关于糖尿病

(1)确定每日总热量需求，根据需要指定食谱。

②均衡饮食，获取足够的营养。

3定时定量进食，不要随意跳过或少吃，也不要多吃。

(4)每餐都要吃主食。

⑤少吃脂肪和高糖食物(如肥肉、油炸食品、糖果等。).

6.多吃粗粮和蔬菜。

⑦烹饪宜清淡，避免调味品过多。

糖尿病人的饮食如何确定？

◆确定糖尿病人的饮食，首先要根据患者的身高、体重、劳动强度来计算每日总热量。

每天所需总热量=标准体重×每公斤体重所需热量

标准体重=[身高(厘米)-100] × 0.9(男性)

标准体重=[身高(厘米)-100] × 0.85(女性)

每千克所需热量分为:

①静止状态:83.7-104.1kJ

②轻体力劳动:104.1-125.5 kj。

③中等体力劳动:125.5-146.4kJ。

④重体力劳动:167.7-187.7kJ。

例:一名女性，休息时身高160 cm，体重70 kg。

每日总热量需求=(160-100)×0.85×104.1 = 5309 kj。

◆按照三餐分配一天所需的总热量，比例为1/5，2/5，2/5。这位女性患者的热量分别为1.062千焦、21.23千焦和21.23千焦。

◆将食谱中的每一项换算成卡路里，确定是否合理。

糖尿病患者应该多吃表中列出的食物。在食物的选择上，最好选择升血糖慢的，少的。如果煮熟的土豆比米饭明显升高血糖，就应该少吃土豆。粗粮和面粉、米饭要一起吃。粗粮富含纤维素，糖分吸收慢，有利于餐后血糖控制，但糖尿病是终身疾病，长期吃粗粮也会影响生活质量。一日三餐应该和正常人一样多样化。总之，只要实现合理分配，患者就能吃得好，吃得饱。

参考配方

膳食主要交换单元中的食物分配食谱

早餐5 2单位麦片

2单位豆浆

1单位肉馒头70g或面包75g。

牛奶1杯(约220ml)或豆浆1000ml。

1个鸡蛋

中餐10 6单位麦片

2单位肉

1单位油脂

1单位菜饭150g或面粉150g。

瘦肉100克或鲫鱼100克。

花生油9克或大豆油9克。

500克卷心菜或250克萝卜。

晚餐10带中餐带中餐

糖尿病患者饮食治疗的要点

饮食疗法是糖尿病的基本治疗方法。为了使食疗成功，糖尿病患者应该记住以下几点:

(1)建立正确规律的饮食。

(2)在规定的热量范围内做好营养平衡。

(3)一天吃八次，副食荤素搭配，种类多一些；主食要有粗有细，量要少。

(4)养成清淡饮食的习惯。

(5)不偏食，不挑食。

(6)牢记每天所需的总热量和食物摄入量。

(7)饮酒、吃水果和外出就餐(在餐馆、食堂或朋友家就餐)也应计入总热量。

(8)不宜过量饮酒和吃零食。

(9)相信科学，不要轻易听信关于吸毒的传说。

(10)建立健康长寿的糖尿病饮食。

饮食控制是糖尿病治疗的一部分，需要患者严格限制饮食的质量和数量，所以很多患者一谈到食物就脸色苍白。其实这是对饮食控制的误解。

首先，糖尿病人什么都可以吃，但是吃的量要有限制。其次，很多食物都有降血糖的作用，糖尿病患者完全不用担心吃不下。

介绍几种适合糖尿病人的药膳。你可以根据自己的口味随意搭配。

清蒸茶鲫鱼

功效:补虚、除烦、止渴，适用于糖尿病、口渴、饮酒过度、发热伤阴。

材料:鲫鱼500克，绿茶适量。

制作:将鲫鱼去腮、去内脏，洗净，用绿茶填肚，装盘，入蒸笼蒸熟。

如何服用:每天吃1次，清淡吃鱼。

竹筒粥

功效:清热、宣肺、利尿。适用于糖尿病人、慢性腹泻、慢性痢疾和脱肛。

材料:鲜笋1，大米100克。

制作:将鲜笋去皮切片，与大米一起煮成粥。

用法:每日服用两次。

土茯苓猪骨汤

功效:健脾利湿，滋阴益髓。

材料:猪脊骨500克，土茯苓50 ~ 100克。

制作:将猪脊骨用适量水煮至3碗，去骨去浮油，加入土茯苓，煎至2碗，分两次服用。

用法:每天服用1次。

菠菜根粥

功效:益五脏，止渴润肠。

材料:新鲜菠菜根250克，鸡内金10克，大米适量。

制作:将菠菜根洗净，切碎，鸡内金加水煮沸半小时，然后加入洗净的大米煮成粥。

用法:突然服用，一天1次。

山药炖猪肚

功效:滋补肺肾，适用于消渴多尿。

配料:五花肉和山药。

制作:先将五花肉煮熟，再将山药炖烂，用少许盐调味。

用法:空腹服用，每日1次。

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药膳粥辅助治疗糖尿病

糖尿病患者除了药物治疗，还可以用药粥治疗，效果很好。山药小米粥15g中药山药放入50g小米中煮成粥。滋阴补肾，益气健脾，适用于各类糖尿病患者，应常年食用。

枸杞小米粥中草药20克，小米50克，混粥。补益肝肾，补益气血。糖尿病伴眼疾或肾损害者，宜长期食用。

黑芝麻500克黑豆粥黑芝麻和1000克黑豆混合加工后粉碎成粉。每次取黑芝麻、黑豆粉100克，加玉米粉50克，煮粥。生津补肾，适用于各类糖尿病患者。

荷花百合粥莲子15g，百合15g，大米30g，炖成粥。宁心安神，适用于烦躁、胃痛、脾虚的糖尿病患者。

水果含有较多的果糖和葡萄糖。为了补充人体所需的营养，糖尿病人可以吃适量的水果，一般一天100g左右。但要注意血糖和尿糖的变化。如果吃水果后尿糖升高，要减少主食，避免血糖升高。饮食多样化有利于预防动脉硬化、视网膜病变、便秘等并发症，满足人体所需营养，有益健康长寿。糖尿病人应多吃菠萝、梨、樱桃、杨梅、荔枝、柠檬等水果。这些水果富含果胶或果酸，可以改变胰岛素的分泌，降低血糖。两餐之间添加水果为宜。

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应该避免饮食。

(1)多吃膳食纤维。

纤维素是一种不能被人体消化吸收的多糖。糖尿病患者适当增加膳食纤维摄入有以下好处:一是高纤维食物可降低餐后血糖，改善糖耐量，减少胰岛素消耗，降低血脂；二是可以减缓糖尿病人的饥饿感；第三，可以刺激消化液的分泌，促进肠道蠕动，预防便秘。以下食物含有大量的纤维，可以作为糖尿病人经常选择食用的食物，如绿豆、海带、荞麦粉、玉米粉、燕麦粉、高粱米、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。必须注意的是，膳食纤维虽然对糖尿病人有好处，但也不能吃得太单一。凡事总有个限度，糖尿病人更要注意营养均衡。

(2)植物油是理想的食用油。

玉米油、葵花油、花生油、大豆油等。富含多不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸。它们可以帮助胆固醇在体内移动，防止胆固醇在血管壁上沉积，因此对预防糖尿病的一些并发症，如动脉硬化有积极作用。因此，植物油是糖尿病患者的最佳食用油。但植物油不能大量食用，过量食用会暴露其明显的副作用，如产热过多导致肥胖。科学家建议；膳食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例为1: 1 ~ 2。

(3)有益大豆及其制品

大豆是糖尿病患者的理想食物，因为它所含的营养物质对糖尿病患者有益。第一，大豆是植物蛋白的来源，不仅含量丰富，而且生理价值很高。它必须氨基酸种类齐全，可以和动物性食物相媲美。其次，大豆中的脂肪含有不饱和脂肪酸、磷脂和豆甾醇，有利于降低血液胆固醇。第三，大豆中的碳水化合物有一半是人体无法吸收的棉子糖和水苏糖。此外，大豆含有丰富的无机盐、微量元素和B族维生素。从上面可以看出，大豆及其制品，如腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、豆粉等，应该成为糖尿病人的常见食物。

(4)应对饥饿的方法

饥饿是糖尿病患者经常遇到的反应。是由糖尿病引起的，会随着糖尿病的好转和患者的调整而缓解或消失。可以采取以下措施来应对饥饿的发生:

第一，减少面粉和米饭的摄入，增加一些纤维类食物，如荞麦面条、玉米粉、绿豆、海带等。目前国内市场上有一些专门针对糖尿病人的保健食品，如荞麦挂面、绿豆饼干等，饥饿感严重时可以作为正餐。

第二:多吃低热量高体积的蔬菜。如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等。

第三:用一些食疗来加餐。若饥饿感较强，可用冬瓜250g、山药100g、猪胰脏1套(洗净后)，加适量调料，煲汤炖服。也可以用南瓜、黄豆或豆腐等低热量食物炖猪胰。仅限于缓解饥饿。

第四:心理方法。人的食量和饮食习惯有关。在不影响营养的基础上的饥饿感，可以通过一段时间的耐心适应来缓解。此外，患者应该相信减少食物量并不一定会导致饥饿。糖尿病患者饮食均衡很重要，饮食过量无疑会给身体的相关器官和组织带来负担。

(5)甜味产品的选择

有些糖尿病患者爱吃甜食，但大多数都富含糖分，这对他们的病情不利。那么如何解决这个棘手的矛盾呢？尝试以下方法:

第一，在众多甜味剂中，“甜叶菊”对糖尿病人更好。虽然不含营养成分，但不提供热能，甜度是普通糖的400倍左右，可以选择。

其次，糖精可以作为甜味剂偶尔食用。但孕妇禁用。

第三，桃、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果可以适量食用。这些水果含有果胶，可以增加胰岛素分泌，延缓葡萄糖吸收。另外，西瓜碳水化合物含量低，也可以适量食用。

第四，糖尿病人要控制糖的摄入量，但是完全不碰糖是不可能的。糖的日摄入量一般限制在10g以下。但是每个糖尿病人的情况不一样，患者要探索自己的规律，包括每天血糖最低的时间。这是适量吃一些含糖食物的最佳时机。

(6)最有可能升高血糖的食物

在我们经常看到的食物中，以下食物很容易使血糖升高。如:白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、蜜饯、奶糖、巧克力、水果糖、水果罐头、汽水、果酱、冰淇淋、甜糕点，以及各种甜饮料、口服液、果汁等。

(7)容易升高血脂的食物

血脂升高对糖尿病非常不利。是引发心血管疾病的重要原因。因此，糖尿病患者不宜食用升高血脂的食物。常见的食物有猪油、黄油、羊油、黄油、奶油、肥肉和富含胆固醇的食物(见下表)。关于胆固醇，糖尿病患者也应该明白它有两个作用。第一，它是一种必需物质，具有重要的生理功能，如形成细胞膜等。但是摄入过多会产生副作用，比如参与冠心病的形成。一般认为，胆固醇的摄入量应该在每天300毫克以下。

(8)饮酒的危害

有些糖尿病患者认为酒是五谷之精，适量饮用可以活血通络，御寒调神。这应该根据患者的具体情况进行分析。如果患者病情较轻，节假日可以亲友聚会，最好喝一点酒，啤酒或其他低度酒；如果病情不稳定，或伴有肝脏或心血管疾病，应禁酒。因为葡萄酒有以下危害:

第一，喝酒会增加肝脏的负担。我们知道酒精的解毒主要是在肝脏进行的。肝功能正常的人，解毒能力很强，能把大部分有毒物质转化排出体外。而糖尿病患者肝脏排毒能力较差，饮酒势必加重肝脏负担，造成损伤。过量饮酒还容易出现高脂血症和代谢紊乱。

其次，糖尿病主要是胰岛素分泌不足引起的。饮酒会刺激胰腺，影响其分泌物的成分。

再次，酒精本身是高热量食物，每克酒精可产生7千卡热量。如果糖尿病患者稍微失控，病情就会恶化。

(9)饮食宜清淡

吃太多酸的食物对人的健康有害。为了说明这个道理，中医用“五行”理论解释说，吃太多酸味食物，会因为酸味而使肝气旺盛，脾气虚弱；吃太多咸的食物，因为咸味入肾，而肾主骨，会引起疲劳、肌肉收缩、抑郁；甜食吃多了，会使甜味变慢，使心满气喘，面色晦暗，肾气失调；苦的吃多了，脾气就不滋润了，消化不良，肚子就饱了。如果吃了太多辛辣的食物，你的肌肉会受损松弛，精神也会同时受损。所以饮食要注意五味，不要太重，可以骨骼强健，筋脉绵软，气血通畅，肌理坚实，身体才会健康。正因为人们发现清淡的食物对你的身体有益，早就总结出“清淡的食物对人最有益”的喂养格言。对于糖尿病患者，尤其是合并肾病的患者，日常饮食除了遵循一般的保健要求外，还要注意少吃钠盐。

(10)饮食要慢。

饮食要慢，就是吃饭的时候不要暴饮暴食，细嚼慢咽。食物的消化和咀嚼是第一个过程。只有第一道工序处理好了，食物才能在胃肠道更好的消化吸收。粗嚼快咽的吃法有两个弊端。一、糖尿病患者的食量往往是估算出来的，其有效成分要充分吸收利用。但咀嚼程度的不同会影响其营养成分的吸收。实验表明，粗嚼者比细嚼者少吸收蛋白质13%，脂肪12%，纤维素43%。可见细嚼慢咽的重要性。第二:用力咀嚼、用力吞咽会增加胃、胰腺等器官的负担，久而久之容易导致一些疾病。古人早就知道饮食要慢:“细嚼慢咽对人有益。3.细嚼慢咽掩盖吃的本质，可以滋养五脏。脾胃好消化，其次；不呛咳，三也。”这个总结还是很有道理的，尤其是对于糖尿病人来说。

(11)饮食宜温。

糖尿病人的饮食温度要适中，饮食过热或过冷都会引起不良反应。中医理论认为，人的脾胃有一个特点就是喜温怕冷，所以不宜多吃生冷食物。饮食宜温的科学饮食规律，早在医学经典《黄帝内经》中就有:“节食者，无灼热，无沧寒，寒温适中，会持气，但不会离经叛道。”意思是:热的食物温度不能太高，冷的食物温度不能太低。如果我们吃的温度适中，人体的正气就不会受损，邪气就不会乘虚而入。这样，身体才会安宁。