痔疮是什么？

痔疮(俗称痔疮)是一种位于肛门的常见疾病，可发生于任何年龄，但随着年龄的增长，发病率逐渐升高。病因关于痔疮的病因主要有两种学说。第一种是静脉曲张学说，认为痔疮是直肠下段粘膜下层和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张、屈曲形成的静脉团。但目前广为接受的理论是汤姆逊的肛垫下移理论，认为痔疮本来就是肛管的正常解剖结构，即血管垫，是一个环形的海绵状组织带，有齿线，在1.5cm以上，只有肛垫组织异常，并发症状时，才称之为痔疮，需要治疗。治疗的目的是缓解症状，而不是消除痔疮。痔疮的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、吃大量刺激性食物、久坐是主要诱发因素。分类痔疮根据部位不同分为内痔、外痔和混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的交界处有一条锯齿状的可见线，称为肛管齿状线。齿状线以上为内痔，为肛垫、静脉丛、动静脉吻合支的支撑结构发生病变或移位，覆盖直肠黏膜。由于内括约肌收缩，肛垫以Y形凹槽分为左侧、右前侧、右后侧三部分，所以内痔常见于左侧、右前侧、右后侧。齿状线以下为覆盖肛门粘膜的外痔，可分为结缔组织外痔、静脉曲张外痔、血栓性外痔；内痔外痔并存的混合痔是内痔和相应的外痔通过静脉丛融合，即上下静脉丛吻合。当混合痔从肛门脱出，呈梅花状时，称为环状痔。如果被括约肌嵌顿，就会形成嵌顿痔。临床表现为1。主要表现为便血，可为无痛性、间歇性、便后带血、排便时滴血或卫生纸上有血，便秘、饮酒或食用刺激性食物后加重。2.单纯性内痔没有疼痛，只有胀胀的感觉，可出血，发展为脱垂。只有发生血栓、嵌顿和感染时才会疼痛。3.内痔分为4度。(1)一级排便时出血，排便后出血可自动停止，痔疮不出肛门；②ⅱ度常有血便；排便时肛门出来，排便后自动退回；(3)三度痔脱垂后手助返流术；ⅳ度痔疮长期在肛门外，无法回生；其中ⅱ度以上内痔常形成混合痔，表现为内痔和外痔症状并存，可出现疼痛、不适和瘙痒，其中瘙痒常因痔脱垂时流出的粘稠分泌物所致。后三度多为混合痔。4.外痔通常没有特殊症状，发生血栓和炎症时可能会有肿胀和疼痛。