，三阳病可以涵盖的疾病也很多。
(4)中医认为，中焦是人体最大的枢机，气的升、降、出入都是在这个层次上实施的。红衣主教是什么？就是“肝、胆、胃、脾”，这是医圣通过小柴胡汤透露给我们的重要信息。目前临床疾病寒热虚实并存，非常复杂，用小柴胡法就能很好的解决这个问题，思路清晰不乱。
2、柴胡专味归经
(1)苦寒。
经典:“苦而平。”
别录:“微寒，无毒。”
日华子本草:“甘。”
(2)经络入肝胆。
《珍珠胶囊》:“足少阳胆、足厥阴肝、手少阳三焦、手厥阴之心包膜。”
本草回春:“入心、肝、脾。”
(3)主要功能为解表里、疏肝升阳。治疗寒热、胸满胁痛、口苦耳聋、头痛头晕、疟疾、厌食、月经不调、子宫脱垂。
3.柴胡DC药效特异性分析。
(1)少阳对账
本品苦寒，入少阳经。神农本草经上说，“掌握寒热邪气。”《珍珠胶囊》说:“往返寒热，不能除胆麻痹，除非是柴胡。”《本草经疏》又云:“柴胡为少阳经之药。”少阳经一半在外，一半在内。少阳受邪，邪合阴为寒，邪合阳为热。柴胡为少阳特效药，性情淡清，苦味最薄，可由表及里释放邪气，使之由表而解。所以有和解少阳的作用。比如张仲景的《伤寒论》？用柴胡治疗少阳病脉证，可治伤寒五六日，中风，感冒发热，胸胁胀满，恶心呕吐，口苦咽干，头晕目眩。舌苔薄白，脉弦，是邪在少阳表里，枢机不利，正邪不分所致。淡清柴胡散，？划水透面，以黄芩清少阳火，佐以人参、甘草、生姜、大枣。从而“上焦通，津液下，和而发汗，胃气舒”(《伤寒论》)。
(2)疏肝解郁
此味苦而凉，入肝经。《本草四声》说:“主痰满，胸肿。”《滇南本草》说:“兴肝经之气，止左胁肝气之痉痛，治妇女血热灼经，调经。”《药意》说:“味微苦，疏肝解郁。”故本品可达肝气，疏肝解郁。可用于治疗抑郁症、月经不调、热入血室。
治肝气郁结之胁痛，可与香附、枳壳同用，如柴胡疏肝散。用于肝郁血虚所致的胁痛、月经不调，常与当归、白芍同用，如逍遥散。
(3)清理和排放火种
本品味苦性寒，能清热泻火，入肝胆三焦经，能清火。常用于头痛、头晕、视物模糊、耳鸣耳聋。
(4)祛风除痹
本品为风药，风为百病之长，去之则湿。《名医录》载:“祛湿止痉。”所以有祛风除痹的功效。如果症状是四肢沉重，皮肤顽固，或四肢疼痛，疼痛固定，又是阴雨天，这就是风寒湿邪侵入四肢经络，湿邪最为严重的痹证。柴胡可祛风除湿，除痹。
(5)苦辛散，疏散退热。
治感冒发热，可配甘草，即柴胡散。本品尤擅祛半表半里之邪，是治疗少阳证的重要药物。常用于治疗伤寒邪在少阳、寒热、胸胁胀满、口苦、咽干、头晕等症，常与黄芩、半夏等配伍，如小柴胡汤。
(6)疏肝和胃
本品味苦、苦、寒，入肝胆三焦经。《神农本草》的客观是:“主知己气滞于胃，积饮食。”高力说:“柴胡泻肝火。”故有疏肝和胃之功效，常用于心气郁结，食积，推陈出新，胁痛腹胀。
(7)升阳解郁
本品性淡清，以升散为主。《本草纲目》说:“治阳气郁。”《本草正义》也说:“约言，柴胡为主治；一个是阳气不足，一个是气陷阳气，举而归之，气自振。”所以有升阳解郁的功效。常与黄芪、人参等益气升阳药配伍，用于治疗中气不舒、泄泻不止、脱肛、子宫脱垂等症，如补中益气汤。
4.DC柴胡的特殊功效。
(1)解热抗炎
柴胡具有显著的中枢解热和降温作用，其有效成分与皂苷和挥发油有关。柴胡皂苷及其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A和山奈酚对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用，对血管通透性有明显的抑制作用。
(2)镇静、镇痛和抗癫痫。
柴胡总皂苷和皂苷元A具有明显的镇静作用，能延长小鼠的睡眠时间。对小鼠实验性疼痛也有明显的镇痛作用。
(3)保护肝脏和胆囊
柴胡制剂对动物实验性肝损伤有显著的拮抗作用，可减轻肝细胞变性坏死，使肝细胞内积聚的糖原和核糖核酸的大部分含量恢复正常或接近正常，并显著降低血清转氨酶的活性。还能抑制受损肝脏的纤维化，促进纤维吸收，减少肝硬化的发生。其中，干柴合剂的效果最好。柴胡能增加犬的总胆汁排出量和胆盐组成。其有效成分为黄酮。
(4)胃肠道的调节
柴胡粗皂苷具有明显的抑制胃液分泌、降低胃蛋白酶活性和溃疡系数的作用。如果从100 mg/kg增加到50 ~ 100 mg/kg，溃疡有加重的趋势。这可能是皂角苷对胃黏膜的刺激所致。当柴胡皂苷浓度较小时，可兴奋离体肠，提高肠肌张力。当浓度增加时，通过抑制血浆中的乙酰胆碱酯酶来增强乙酰胆碱引起的肠收缩。另一方面，柴胡山柰苷对离体肠有解痉作用。柴胡提取物对胰蛋白酶有明显的抑制作用。
(5)降压和抗凝
柴胡粗皂苷具有降低大鼠血压和减慢心率的作用。静脉注射时更有效。柴胡皂苷粗品能明显抑制血小板聚集，具有明显的抗凝血作用，并能引起溶血。
(6)增强免疫功能
柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增强作用。柴胡DC能明显促进小鼠二次免疫后羊红细胞抗体的形成。柴胡多糖能显著增强ConA和PHA诱导的小鼠淋巴细胞增殖，提示柴胡对T和B淋巴细胞均有增强作用。柴胡能增强枯否细胞的吞噬功能；能增强单核巨噬细胞的吞噬功能。小柴胡汤在体外能激活巨噬细胞诱导IL-1。
(7)血脂、糖和蛋白质的代谢。
柴胡皂苷和皂苷元可降低血清胆固醇和甘油三酯。α-菠菜甾醇具有降低血液胆固醇的作用。柴胡皂甙能明显增加大鼠肝脏蛋白质的合成。三岛柴胡能明显升高大鼠血糖和肝糖原。柴胡促进肝糖原和蛋白质的合成，这是中药保护肝脏的另一个功能。
(8)抗菌和抗病毒
抗菌:溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、结核分枝杆菌、钩端螺旋体。
抗病毒:流感病毒、肝炎病毒、痘苗病毒、脊髓灰质炎病毒I型、疱疹病毒。
能抑制各种炎症因子引起的脚踝肿胀和结缔组织增生性炎症。
(9)其他肾脏保护作用
柴胡皂苷对肾脏疾病有保护作用。小剂量可抑制利尿，大剂量可促进利尿。柴胡对细菌、病毒、疟原虫有一定的抑制作用。柴胡皂苷还具有抗癌和抗肝损伤作用。